Клонидин — инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Клонидин

2,6-Дихлор-N-2-имидазолидинилиденбензамин (в виде гидрохлорида)

Химические свойства

Данное соединение относят к гипотензивным средствам группы производных имидазолина. Вещество стимулирует альфа-2-адренорецепторы и центральные имидизазолиновые рецепторы.

Молекулярная масса средства составляет 230,1 грамм на моль. Вещество синтезируют в виде белого кристаллического порошка. Оно плохо растворяется в спирте, эфире и хлороформе, но зато растворимо в воде.

Существуют различные формы выпуска Клонидина. Лекарство продается в виде таблеток различной дозировки; 0,01% раствора для инъекций; 0,5%, 0,125% и 0,25% глазных капель. Вещество достаточно активно и эффективно при использовании минимальных дозировок.

В медицине лекарство применяют для лечения артериальной гипертензии.

Фармакологическое действие

Седативное, гипотензивное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Средство оказывает влияние на нейрогенную регуляцию тонуса сосудов, относится к группе альфа 2- адреномиметиков. Механизм действия Клонидина заключается в том, что он стимулирует альфа1-аднерорцепторы, расположенные по периферии и оказывает временное прессорное воздействие на организм.

Вещество воздействует непосредственно на I1-имадазолиновые и альфа2-адренолиновые рецепторы. В результате возбуждаются тормозные нейроны сосудодвигательных центров дна ромбовидной ямки четвертого желудочка.

Также средство затрагивает заднее ядро блуждающего нерва, усиливая влияние парасимпатической нервной системы на работу сердечной мышцы. В итоге значительно уменьшается интенсивность потока симпатических импульсов центральной н.с. и выработка норадреналина.

Также лекарственное средство тормозит секрецию адреналина мозговым веществом надпочечников. Благодаря снижению выработки катехоламинов, давление крови на сосудистые стенки значительно понижается.

Гипотензивный эффект Клонидина сопровождается снижением величины сердечного выброса и ПСС, понижением внутриглазного давления, оттоком из глаз водянистой влаги.

Благодаря седативному воздействию на центральную нервную систему лекарство умеренно обезболивает, устраняет чувство страха, снимает некоторые признаки алкогольной и опиатной абстиненции, понижает температуру тела.

В больших дозировках препарат оказывает снотворное действие.

При струйном внутривенном введении вещества на несколько минут давление может сильно повыситься, поэтому внутривенно лекарство, как правило, не применяют. Эффект от приема таблеток развивается в течение 60-120 минут и продолжается до 8 часов.

После перорального приема средство хорошо усваивается желудочно-кишечным трактом. Биологическая доступность средства – от 75 до 95%. С белками плазмы связывается около 34% вещества. Метаболизм лекарства протекает в тканях печени. Период полувыведения составляет от 12 до 30 часов. Выводится Клонидин преимущественно с мочой.

Исследования на животных показали, что средство имеет свойство концентрироваться в сосудистой оболочке глаза, вызвать поражения роговицы и дегенерацию сетчатки (однако ее функции нарушены не были).

Показания к применению

Препарат назначают для системного использования:

  • при гипертоническом кризе;
  • для лечения артериальной гипертензии (в том числе почечного генезиса).

Местно в офтальмологической практике лекарство применяют в сочетании с прочими средствами  или в рамках комплексной терапии при открытоугольной глаукоме.

Противопоказания

Средство противопоказано:

  • при кардиогенном шоке;
  • пациентам с аллергией на действующее вещество;
  • при выраженном атеросклерозе сосудов головного мозга;
  • лицам с артериальной гипотензией;
  • при заболеваниях периферических сосудов или AV блокаде 2 и 3 степени;
  • если у пациента синдром слабости синусового узла или выраженная брадикардия;
  • при депрессии;
  • беременным женщинам;
  • при порфирии;
  • если параллельно проводится лечение трициклическими антидепрессантами;
  • кормящим женщинам;
  • в состоянии алкогольного опьянения;
  • при наличии воспалений в переднем отделе глаза (глазные капли).

Осторожность рекомендуется соблюдать:

  • пациентам, недавно перенесшим инфаркт миокарда;
  • при ишемии или хронической сердечной недостаточности;
  • пациентам с заболеваниями печени или почек;
  • больным сахарным диабетом;
  • при полинейропатии, цереброваскулярных заболеваниях;
  • лицам, страдающим от частых запоров.

Побочные действия

При использовании лекарства могут развитья, следующие побочные реакции:

  • сонливость, тревожность, головные боли;
  • головокружение, астения, выраженный седативный эффект, депрессия, ночные кошмары, беспокойный сон;
  • снижение АД, брадикардия, при внутривенном использовании – повышение артериального давления;
  • кожные аллергические реакции, зуд;
  • задержка жидкости в организме, отечность, заложенность носа;
  • снижение либидо (редко), синдром отмены, гемитоновый криз;
  • жжение, сухость и зуд в глазах, ощущение инородного тела, отечность и гиперемия, конъюнктивит (при использовании глазных капель).

Клонидин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Лекарство назначают внутрь, парентерально, закапывают в конъюнктивальный мешок, сублингвально. Дозировка и схема лечения назначается лечащим врачом.

Инструкция для Клонидина

Как правило, начальная доза составляет от 40 до 75 мкг, 3 раза в день. При неэффективности суточную дозировку можно увеличить до 900 мкг (постепенно, по 37,5 мкг каждые 2 дня). Продолжительность лечения от 30 дней до 2 месяцев. Максимальная разовая дозировка для приема внутрь – до 300 мкг.

Максимальная суточная дозировка составляет до 1,2-1,5 мг. Часто дополнительно назначают другие гипотензивные средства или салуретики.

Внутримышечно лекарство вводят дозировкой 150 мкг, чаще всего используют 0,01% раствор. Внутривенно препарат вводят медленно (от 3 до 5 минут), по 150 мкг средства, разведенного в 20 мл изотоническом р-ре хлорида натрия.

Эффект от внутривенной инъекции проявляется в течение 5 минут и сохраняется до 8 часов.

Нельзя резко прекращать лечение средством, это может привести к развитию синдрома отмены и резкого повышения АД. Рекомендуется снижать дозу в течение 7-10 дней.

Клонидин, инструкция по применению в офтальмологии

Глазные капли вводят в конъюнктивальный мешок от 2 до 4  раз в день. На начальных этапах лечения используют 0,25% раствор, далее пациента можно переводить на 0,5%. При необходимости и плохой переносимости препарата используют 0,125% р-р Клонидина.

Продолжительность лечения определяет лечащий врач.

Передозировка

При передозировке чаще всего возникают: нарушения сознания, брадикардия, замедление проводимости сердечной мышцы, синдром ранней реполяризации, ортостатический коллапс. Лечение проводят согласно проявившимся симптомам, при отравлении таблетками целесообразно промыть желудок пациенту и дать энтеросорбенты.

Взаимодействие

Препарат повышает плазменную концентрацию циклоспорина.

Вещество следует с особой осторожностью сочетать с Верапамилом.

Следует учитывать, что Клонидин маскирует симптомы гипогликемии, которые развиваются из-за такехоламинов, повышает уровень сахара в крови, снижает интенсивность выработки инсулина.

Сочетание приема лекарства с трициклическими антидепрессантами (дезипрамин, имипрамин, кломипрамин) может привести к снижению его эффективности.

При резкой отмене препарата у лиц, параллельно получающих бета-адреноблокаторы, может возникнуть синдром отмены, который проявляется резким повышением артериального давления.

Гормональные оральные контрацептивы могут значительно усилить седативный эффект от приема препарата.

Сочетание препарата с векурония бромидом может привести к увеличению продолжительности действия последнего.

Если пациент переходит с Клонидина на каптоприл, необходимо учитывать, что антигипертензивный эффект последнего развивается в течение некоторого времени. И резкое прекращение лечения может привести к повышению АД.

Лекарство снижает эффективность пирибедила и леводопы.

Празозин снижает эффективность лекарства.

Прием данного вещества и пропанолола может привести к еще большему снижению АД, седации и сухости во рту.

Условия продажи

Для того чтобы приобрести лекарство на основе данного действующего вещества потребуется рецепт на латинском, выписанный лечащим врачом.

Особые указания

Необходимо помнить, что при внутривенном введении лекарства у пациента может возникнуть кратковременное повышение артериального давления. В качестве профилактики ортостатической гипотензии пациента рекомендуется перевести в горизонтальное положение. В положении лежа больной должен находиться в течение 2 часов после инъекции.

Для снижения вероятности проникновения лекарства в системный кровоток при местном использовании в офтальмологии рекомендуется зажимать пальцем область слезного прохода в течение 2 минут после закапывания средства в глаза.

Если после двух дней лечения препаратом не наблюдаются какие-либо положительные тенденции в состоянии пациента, терапию рекомендуется прекратить и обратиться к врачу.

Во время лечения нельзя управлять автомобилем или выполнять работу, требующую скорости реакции и высокой концентрации внимания.

Препараты, в которых содержится (Аналоги)

Синонимы Клонидина: Гемитон, Хлофазолин, Клофелин, Раствор для инъекций Клофелина 0,01%, Таблетки Клофелина, Катапресан, Атензина, Капрессин, Клонилон, Гипозин, Хлофазолин.

Отзывы о Клонидине

Наиболее распространено использования Клонидина в качестве препарата для оказания скорой помощи при гипертоническом кризе. Лекарство быстро нормализует кровяное давление.

Также отзывы о таблетках от давления оставляют в основном дети и внуки больных, которые уже много лет принимают данный препарат, им бывает сложно подобрать подходящий аналог.

Пациенты преклонного возраста очень хорошо отзываются о данном лекарстве. Из побочных реакций чаще всего жалуются на сухость во рту и общую слабость в первые дни лечения.

Реже его используют дня снижения внутриглазного давления.

Цена Клонидина, где купить

Цена Клонидина в таблетках Клофелин, дозировкой по 0,15 мг составляет порядка 20 рублей за 50 штук. Стоимость раствора для инъекций, 0,1 мл на мл – примерно 36 рублей за 10 ампул по 1 мл.

Читайте также:  Дневник самоконтроля артериального давления таблица

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Информация о действующих веществах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании данных веществ в курсе лечения. Перед применением вещества Клонидин обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Источник: http://medside.ru/klonidin

Клонидин: показания, противопоказания, способ применения

Фармакологическое действие

Клонидин является антигипертензивным средством центрального действия.

Главным механизмом действия обусловленного стимуляцией всех постсинаптических α2-адренорецепторов именно сосудодвигательного центра продолговатого мозга, а также постепенно уменьшает поток всей симпатической импульсации к сердцу и сосудам на пресинаптическом уровне.

Итоговый гипотензивный эффект обусловлен уменьшением ЧСС, резким снижением ОПСС и сердечного выброса.

В случае быстрого введения возможно также кратковременное повышение артериального давления, которое обусловлено стимуляцией именно постсинаптических α1-адренорецепторов сосудов.

Также увеличивается почечный кровоток; повышает тонус сосудов мозга, а также уменьшает мозговой кровоток и оказывает довольно выраженное седативное действие.

Длительность терапевтического эффекта составляет 6-12 часов.

Во время закапывания в конъюнктивальный мешок обычно снижается внутриглазное давление вследствие адреностимулирующего местного действия, результатом которого является уменьшение продукции внутриглазной жидкости и улучшения ее оттока. Кроме этого, благодаря послаблению симпатического тонуса, который обусловлен центральным эффектом активного вещества, часть его подвергается резорбции.

Показания к применению

Зачастую Клонидин назначают только в экстренных и неотложных ситуациях.

Главными показаниями к его назначению могут быть следующие случаи:

  1. тяжёлые степени гипертонической болезни, с возможным развитием осложнений;
  2. гипертонический криз;
  3. в случаях открытоугольной глаукомы.

Это версия является официальной версией. В самом деле такой препарат применяется лишь для лечения гипертонических кризов (с большим количеством условий).

Противопоказания

Главными противопоказаниями являются:

  1. Склонность к брадикардии, гипертонии и при риске развития кардиогенного шока.
  2. Заболевания, которые затрагивают сосуды мозга: аневризмы, атеросклероз и так далее.
  3. Тяжелые степени возникновения атрио-вентрикулярных блокад.
  4. Различные облитерирующие заболевания именно периферических сосудов.
  5. Перенесенный инфаркт миокарда.
  6. Прием алкоголя, беременность, возможные депрессивные состояния.
  7. Особо тяжелые формы печеночной недостаточности.

Прием препарата Клонидина как глазных капель абсолютно противопоказано лишь в одном случае: при наличии у больных инфекционного воспаления именно тканей глаза (в основном – переднего отдела глаза).

Побочные действия

При применении данного препарата без них никуда. Особо сильный препарат – это большая опасность.

Вот полный обобщенный список всех тех явлений, которые возникают под действием лекарственного средства Клонидина:

  1. Брадикардия.
  2. Астенический синдром: сонливость, слабость, ощущение оглушенности, резкая смена настроения или депрессия.
  3. Головокружение и головная боль.
  4. Различные аллергические проявления: сыпь на коже, как крапивница.

Длительный прием препарата Клонидина чаще всего приводит к тому, что убольного в организме задерживается жидкость. Это заметить просто: вначале отекают стопы, голени и лодыжки. В подобных ситуациях следует назначать диуретики.

Резкое введение препарата Клонидина внутривенно способно вызвать именно «парадоксальную» реакцию: на время повышается артериальное давление, а после этого резко падает. Не стоит забывать, что после введения данного лекарства наиболее разумным будет не вставать с постели в течении 1-2 часов.

Приём глазных капель с веществом Клонидином возможно появление различных симптомов конъюнктивита: покраснение конъюнктивы, зуд и чувство жжения в глазах.

Способ применения и дозы

Вводить лекарственное средство необходимо парентерально, внутрь, сублингвально, как инстилляции в глаз (капли). Схема лечения и дозы строго индивидуальны.

Лекарственное взаимодействие

У больных, которые получают бета-адреноблокаторы, при внезапной отмене Клонидина может резко повышаться артериальное давление. Ученые полагают, что всё это связано исключительно с повышением содержания вещества катехоламина в циркулирующей крови, а также усилением их именно вазоконстрикторного действия.

В случае одновременного применения гормональных контрацептивов может усиливаться седативное действие Клонидина.

При совместном применении Клонидина с различными трициклическими антидепрессантами (имипрамина, дезипрамина либо кломипрамина) может уменьшаться антигипертензивное действие препарата Клонидина. В случае одновременного применения с Клонидином также возможно постепенное увеличение длительности действия вещества Векурония.

Одновременное применение с верапамилом есть возможность развития у пациентов с наличием артериальной гипертензии блокады сердца.

Кроме этого полагают, что Клонидин способен подавлять повышенную продукцию веществ катехоламинов, которая возникает в результате гипогликемии, а также симптомы гипогликемии (пальпитация, тахикардия и повышенное потоотделение), обусловленные влиянием веществ катехоламинов. Помимо этого, существуют сообщения о том, что препарат Клонидин значительно повышает в крови содержание глюкозы, за счет резкого уменьшения секреции инсулина. Важно принимать это во внимание в случае одновременного применения инсулина.

В случае перехода с применения Клонидина на препарат Каптоприл развивается постепенное антигипертензивное действие последнего. При внезапной отмены лекарственного средства Клонидина у пациентов, которые получают Каптоприл, может возникнуть резкое повышение артериального давления.

Существуют сообщения о постепенном уменьшении эффективности пирибедила и леводопы у людей с болезнью Паркинсона.

В случае одновременного применения Клонидина с празозином бывает изменение антигипертензивного действия препарата Клонидина.

Совместное применении препарата пропранолола либо атенолола возможно развитие аддитивного гипотензивного эффекта, сухость во рту либо седативное действие.

Одновременное применение с Циклоспорином есть сообщение о постепенном повышении концентрации в плазме крови препарата Циклоспорина.

Особые указания

C особой осторожностью необходимо применять после недавнего перенесенного инфаркта миокарда и при хронической почечной недостаточности.

В случае внезапного прекращения терапии может развиваться синдром отмены: нервозность, повышение артериального давления, тремор, головные боли и тошнота.

Проведение терапии Клонидином совместно с бета-адреноблокаторами, в случае прекращения терапии во избежание повышения артериального давления, для начала необходимо закончить лечение средствами бета-адреноблокаторами, после чего требуется прекратить применение Клонидина путем медленного снижения дозы.

При введении Клонидина для предотвращения возникновения ортостатической гипотензии пациент обязательно должен лежать во время введения и в течение 2 часов после введения.

В случае отсутствия эффекта необходимо в течении 2 дней отменить препарат. Для уменьшения системного действия препарата сразу после инстилляции нужно прижать пальцем на 2 минуты область слезного мешка.

Влияние на вождение автотранспорта

На время лечения важно избежать опасных видов деятельности, которые требуют резких психомоторных реакций и повышенного внимания.

Состав и формы выпуска

Это синтетический препарат. Основным действующим веществом является клонидина гидрохлорид.

Выпускают в следующих видах:

  1. в виде таблеток по 0,075, а также 0,15 мг, упаковками по 10 либо 50 шт.;
  2. в виде 0,01% раствора в ампулах для инъекций по 1 мл, упаковками по 10 ампул;
  3. в виде глазных капель 0,125, 0,25, а также 0,5% в специальных тюбиках-капельницах, которые содержат по 1,5 мл препарата, упаковками по 2 тюбика-капельницы.

Условия хранения и срок годности

Хранить данное лекарство следует только при комнатной температуре, в недоступном для детей, а также защищенном от света месте.

Срок годности лекарственного средства:

  • таблеток — 4 года;
  • глазных капель — 2 года;
  • ампул — 3 года.

Средняя стоимость в России и Украине

В России средняя стоимость препарата Клонидин составляет 92 рубля, а в Украине — 14 гривен.

Аналоги

Отличным аналогом данного лекарственного средства является Клофелин, средняя стоимость которого составляет 83 рубля.

Отзывы

Пациенты, которые использовали данное лекарственное средство для лечения, отзываются о нём только положительно. Более подробно почитать отзывы можете в конце данной статьи.

Источник: http://MoeZrenie.com/lechenie/kapli-dlya-glaz/klonidin-sposob-primeneniya.html

Клонидин: инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги

Клонидин многим известен под названием клофелин. Знаменит он не только своими лечебными свойствами, но и случаями его использования в криминальной среде.

Применение

Клонидин является производным имидазолина, а его клинические эффекты обусловлены воздействием на альфа- 2 адренорецепторы. Гипотензивное свойство

обуславливается стимуляцией пресинаптических адреналовых альфа 2-адренорецепторов ЦНС. В результате этого воздействия угнетается сосудисто-двигательный центр продолговатого мозга, тонус сосудов снижается, они расширяются и, как следствие, артериальное давление падает.

Это явление лежит в основе применения клонидина в качестве средства для купирования гипертонического криза и лечения артериальных гипертензий различного генеза.

При этом в первые минуты попадания лекарственного препарата в кровеносное русло может наблюдаться вазоконстрикция и, как результат, скачок давления из-за активации периферических альфа-адренорецепторов, расположенных в толще сосудистой стенки. Как правило, эта картина более выражена при болюсном введении препарата.

В дальнейшем, при прохождении действующего вещества через гемато-энцефалический барьер этот эффект нивелируется. Прием клонидина сопровождается уменьшением сердечного выброса и урежением частоты сокращений сердца.

Успокаивающее и анксиалитическое действие препарата применяется в облегчении симптомов абстиненции при лечении алкоголизма и наркомании. Клонидин снимает тревожность, подавляет чувство страха и устраняет панические атаки.

Читайте также:  Шиповник понижает или повышает артериальное давление?

Седативное влияние препарата находит применение в подготовке к оперативному вмешательству в качестве компонента премедикации. Клонидин потенцирует свойства бензодиазепинов, параллельно оказывая и обезболивающее действие.

В качестве анальгезируещего средства, его используют при мигренозных головных болях.

Также снимают и болевой синдром у онкологических больных, применяя клонидин вместе с наркотическими анальгетиками, если последние не приводят к необходимому результату.

В некоторых случаях препарат необходим для супрессивного теста при диагностике феохромоцитомы.

Офтальмологи клонидин назначают при терапевтическом лечении открытоугольной глаукомы. Механизм действия основан на снижении внутриглазного давления путем уменьшения продукции внутриглазной жидкости и усиления ее оттока по структурам дренажной системы.

Препарат иногда назначается для устранения проявлений вазомоторных реакций в период менопаузы. Клонидин также помогает в ряде случаев в борьбе с тиками при синдроме Туретта, но его эффективность, как правило, ниже, чем у антипсихотических средств.

Таблетки с клонидином

Международное название препарата: Клонидин. В латинской транскрипции Clonidine. Однако, разные производители создают свое индивидуальное ТОРГОВОЕ НАЗВАНИЕ препарата. На фармакологическом рынке это лекарственное средство можно встреть, как Клофелин, Катапресан, Барклид, Хлофазолин, Апо-Клонидин, Гемитон, Клофелин-М, Клофелин-Дарница.

Противопоказания

Противопоказанием к использованию клонидина является:

  • гиперчувствительность к любому из компонентов;
  • кардиогенный шок;
  • состояния, сопровождающиеся гипотензией;
  • A-V блокада 2 и выше степени;
  • облитерирующие поражения сосудистой стенки;
  • выраженные атеросклеротическое изменения артерий головного мозга;
  • слабость синусового узла;
  • выраженная синусовая брадикардия;
  • депрессия;
  • воспалительные поражения глаз (при использовании капель для глаз);
  • состояние беременности;
  • период грудного вскармливания.

С осторожностью назначается: при ИБС; ХПН; полинейропатии; сахарном диабете; нарушении прохождения биоэлектрического импульса по проводящей системе сердца; после инфаркта.

Внимание! Запрещен одновременный прием клонидина с алкоголем и трициклическими антидепрессантами.

Препарат находят в грудном молоке, данных об оказании гипотензивного воздействия на новорожденных нет.

Форма выпуска

Клонидин выпускают в следующих формах:

  • в таблетированной, в дозировках по 0,075 и 0,15 мг;
  • в инъекционной, в виде 0,01% раствора в ампулах по 1мл;
  • в виде 0,0125% 0,25% и 0,5 % глазных капель по 1,5 мл в каждой тюбик-капельнице.

Инструкция по применению

Клонидин назначается лечащим врачом, с индивидуальным подбором дозы и кратности приема, инструкция по применению является информативной, представленной с ознакомительной целью. Парентеральная форма подразумевает внутримышечное или подкожное введение лекарственного вещества по 0,5-1,5 мл.

А вот внутривенное введение допустимо только в лечебном учреждении под наблюдением, 0,5-1,5 мл лекарственного вещества при этом необходимо развести в 10-20 мл физиологического раствора и вводить пациенту, находящемуся в горизонтальном положении, медленно на протяжении 5-7 минут.

Для капельного введения 4 мл 0,1 % раствора разбавляют 500 мл 5% глюкозы и производят введение с приблизительной скоростью 20-25 капель за минуту. Таблетированные формы применяют, как правило, по 0,075 мг от 2 до 4 раз в сутки. Суточная доза составляет 0,3 мг, при необходимости ее увеличивают до 0,45 мг, а в некоторых случаях и до 1,5 мг.

Длительность терапии варьирует от нескольких недель до полугода в зависимости от течения болезни и переносимости лекарственных компонентов. Капли для глаз назначаются в виде 0,25 % раствора по 1 капле в больной глаз 2-4 раза в сутки.

При недостаточном снижении ВГД, показан 0,5% раствор для инстилляций в конъюнктивальную полость, а при большом количестве побочных реакций от 0,25% его заменяют на 0,125%. Если же эффекта от использования препарата нет в течение первых двух недель, его отменяют.

Побочное эффекты

В некоторых ситуациях при приеме препарата отмечаются побочные явления со стороны различных систем:

  • вялость, сонливость, затормаживание психической активности, депрессивное состояние при влиянии на центральную нервную систему;
  • сухость слизистой оболочки ротовой полости, снижение секреции желудочного сока, иногда запоры, — все это отмечается при влиянии на пищеварительную систему;
  • падение артериального давления по ортостатическому типу наблюдается при резком переходе из горизонтального положения тела в вертикальное, сразу после внутривенного введения лекарственного вещества;
  • в редких случаях уменьшается либидо;
  • иногда образуются отеки с преимущественной локализацией на нижних конечностях;
  • возможны кожные аллергические реакции по типу крапивницы;
  • при инстилляции глазных капель может отмечаться раздражение конъюнктивы, сухость в глазах, а в случае резорбции клонидина в кровоток, возникают системные эффекты: снижается давление, развивается брадикардия.

Внимание! Резкая отмена препарата может спровоцировать развитие гипертонического криза.

При синдроме отмены также могут быть головные боли, повышенная раздражительность. Существуют данные о развитии сердечной блокады при использовании клонидина с верапамилом.

Цена

Цена на клофелин в таблетированном виде по 0,075 мг колебется от 8,5 до 34 рублей за упаковку по 50 штук. От 25,5 до 42 рублей придется отдать за клофелин в дозе 0,15 мг за 50 таблеток.

Если требуется раствор для инъекций, то стоимость 5 ампул клофелина составит примерно 13 рублей, за 10 ампул нужно будет заплатить от 20,5 до 30,5 рублей. Некоторые производители выпускают клофелин по 1 ампуле со средней ценой 3,5 рубля.

Клофелин в форме 0,5% глазных капель стоит около 35 рублей.

Аналоги

У клонидина имеются аналоги по способу воздействия и по клиническим эффектам:

  • Схожим механизмом действия обладает метилдофа, которая метаболизируясь в организме человека, превращается в альфаметилнорадреналин. Он стимулирует альфа 2-адренорецепторы ЦНС, подобно клонидину, и вызывает схожие эффекты. Цена препарата начинается от 250 и доходит до 370 рублей.
  • Аналоги по гипотензивному эффекту — бетта-адреноблокаторы: бисопролол, карведилол, метопролол, пропранолол, небиволол. Средняя стоимость представителя кардиоселективных адреноблокаторов бисопролола колеблется от 35 до 345 рублей в зависимости от производителя. Препараты данной группы снижаю артериальное давление за счет блокирования бетта-рецепторов в миокарде и толще сосудистой стенки артериол. Они понижают работу сердца и оказывают сосудорасширяющий эффект.
  • Блокаторы кальциевых каналов также способны снижать давление. К ним относятся: амлодипинфелодипиннифедипиндилтиаземверапамил. Верапамил можно встретить в ценовой категории от 39 до 160 рублей. Гипотензивное действие данных лекарственных веществ обусловлено блокированием входа ионов кальция по ионным каналам внутрь клеток мышечного слоя сосудов, а именно кальций участвует в формировании сократительной активности и, как следствие, повышении тонуса артерий.
  • Ингибиторы АПФ (каптоприл, эналаприл, периндоприл, лизиноприл) также используют в терапии артериальных гипертензий. Цена каптоприла начинается от 13 рублей. Препараты, относящиеся к и-АПФ, снижают артериальное давление, блокируя фермент, необходимый для превращения неактивной формы ангиотензина в активную, обладающую сосудосуживающим свойством.
  • Альтернативными глазными каплями, использующимися в лечении глаукомы, могут быть: тимолол стоимостью около 65 рублей; ксалатан усиливающий отток водянистой влаги, с примерной ценой 600 рублей; трусопт блокатор карбангидразы, снижающий секрецию внутриглазной жидкости по цене 470 рублей, фотил — комбинация тимолола с пилокарпином стоимостью 310 рублей, проксофелин (клонидин + проксодолол) по цене от 97 рублей.

Передозировка

При передозировке отмечается угнетение сознания, выраженная брадикардия, коллаптоидное падение артериального давления, атрио-вентрикулярное проведение нервного импульса может быть замедлено.

Отзывы из Интернета

Отзывы помогают потребителю сориентироваться. Ниже приведены некоторые из них.

Елена Ивановна оставила отзывы http://www.apreka.ru/?l=klofelin_tabletki, где отметила, что клофелин ей помогает быстро справиться с высокими скачками артериального давления.

Из недостатков обратила внимание на возникновение сонливости и сухости во рту после применения препарата, а также уточнила, что необходим рецепт от лечащего врача, чтобы приобрести лекарство, что иногда вызывает неудобства.

Галя Ц., оставив комментарий https://protabletky.ru/clophelin/, подчеркнула, что работает врачом скорой помощи, и не раз убеждалась в высокой эффективности клонидина при купировании гипертонических кризов. Но, по ее мнению, тот факт, что требуется рецепт на препарат и побочные реакции часто останавливают людей от использования клонидина в домашних условиях.

Отзывы Алины http://zhivizdorovim.ru/lekarstva/nervnaya-sistema/762-klofelin.html говорят об действенности клонидина при резком подъеме давления, при этом она подчеркивает, что, приняв препарат, она избегает употребление алкоголя и не садится за руль автомобиля.

Представленные отзывы не являются руководством к действию. Назначение правильного лечения проводит только врач. Своевременное обращение к специалисту убережет от грозных последствий заболеваний и от нерационального использования медицинских препаратов, которое может привести к непоправимому результату.

Читайте также:  Почему к вечеру поднимается давление и как это лечить?

Сохранить или поделиться:

Отзывы читателей

Источник: http://medamo.ru/bolezni/tabletki-ot-alkogolizma/klonidin

Препарат «Клонидин»: инструкция по применению, аналоги, отзывы :

«Клонидин» – это антигипертензивный препарат, имеющий центральное действие. Его основной принцип заключается в том, чтобы стимулировать все существующие постсинаптические α2-адренорецепторы, но только относится это к продолговатому мозгу, а точнее к центру сосудодвигательной функции.

Кроме этого препарат умеренными темпами снижает интенсивность симпатической импульсации, которая направлена к сердечно-сосудистой системе на пресинаптическом уровне. В результате гипотензивное действие обусловлено значительным уменьшением ЧСС, быстрым снижением ОПСС и выбросов из сердца.

Препарат «Клонидин» (инструкция по применению сообщает об этом) нельзя вводить слишком быстро, так как в результате подобной манипуляции может произойти скачок давления, а обусловлено такое состояние именно стимуляцией постсинаптических α1-адренорецепторов сосудов.

Также может увеличиться почечный кровоток или повыситься тонус сосудов мозга, уменьшается мозговой кровоток. Кроме этого препарат «Клонидин» (инструкция предупреждает) может давать сильнейший седативный эффект. Терапевтическое действие способно длиться до 12 часов.

Если лекарство используется в виде раствора для закапывания в глаза, то после процедуры может снижаться внутриглазное давление.

Такой эффект происходит вследствие адреналино-стимулирующего действия, в результате чего снижается продукция внутриглазной жидкости и значительно улучшается ее отток.

Также «Клонидин» (инструкция по применению к нему в форме раствора для закапывания в глаз говорит об этом) в связи с ослаблением симпатического тонуса, который вызывается центральным действием основного компонента, частично подвержен резорбции.

Состав и формы выпуска

Лекарство «Клонидин», инструкция по применению об этом говорит, выпускается в нескольких формах:

  • в таблетированной форме по 0,075 или 0,15 мг основного компонента в упаковках по 10 или 50 штук;
  • в форме раствора 0,01 % в ампулах, предназначенных для проведения инъекций по 1 мл, в упаковке — по 10 ампул;
  • в форме капель для глаз 0,125 и 0,25 %, которые закупорены в специальных тюбиках, оснащенных капельничками для удобного закапывания, содержащих по 1,5 мл лекарства, в каждой упаковке — по два тюбика.

Показания к применению

Препарат «Клонидин», инструкция по применению которого представлена в статье, рекомендуется применять при таких недугах:

  • сильно выраженные симптомы артериальной гипертензии;
  • перенесенный гипертонический кризис;
  • различные расстройства сердца и системы сосудов;
  • образование глаукомы.

Перед тем как приступать к терапии, лучше проконсультироваться с лечащим доктором, только он может назначить правильную дозу и курс лечения в каждом отдельном случае.

Как правильно использовать препарат? Дозировка

Дозировку препарата «Клонидин», инструкция по применению которого содержится в каждой упаковке, должен подбирать лечащий доктор в каждом отдельном случае, приняв во внимание особенности течения патологии.

Этот препарат, как правило, необходимо начинать принимать с минимальной дозы – 0,075 мг три раза в сутки. Если необходимо, но только в крайнем случае, доктор может увеличить дозу до 0,9 мг за 24 часа.

Во время терапии не нужно забывать о том, что разовая дозировка не должна быть больше 0,3 мг, а за сутки — не более 2,4 мг.

Пациентам пожилого возраста и тем, у кого в анамнезе есть запись о наличии цереброваскулярной болезни, рекомендуется начинать терапию с минимальной дозы – 0,0375 мг трижды в день.

Что касается курса лечения, то он у каждого пациента индивидуален, но чаще всего составляет не менее двух месяцев.

Чтобы полностью купировать гипертонический криз, препарат в виде раствора вводят внутривенно или внутримышечно. Доза в день — не более 0,15 мг.

Чтобы ввести лекарство «Клонидин» струйно и внутривенно, потребуется 1 мл средства и 10 мл физраствора. Процесс происходит в течение 10 минут.

Для капельного внутривенного введения необходимо взять 4 мл препарата и 0,5 л пятипроцентной глюкозы. Готовая смесь вводится с умеренной скоростью – не более чем 20 капель за одну минуту. Максимальная скорость может быть 120 капель за минуту.

Применение «Клонидина» в офтальмологии

Препарат в форме глазных капель рекомендуется закапывать в каждый глаз не менее 4 раз в день. В начале терапии используется раствор 0,25 %, а после того как пациент подтвердит, что переносит его хорошо, можно взять более сильный раствор – 0,5 %.

Курс лечения подбирается доктором индивидуально.

«Клонидина гидрохлорид», инструкция по применению: противопоказания

У любого, даже самого натурального лекарственного средства есть ряд противопоказаний. Их обязательно надо учитывать. Лекарство «Клонидин» (инструкция по применению, отзывы врачей это подтверждают) также имеет свои противопоказания, в их числе — такие заболевания или состояния:

  • кардиогенный шок;
  • аллергия на основной компонент;
  • атеросклероз, затронувший сосуды головного мозга;
  • артериальная гипотензия;
  • брадикардия в выраженной форме;
  • депрессии;
  • период вынашивания малыша;
  • порфирии;
  • кормление грудью;
  • алкогольное опьянение;
  • воспалительные процессы, затронувшие передний отдел глаза.

Особую осторожность при лечении препаратом необходимо соблюдать пациентам с такими недугами:

  • тем, кто совсем недавно перенес инфаркт миокарда;
  • ишемия или хроническая сердечная недостаточность;
  • патологии печени и почек;
  • сахарный диабет;
  • полинейропатии;
  • цереброваскулярные заболевания;
  • частые запоры.

Нежелательные проявления от приема «Клонидина»

Использование препарата «Клонидин» в терапевтических целях у некоторых пациентов может вызвать сильнейшие побочные реакции, в числе которых:

  • отечность;
  • брадикардия;
  • ортостатические гипотензии;
  • проблемы с выработкой желудочного сока;
  • сухость ротовой полости;
  • запор.

Кроме этого у некоторых больных наблюдаются еще и такие симптомы:

  • усталость;
  • сонливость;
  • появляется нервозность и беспокойство;
  • развивается депрессия;
  • головокружение;
  • заложенность носа.

Также у тех пациентов, которые используют препарат в виде глазных капель, может наблюдаться сухость конъюнктивы, жжение в глазах, аллергическая реакция. О таких противопоказаниях сообщает к препарату «Клонидин» инструкция по применению.

Аналоги препарата

Если по каким-то причинам лекарство «Клонидин» не подходит, тогда можно подобрать аналог с таким же действующим веществом, например, выбор можно остановить на таких средствах:

  • «Гемитон»;
  • «Клофелин» в форме таблеток или раствора;
  • «Катапресан»;
  • «Барклид»;
  • «Диксарит»;
  • «Хлофазолин».

Но стоит помнить, что подбирать аналоги лекарства «Клонидин» должен лечащий врач, самолечение может привести к серьезным и непоправимым реакциям.

Совместимость с другими препаратами

Лекарство «Клонидин» значительно повышает концентрацию «Циклоспорина» в плазме крови.

Это средство с особой осторожностью нужно использовать пациентам, которые еще принимают препарат «Верапамил».

Стоит помнить, что «Клонидин» маскирует симптоматику гипогликемии, которая развивается из-за катехоламинов, повышает концентрацию сахара в крови, снижает выработку инсулина.

Если дополнительно пациент принимает трициклические депрессанты, то в этом случае нужно пересмотреть дозировку, так как они снижают его эффективность.

Если резко бросить прием препарата, у больных, которые также получали бета-адреноблокаторы, может произойти синдром отмены, проявляющийся в виде резкого повышения артериального давления.

При приеме совместно с гормональными оральными контрацептивами значительно усиливается седативный эффект.

При сочетании препарата «Клонидин» с «Векурония бромидом» может произойти повышение концентрации последнего.

Прием «Празозина» сильно снижает эффект от приема препарата.

Если принимать его совместно с «Пропанололом», то это может привести к резкому снижению давления и сухости в ротовой полости.

Отзывы о «Клонидине»

Многие доктора применяют «Клонидин» в форме раствора в первую очередь для пациентов с гипертоническим кризом. Его применение в первые минуты после начала приступа дает хороший эффект. Данный препарат быстро нормализует давление.

Что касается таблеток, то их назначают людям с высоким давлением. Сами пациенты отзываются о лекарственном средстве только с положительной стороны.

Они говорят, что перепробовали много других средств, но ни одно из них не сбивало так быстро и на столько единиц давление.

Особенно хорошо принимать таблетку, когда на улице резко меняется погода, на которую сильно реагирует давление – начинает резко подниматься, принося серьезные последствия.

Что касается глазных капель, то о них также отзываются только с положительной стороны. Если даже и появляются какие-либо нежелательные реакции, то после отмены препарата они быстро проходят.

Но каким бы хорошим ни было средство «Клонидин», все равно без назначения врача применять его нельзя. У препарата есть свои противопоказания, поэтому, чтобы не спровоцировать обострение недуга и не привести к непоправимым последствиям, лучше проконсультироваться с доктором и первые несколько дней контролировать давление.

Источник: https://www.syl.ru/article/299850/preparat-klonidin-instruktsiya-po-primeneniyu-analogi-otzyivyi

Ссылка на основную публикацию