Все стадии артериальной гипертензии — как протекает и лечение

Стадии артериальной гипертензии

Стадии артериальной гипертензии Все стадии артериальной гипертензии - как протекает и лечение

Артериальная гипертензия – это устойчивое повышение кровяного давления в артериях и главный признак, которым проявляет себя гипертоническая болезнь. На первых порах человек не замечает изменений, а невнятные симптомы недомогания списывает на обычную усталость или легкую простуду.

Тем временем, в организме уже запущены в действие разрушительные механизмы. Органы начинают повреждаться, нарушаются их функции. Заболевание прогрессирует, все более отчетливо проявляются его признаки.

Различают разные стадии артериальной гипертензии, каждая из них имеет свои отличительные черты и отражает изменения, происходящие внутри человека.

Классификация по стадиям

Правильно поставленный диагноз гарантирует успешность лечения. При диагностировании гипертонии важно установить точно, на какой стадии развития находится заболевание. Классификация гипертонической болезни по стадиям учитывает характер поражения внутренних органов.

При длительном повышении давления патологическим изменениям подвергается весь организм. Но есть группа органов, которые принято называть мишенями гипертонии. Именно на них приходится самый мощный удар. Органы-мишени – это сердце, сосуды, почки, головной мозг, глаза.

При выделении определенных стадий гипертонической болезни первым делом ориентируются на состояние органов-мишеней.

Первая стадия гипертонии

Ранний период болезни характеризуется отсутствием каких-либо аномалий в мишенях. Обычно на этой стадии люди не идут к врачу, они попросту не замечают, что больны. Нет признаков, которые могли бы сигнализировать о развитии патологии. Иногда человек ощущает:

  • повышенную утомляемость;
  • головные боли, которые не отличаются интенсивностью и быстро проходят;
  • излишнюю возбудимость нервной системы, несдержанность, беспричинную агрессию;
  • дискомфортные ощущения в зоне сердца;
  • бессонницу;
  • головокружения;
  • носовые кровотечения.

На первой стадии гипертонии не исключается возможность возникновения гипертонического криза, так как давление неустойчивое. Оно может колебаться от нормальных показателей – до повышенных.

Лечение гипертонии целесообразно начинать именно на этой стадии, когда болезнь еще можно остановить. При этом принимать таблетки не придется.  Достаточно изменить свой уклад жизни:

  • отказаться от неумеренного потребления соли;
  • бросить вредные привычки;
  • обратить внимание на свой вес;
  • меньше лежать на диване;
  • позитивнее смотреть на мир.

Но люди часто пропускают этап возникновения болезни и обращаются за помощью уже на второй стадии ее развития.

Вторая стадия гипертонии

Это уже серьезный повод заняться своим здоровьем. На второй стадии гипертонии организм потихоньку сдает свои позиции перед напором заболевания. Длительная артериальная гипертензия пагубно отражается на функционировании органов-мишеней.

  1. Левый желудочек сердца становится больше, за счет утолщения его стенок. Из-за повышенного давления сердце работает более интенсивно. Самая большая нагрузка при этом ложится на левый желудочек, поэтому мышечный слой его постепенно уплотняется.
  2. Процесс клубочковой фильтрации в почках замедляется, кровообращение в почечных сосудах ухудшается. В крови может быть выявлен повышенный уровень креатина, в моче обнаруживается белок.
  3. Поражается сетчатка глаз: сужаются мелкие кровеносные сосуды.
  4. Происходят изменения в структуре сосудов, их стенки уплотняются, становятся менее упругими. Суженный просвет между стенками создает препятствие для нормального движения крови. Прогрессирует атеросклероз, образуются тромбы.
  5. Повреждения головного мозга связано с поражением мелких сосудов. Повышенный тонус мозговых капилляров приводит к нарушению кровообращения в них. Страдают различные отделы мозга, развивается гипертоническая энцефалопатия.

Проявления заболевания уже хорошо заметны, они напрямую зависят от состояния пораженных органов:

  1. Со стороны сердца возможны такие симптомы: учащение сердцебиения, тяжесть и сдавливающая боль в груди, одышка.
  2. Со стороны головного мозга возникают такие проявления: проблемы с концентрацией внимания, слабая память, головная боль, головокружение, тошнота, обморок, бессонница, неврозы.
  3. Расстройство почек дает о себе знать отеками, болезненными ощущениями, снижением суточного объема мочи, синяками под глазами, вялостью, усталостью, плохим аппетитом.
  4. Органы зрения начинают хуже функционировать, появляется боль в области глазных яблок, человек начинает хуже видеть.
  5. Сосудистые нарушения проявляются поражением органов-мишеней. Возникает онемение кончиков пальцев, потеря чувствительности в конечностях, болят ноги во время ходьбы. Это связано с недостаточной подачей крови к периферическим сосудам конечностей.

Гипертонические кризы на второй стадии учащаются, протекают в тяжелой форме. Лечение гипертонии на этой стадии требует не только коррекции образа жизни, но и постоянного приема лекарственных препаратов.

Третья стадия гипертонии

На этом этапе поражения внутренних органов усугубляются. Высокие показатели давления держатся постоянно, что отражается на общем кровотоке и кровоснабжении отдельных органов. Мишени гипертонии страдают больше всего, патологические изменения в них ведут к тяжелым осложнениям, некоторые из них опасны для жизни:

  • сердечная недостаточность;
  • стенокардические приступы;
  • ишемия сердца;
  • инфаркт миокарда;
  • инсульт головного мозга;
  • тромбоз;
  • атеросклероз;
  • почечная недостаточность;
  • аневризмы;
  • потеря зрения.

Проявляется третья степень признаками, сопутствующими развившимся осложнениям. Вот некоторые из них:

  • резкое ухудшение зрения;
  • слабоумие;
  • сильные головные боли;
  • частичная или полная потеря двигательных функций;
  • сердечные боли;
  • аритмия;
  • отеки;
  • судорожный синдром;
  • спутанность сознания;
  • обмороки.

На этой стадии гипертонической болезни состояние человека очень ухудшается, во многих случаях происходит потеря трудоспособности, развивается инвалидность, больной испытывает трудности с самообслуживанием.

Лечение артериальной гипертензии при тяжелой стадии заболевания заключается в поддержании жизнедеятельности жизненно важных органов, стабилизации уровня давления, облегчения самочувствия, профилактика смертельно опасных состояний.

Стадии по уровню давления

Классификация артериальной гипертензии проводится с учетом изменения уровня давления.

  1. Отметки тонометра в границах от 120/80-139/89 можно рассматривать как повышенно-нормальный уровень давления. Это стадия предгипертензии. Человек с такими показаниями еще не гипертоник, но уже близок к этому. В таком случае надо обязательно отслеживать любые изменения давления, не пренебрегать профилактическими мерами.
  2. Артериальное давление 140/90-159/99 – это уже первая стадия гипертонии. Показатели эти могут колебаться: давление то приходит в норму, то незначительно повышается. Для снижения уровня давления не нужно пить таблетки, организм самостоятельно нормализует ситуацию при отсутствии провоцирующих факторов.
  3. На второй стадии минимальный уровень давления составляет 160/100 мм рт. ст., а максимальный достигает отметки 179/109. Цифры эти снижаются до нормального уровня только после медикаментозного воздействия. Артериальная гипертензия отличается устойчивостью, часто возникают скачки давления. Чтобы гипертоническая болезнь была под контролем, необходимо принимать таблетки постоянно.
  4. Третья стадия отличается самыми высокими показателями тонометра: от 180/110 и выше. Это самая тяжелая стадия развития гипертонии. Давление плохо снижается даже после приема лекарств. Организм адаптируется к повышенному воздействию крови на сосудистую систему, снижение давления до нормальных показателей на третьей стадии будет для него стрессом. Необходимо поддерживать эти значения на оптимальном повышенном уровне.

Таблица: риски заболевания

Осложнения, развивающиеся при повышенном давлении, значительно сокращают жизнь человека. Для определения уровня риска развития сердечно-сосудистых патологий на 10 лет вперед, учитывается наличие факторов риска, уровень давления, поражения органов-мишеней, дополнительно присутствующие заболевания.

  • Самый высокий риск – возможность развития опасных осложнений составляет более 30%.
  • Повышенный уровень риска – вероятность осложнений от 20 до 30%.
  • Средний риск – 15-20%.
  • Незначительный риск – меньше 15%.

Факторы риска (примерный перечень):

  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • высокий холестерин;
  • наследственность;
  • вредные привычки;
  • возраст.

По таблице, приведенной ниже, легко определить, при каких условиях возникает тот или иной риск развития осложнений.

Наличие факторов рискаСтадии и показатели давления
140 на 90 – 159 на 99Первая стадия 160 на 100 – 179 на 109Вторая стадия 180 на 110 и вышеТретья стадия
Факторов нет Незначительный риск Средний риск Повышенный риск
Есть 1-2 фактора Средний риск Средний риск Самый высокий риск
Имеются поражения мишеней или несколько факторов (3 и более) Повышенный риск Повышенный риск Самый высокий риск

Артериальная гипертензия – опасный синдром серьезного заболевания. Остановить ее вредоносное действие можно только на самой ранней стадии развития. Для этого каждому человеку нужно развить в себе привычку контролировать кровяное давление.

Только так можно заметить первые тревожные симптомы. Чтобы тонометр не показывал превышение нормы, нужно всего лишь помогать своему организму оставаться здоровым.

Человек в состоянии исключить из своей жизни многие факторы, которыми провоцируется гипертоническая болезнь.

Источник: https://MirKardio.ru/gipertonus-sosudov/vidy/stadii-arterialnoj-gipertenzii.html

Артериальная гипертензия: стадии и симптомы

Артериальная гипертензия: стадии и симптомы

Термином «артериальная гипертензия» обозначают стойкое повышение артериального давления (отметка выше 140 и 90 мм.рт.ст).

Характерные симптомы артериальной гипертензии встречаются у 30% населения, а частота патологии увеличивается пропорционально возрасту.

Более 90% всех случаев повышения давления составляет гипертоническая болезнь, (первичная артериальная гипертензия), стадии которой зависят от количества пораженных органов мишеней.

Читайте также:  Механизм действия Лабеталола, дозировка и подробное описание препарата

Принципы классификации

Вся артериальная гипертензия, первочередно, подразделяется на две группы:

  • Первичная гипертензия, или гипертоническая болезнь.
  • Вторичная (симптоматическая) гипертензия.

Первичная гипертензия относится к самостоятельным заболеваниям системы сердца и сосудов и не связана с патологией других систем органов. Вторичная гипертензия, наоборот, является симптомом многих заболеваний, и диагностируется лишь в 10% случаев.

В зависимости от патологии, вызвавшей повышение давления, вторичные гипертензии делятся на следующие типы:

  • эндокринные;
  • гемодинамические;
  • почечные;
  • лекарственные;
  • неврологические.

Степени повышения артериального давления (АД)

По уровню повышения давления (в мм.рт.ст), выделяют 3 степени гипертензии:

  • I степень – АД составляет 140-159/90-99;
  • II степень — АД составляет 160-179/100-109;
  • При III степени АД поднимается более 180/110.

Чем дольше существует болезнь, тем более высокие отмечаются цифры артериального давления. У пожилых людей нередко имеется изолированное повышение систолического («верхнего») АД, при абсолютно нормальных цифрах диастолического («нижнего»). В таком случае степень гипертензии следует определять по максимальной цифре.

Артериальная гипертензия: стадии гипертонической болезни

По сути, такого понятия, как стадии артериальной гипертензии в официальной медицине не существует, есть стадии гипертонической болезни.

Первичная артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь), помимо степени повышения давления, имеет несколько стадий, отличающихся по количеству вовлеченных в болезнь органов.

Внутренние органы, поражающиеся при гипертонической болезни (ГБ), носят название «органы-мишени», это — сердце, стенка сосудов и почки.

Стадии первичной гипертензии

ГБ I стадии подразумевает отсутствие изменений «органов-мишеней».

При ГБ II стадии имеются изменения в одном или нескольких «органах-мишенях». У пациента могут наблюдаться одно или несколько из перечисленных состояний:

  • изменение сосудов сетчатки глаз;
  • гипертрофия сердечной мышцы;
  • атеросклеротические поражения;
  • микроальбуминурия (МАУ);
  • белок в моче.

ГБ III стадии подразумевает наличие у больного ассоциированных клинических состояний:

  • сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, стенокардия, нарушения сердечного ритма;
  • ТИА (транзиторные ишемические атаки), инсульт, сосудистая деменция;
  • кровоизлияния в глазную сетчатку, повреждение зрительного нерва;
  • хроническая болезнь почек;
  • аневризма аорты, перемежающаяся хромота, ишемическая болезнь кишечника.

Гипертоническая болезнь: причины развития

Причины развития гипертонической болезни (ГБ) досконально не изучены. Развитию и прогрессированию постоянно повышенного давления способствуют стиль жизни, избыточный вес, нарушения в питании, однако ключевую роль играют, общие с ишемической болезнью, 7 факторов риска:

  1. Возраст (старше 55 лет для мужчин, и 65 лет для женщин).
  2. Курение (активное и пассивное).
  3. Дислипидемия: общий холестерин (ОХ) более 5 ммоль/л, холестерин низкой плотности (ЛПНП) более 3 ммоль/л, триглицериды (ТГ) более 2 ммоль/л, холестерин высокой плотности (ЛПВП) менее 1 ммоль/л.
  4. Повышение сахара крови натощак более 5,6-5,9 ммоль/л.
  5. Нарушение толерантности к глюкозе.
  6. Наследственная предрасположенность.
  7. Абдоминальное ожирение: талия у мужчин больше 94 см, у женщин больше 80 см.

Отмечено так же, что помимо перечисленных факторов риска, развитию ГБ способствуют:

  • хронический стресс;
  • нарушение продолжительности сна;
  • избыток соли в питании;
  • травмы головы;
  • перестройка эндокринной системы в климаксе.
  • малоподвижный образ жизни.

В реальной жизни у человека трудно выявить какой-то один пусковой фактор развития заболевания, чаще всего болезнь запускает комбинация перечисленных выше причин.

Механизм развития

В норме, у каждого человека существуют две системы, контролирующие сосудистое давление:

  • прессорная (повышающая ЧСС и давление, спазмирующая сосуды, и увеличивающая объем ОЦК (крови в сосудистом русле));
  • депрессорная (снижающая минутный объем сердца, расслабляющая сосуды, снижающая давление).

В состав каждой из систем входит большое количество гормонов и медиаторов, а сами системы точно уравновешены, что обеспечивает у человека нормальное АД. Установлено, что у больных с ГБ, резко повышается активность прессорной системы, в связи с активацией участков гипоталамо-гипофизарной зоны, что сопровождается увеличением выброса катехоламинов (норадреналина/адреналина), которые:

  • Увеличивают ЧСС.
  • Спазмируют сосуды.
  • Путем воздействия на почку, активируют синтез ренина (основного гормона почки), что запускает каскад реакций по продукции ангиотензина (вещества, резко сужающего сосуды) и альдостерона (гормона, задерживающего жидкость). В результате увеличивается объем находящейся в сосудах крови и давление все больше возрастает.

Ангиотензин, образующийся из ренина, не только резко спазмирует сосуды, но и:

  • активирует процессы повышенного образования коллагена в миокарде, что ведет к увеличению миокарда в размере (гипертрофии) и к формированию аритмий;
  • вызывает разрастание мышечных клеток в сосудистой стенке и нарушение функции сосудистой выстилки;
  • вызывает повышение давления внутри клубочков почки, что впоследствии приводит к их отмиранию и нарушению фильтрации мочи.

Таким образом, гипертоническую болезнь можно отнести к системной патологии, так как, стойкое повышение АД негативно влияет на работу таких органов:

  1. Сердце – сердечная мышца увеличивается в размере и нарушается ее функция.
  2. Сосуды – мышцы, входящие в состав стенки сосудов разрастаются, а эндотелий (сосудистая выстилка) отмирает.
  3. Почки – вследствие повышенного давления в сосудах почечного клубочка развивается их гибель.

Симптомы артериальной гипертензии

Часто повышение давления протекает для человека абсолютно незаметно, и выявляется случайно на плановом осмотре. Самая частая жалоба, при гипертензии – это головная боль, которая существует у больного длительное время и не снимается приемом обезболивающих препаратов. С течением времени к головным болям присоединяются следующие симптомы:

  • нарушение сна;
  • снижение способности к запоминанию и ухудшение памяти;
  • утомляемость;
  • дискомфорт или боли в сердце;
  • головокружение;
  • покраснение кожи лица;
  • плавающие перед глазами «мушки»;
  • раздражительность, нервозность;
  • ощущение нарушения ритма сердца.

Выраженность симптомов нарастает по мере прогрессирования болезни, а также при вовлечении в заболевания все большего количества органов и систем.

Гипертонические кризы

Кризом при гипертензии считается резкое, значительное повышение давления, которое сопровождается симптомами нарушений со стороны сердца или головного мозга. Такое состояние требует немедленной помощи и может угрожать жизни больного.

Симптомы криза:

  • повышение АД до высоких цифр;
  • головная боль, тошнота, рвота;
  • помутнение сознания;
  • шум или звон в ушах;
  • нарастающая одышка;
  • боли в области сердца;
  • покраснение кожи лица;
  • нарушение речи и координации.

При обнаружении симптомов криза, медицинская помощь будет актуальна в течение 60 мин, максимум пары часов.

Как лечить

Лечение гипертензии ставит своей целью контроль цифр давления, воздействие на факторы риска развития патологии и предупреждение поражение внутренних органов. Существуют медикаментозные и немедикаментозные (подробнее здесь) методы лечения, сочетание которых помогает достичь хороших результатов в контроле АД. Способам лечения посвящены отдельные статьи справочника.

Источник: http://pro-varikoz.com/arterialnaya-gipertenziya-stadii/

Стадии артериальной гипертензии

Стадии артериальной гипертензии Все стадии артериальной гипертензии - как протекает и лечение

Гипертоническая болезнь первичного вида — это самостоятельное заболевание. Возникает из-за того, что в сосудах нарушается циркуляция крови, вызывая сосудистый тонус.<\p>

Артериальная гипертоническая болезнь — следствие других серьезных заболеваний жизненно важных органов человеческого организма (сердце, почки, эндокринные железы).

По статистике с гипертонической болезнью столкнулись ¼ населения земного шара. У людей за 50 заболевание диагностируют чаще, практически у каждого второго. Часто от этого недуга страдают пациенты мужского пола в возрасте до 50 лет. А в старшем возрасте шансы у мужчин и женщин сравниваются.

Кто находится в зоне риска

Гипертонической болезнью страдают люди с повышенной эмоциональностью, а именно те, кто не может выпустить свои эмоции наружу. В народе из-за этого можно услышать “болезнь неотреагированной эмоции”.

Также важную роль имеет генетика. Если среди близких родных в семье были гипертоники, то шанс заболеть гипертонической болезнью возрастает в два раза.

https://www.youtube.com/watch?v=jP6-VN-i2Zo

В таких случаях гипертония диагностируется случайно,  сразу начинают терапию. Как показывает практика, большая часть пациентов делают неправильно и подвергают себя и свои органы опасности.

Важно! Самолечение гипертонической болезни может закончиться серьезными последствиями.

Степени и стадии гипертонической болезни

Гипертензия — это заболевание, при котором кровяное давление в сосудах и артериях постепенно повышается.

Это дает возможность разделить артериальную гипертонию на стадии и степени.

Заболевание артериальная гипертензия имеет стадии и степени, которые определены Всемирной организацией здравоохранения.

Артериальная гипертония 1 степени

Считается легкой формой болезни. На этой стадии самопроизвольно повышается давление и легко возвращается к нормальным цифрам.

На этом этапе развития у пациента могут проявляться первые признаки. Когда у пациент происходит подъем артериального давления, то появляются головные боли в области затылка.

Это боль сопровождается ушным шумом и потемнениями в глазах. Сердце начинает громче работать, учащается сердцебиение, что вызывает чувство тошноты. Все эти признаки могут вызвать артериальную гипертензию первой степени.

Лечение гипертонии проходит легче, чем запущенных форм. На этом этапе врачи не назначают медикаментозную терапию. Нужно просто нормализовать образ жизни пациента, изменить его питание. Пациент должен отказаться от курения и спиртных напитков.

Первым делом пациентам с лишним весом необходимо похудеть. Лишние килограммы затрудняют работу сердца. После похудения, пациент должен  правильно питаться. Из рациона убирается вредная, жареная и жирная пища.

Читайте также:  Брусника повышает или понижает артериальное давление?

Иногда для лечения первой стадии гипертензии врачи назначают нетрадиционную терапию, в качестве психологической и рефлекторной терапии.

Сколько длится такое лечение

Все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Также эффективна физиотерапия и фитотерапия.

Если врачам не удалось такими путями избавить пациента от недуга, то назначается терапия лекарственными препаратами.

1 риск артериальная гипертензия на первом этапе имеет 20% случаев, в которых в течении следующих 10 лет начинались осложнения. Больше всего опасен 4 риск, так как число осложнений возрастает до 40%.

2 степень артериальной гипертензии

Эта стадия указывает на то, что пациент на протяжении долгого времени не обращал внимание на свое здоровье.

И при каждой головной боли употреблял обезболивающие таблетки, вместо того, чтобы обратиться к врачу. Из-за того халатного отношения к своему здоровью, гипертония и переходит на новый этап развития.

При этом артериальная гипертензия 2 степени и стадии уже тяжелее поддается лечению.

Причины второй стадии артериальной гипертензии абсолютно такие же, как и у первой. Можно избавиться от этого недуга, но только если пациент сам этого захочет.

Если пациент не обращает внимание на малейшие симптомы, то это может закончиться не только повышением артериального давления до показателей 162-182/102-111 миллиметров ртутного столба, но серьезными осложнениями для жизненно важных органов.

Отсутствие соответствующей терапии при 2 степени гипертонической болезни заканчивается:

  • сужением мелких артерий;
  • изменением вен на глазном дне;
  • левый желудочек увеличивается в размерах и массе;
  • сосудистой недостаточностью.

Симптомы на этом этапе развития гипертонии идентичны общей симптоматике болезни. У пациента снижается память, отекает лицо.

Когда у пациента диагностируют артериальную гипертензию со второй стадией развития, то лечение начинают сразу же.

Перед началом терапии пациент проходит целый ряд лабораторных исследований и консультацию с профильными специалистами.

По всем этим результатам и назначается эффективная терапия. Лечение второй стадии гипертонии проводится медикаментозно. С большей вероятностью некоторые лекарственные препараты, назначенные врачом, придется пить всю оставшуюся жизнь.

Лечение проводится:

  • диуретиками, чтобы вывести всю лишнюю жидкость из организма;
  • препаратами для снижения вязкости крови;
  • препаратами, снижающими уровень холестериновых отложений;
  • препаратами для снижения артериального давления.

Главное помнить, что нужно придерживаться указаний лечащего врача. Если отказаться от назначенной терапии, то заболевание перейдет на следующий этап развития.

Врачи запрещают лечиться самостоятельно, иначе это чревато необратимыми последствиями.

Кроме медикаментозной терапии, пациент проходит физиотерапевтическое и психологическое лечение. Также, назначается особая диета, которая позволит приучить пациента к правильному питанию и сбросить лишний вес. Пациент должен избавиться от вредных привычек.

3 степень артериальной гипертензии

Развитие третьей степени гипертонии  контролируется лечащим врачом. Врач следит за показателями артериального давления, чтобы не допустить гипертонического криза.

На этом этапе начинают поражаться жизненно важные органы и возникает ассоциированное состояние. Пациент может самостоятельно следить за цифрами артериального давления и вовремя принимать лекарственные препараты, а вот за работой внутренних органов — нет.

Поэтому за этим постоянно следят специалисты. Состояние пациента с третьей стадией артериальной гипертензии считается, как удовлетворительное. При этом организм истощен и физические способности угнетаются.

Основная причина третьей стадии артериальной гипертонии ⏤ это невнимательность пациента, который не следит за состоянием своего здоровья. Также довести заболевание к этому этапу может несвоевременная терапия заболеваний.

Симптоматика такая же как у предыдущих стадий, но дополнительно:

  • поражается центральная нервная система;
  • поражаются почки, с развитием почечной недостаточности;
  • повышается риск к инфаркту миокарда;
  • повреждается глазная сетчатка и снижается зрение.

Вы спасете свою жизнь и избавите внутренние органы от тяжелых последствий.

Лечение третьей стадии развития гипертонической болезни имеет несколько методик. Они проходят в комплексе друг с другом. Первым делом пациенту необходимо нормализовать образ жизни и уметь правильно отдыхать и заниматься физической нагрузкой.

Как в предыдущих случаях, пациенту назначается диета, для нормализации питания. Основным в лечении является медикаментозная методика, которая проходит под строгим контролем лечащего врача.

На вопрос — сколько она будет длиться, никто не может дать однозначного ответа.

Если медикаментозное лечение не помогает, то назначается хирургическая операция.

Что провоцирует гипертонический криз

Гипертонический криз случается у пациентов с гипертонической болезнью второй и третьей стадией.

Это резкий скачок артериального давления, который может иметь показатели 200 миллиметров ртутного столба.

Такой скачок нарушает процесс сердечного и мозгового кровообращения, что опасно для жизни пациента.

Он может случиться из-за:

  • неблагоприятных погодных условий;
  • эмоциональных перенапряжений;
  • физических перегрузок;
  • позднего токсикоза;
  • употребления наркотических препаратов;
  • злоупотребления алкогольными напитками и сигаретами;
  • несвоевременного приема назначенных лекарственных препаратов;
  • определенных видов новообразований;
  • черепно-мозговых травм.

Если вовремя исключить эти факторы, то можно не допустить развития гипертонического криза. Если все-таки у пациента начинается гипертонический криз, то его можно узнать по:

  • резкой головной боли;
  • тошноте;
  • размытости зрения;
  • рвоте;
  • нечеткости и спутанности сознания;
  • носовому кровотечению;
  • одышке;
  • болевому синдрому  в области грудины;
  • судорогам;
  • тревоге и страху.

Часто у пациентов с гипертоническим кризом нарушается работа одного из органов-мишеней.  

Источник: http://wmedik.ru/zabolevaniya/kardiologia/stadii-arterialnoj-gipertenzii.html

Артериальная гипертония: виды, симптомы, лечение

Артериальная гипертония: виды, симптомы, лечение

Артериальное давление – это один из физиологически показателей человеческого организма, который отражает силу воздействия крови на сосудистую стенку. Оно формируется за счет работы сердца, а конкретнее – левого желудочка.

Мышечное сокращение органа позволяет передать силу крови, выталкивая ее в сосуды, а потому артериальное давление является движущей силой, благодаря которой кровь доходит до периферических тканей. При этом на удалении от сердца оно обеспечивается пульсацией сосудов, что является диагностическим методом при выявлении некоторых болезней системы кровообращения.

При этом повышение систолического давления выше 139 mmHg, а диастолического выше 89 mmHg называется гипертензией (гипертонией).

Артериальная гипертония – это одно из самых частых заболеваний человека. В возрасте 40 лет процент заболевших составляет примерно 20%, в возрасте от 49 до 59 – 40%, а в возрасте старше 60 лет – 50-60%.

Это значит, что больше половины людей пожилого возраста имеют диагноз Артериальная гипертония определенной степени.

Это требует тщательного разбора факторов риска развития болезни, а также знания эффективных методик предупреждения и лечения патологии.

Классификация

Существует два больших типа артериальной гипертензии. Это эссенциальная и симптоматическая патологии. Первый тип развивается из-за образа жизни, неадекватного питания или режима труда и отдыха, тогда как симптоматическая артериальная гипертония появляется в качестве симптома при различных заболеваниях. Наиболее известными являются:

  1. Гломерулонефрит;
  2. Пиелонефрит;
  3. Рак почки;
  4. Феохромоцитома;
  5. Гипертиреоз;
  6. Болезнь и синдром Иценко-Кушинга;
  7. Атеросклероз, тромбоз и стеноз почечных артерий;
  8. Аортальная недостаточность и др.

Данные патологии являются не просто предрасполагающими факторами развития болезни, потому как артериальная гипертония является их симптомом. То есть механизмы развития патологий влияют на повышение давления, в том числе и до высоких цифр, являются элементами их патогенеза.

Стадии развития гипертензии и их тактика лечения

Артериальная гипертония в своем развитии может проходить три стадии, хотя в некоторых случаях давление может сразу подниматься выше, минуя первую степень. Всего выделено три степени болезни, которая протекает более тяжело при прогрессировании.

Артериальная гипертония 1 степени включает повышение систолического давления выше 140 и до 159 mmHg. Для диастолического давления рамки значений определяются в пределах 90-99 mmHg.

Данная стадия является доброкачественной и лечится при помощи консервативных мер и оптимизации пищевого режима. Также должны быть включены физические упражнения, которые не отягощают сердечно-сосудистую систему, что важно при наличии ишемической болезни сердца.

При этом эссенциальная гипертония 1 степени, как правило, не определяется пациентами по признакам нарушения самочувствия

Данная стадия не всегда правильно диагностируется, потому как часто к врачу пациенты приходят после физической нагрузки, к примеру, поднимаются по лестнице.

Читайте также:  Соль повышает или понижает давление - польза и вред продукта при гипертонии

Физическая нагрузка вызывает повышение давления, однако оно вскоре после отдыха нормализуется и становится равным 12080 mmHg или чуть более (зависит от возраста).

Если у пациента наблюдается стойкое увеличение цифр давления выше 139 mmHg, то может выставляться диагноз артериальная гипертония, для чего нужно посетить врача терапевта 2 раза с перерывом в 2 недели.

Более тяжело протекает артериальная гипертония 2 степени. Данная стадия характеризуется повышением систолического давления в пределах 150-169 mmHg и диастолического 100 – 109 mmHg.

Это обуславливает более тяжелые нарушения со стороны сердца, сосудов, могут проявляться патологии почек.

Довольно часто пациенты обращаются именно в данный период, когда цифры давления позволяю установить диагноз «гипертония 2 степени».

Среди осложнений данной стадии можно выделить:

  1. Гипертонические кризы (нестойкое повышение давления до высоких цифр);
  2. Энцефалопатии;
  3. Офтальмопатии.

Также необходимость снижения давления обусловлена деятельностью сердца. Чтобы поддерживать такие высокие цифры левый желудочек гипертрофируется и разрастается.

Однако это вскоре переходит к нарушению, то есть декомпенсации гипертрофии: субэндокардиальные участки миокарда испытывают ишемию и страдают от нарушений метаболизма. В результате этого желудочек растягивается и не может выполнять своих функций.

Лечебная тактика при такой патологии как артериальная гипертония во 2 стадии, очень схожа с лечением 3 степени, потому терапевтическая тактика будет рассмотрена ниже.

Артериальная гипертония 3 степени выставляется в случае, если показатель систолического давления превышает 170 mmHg и 110 mmHg для диастолического. Это самая тяжелая степени болезни, протекающая с наличием множества осложнений и нарушений деятельности систем органов человека.

В первую очереди при данной патологии поражаются сосуды почек и почечные клубочки, которые со временем отмирают, обуславливая нарушение фильтрации мочи и появление отеков. Вторым органом мишенью — является мозг:  при такой патологии как гипертония 3 степени возникают нарушения церебрального кровотока, что проявляется геморрагическим инсультом.

Потому терапевтическая тактика должна включать меры борьбы с самими симптомами и осложнениями болезни, а также с гипертоническим кризом.

Лечебная тактика для 2 и 3 стадий болезни

Фармакологическое лечение артериальной гипертонии является эффективным в плане снижения показателей, хотя причину оно устранить неспособно. Это значит, что все время от выставления диагноза пациент должен принимать антигипертензивные средства для коррекции своего артериального давления. К их числу относятся:

  • Бета-адреноблокаторы;
  • Ингибиторы АПФ;
  • Блокаторы каналов кальция;
  • Артериальные вазодилататоры;
  • Нитраты;
  • Мочегонные средства;
  • Сердечные гликозиды.

Конкретная схема лечения всегда разрабатывается врачом строго в индивидуальном порядке. При этом для такой патологии как гипертония — лечение должно включать прием нескольких групп препаратов, что позволит контролировать АД и не ощущать его неблагоприятных факторов от его повышения.

Видео: Что такое гипертония

Источник: http://serdcemed.ru/arterialnaya-gipertoniya-stadij-razvitiya-bolezni.html

Стадии и степени артериальной гипертонии

Стадии и степени артериальной гипертонии

Гипертензия диагностируется у пациентов, чье кровяное давление в покое устойчиво выше 139 мм рт. ст. для систолического (верхнего) и 89 мм для диастолического (нижнего). Различают 3 стадии и 3 степени артериальной гипертонии.

Гипертонической болезнью или первичной (эссенциальной) гипертензией называют самостоятельное заболевание, возникающее из-за нарушений в регуляции сосудистого тонуса.

Другой вид – симптоматическая (артериальная) гипертензия является следствием патологии других органов – сердца, почек, эндокринных желез (не более 10% всех гипертензий).

Гипертонической болезнью страдает до 20% взрослого населения Земли, а среди пожилых людей – каждый второй.

Мужчины средних лет болеют чаще женщин; в старшем возрасте это соотношение выравнивается.

Болезни более подвержены эмоциональные люди, внешне не проявляющие свои отрицательные эмоции и хранящие их в себе. Гипертонию даже называют «болезнью неотреагированных эмоций».

Большое значение имеет наследственный фактор.

Больные на 1 стадии гипертонию сплошь и рядом обнаруживают случайно.

По статистике, лечиться начинает только половина заболевших. Далеко не все из них делают это правильно.

Наиболее употребительна классификация гипертонической болезни, рекомендованная ВОЗ в 1999 г.

Стадии и симптомы гипертонии

Артериальная гипертония имеет 3 стадии, характеризуемые степенью поражения внутренних органов вследствие повышенного артериального давления (АД).

1 стадия. Отсутствие жалоб со стороны больного и повреждений других органов; (повышение АД незначительно  и непостоянно).

2 стадия. Расширение левого желудочка сердца и, иногда, сужение глазных сосудов.

3 стадия. В этой стадии гипертонии велик риск осложнений 4 важнейших органов – сердца, мозга, почек и глаз:

  1. сердечная недостаточность, стенокардия, аневризма аорты, инфаркт миокарда;
  2. нарушения мозгового кровообращения вплоть до инсульта;
  3. хроническая почечная недостаточность;
  4. кровоизлияния в глазном дне, отек зрительного нерва.

1 стадия гипертонии

Может стать хуже сон и понизиться работоспособность. Иногда болит голова, наблюдается головокружение или носовое кровотечение.

Некоторые заболевшие могут избавиться от болезни, только обратившись к здоровому образу жизни: для них первая стадия артериальной гипертонии завершится выздоровлением.

2 стадия

Во 2 стадии гипертонии симптомы нарастают, и их становится невозможным игнорировать.

Наблюдаются сердцебиения и боли в сердце, сильная головная боль, онемение пальцев на руках и ногах.

Обязательно следует начать прием лекарств и отказаться от курения, алкоголя и добавления соли в пищу. В противном случае болезнь переходит в 3 стадию.

3 стадия артериальной гипертонии

Последствия долговременного высокого АД ощущают на себя органы-мишени: почки, сердце, мозг, глаза. Возможны инфаркты, аритмии, инсульты, энцефалопатии, почечная недостаточность, поражения сосудов глазной сетчатки.

Для купирования всех этих грозных осложнений жизненно необходим прием назначенных врачом препаратов, снижающих АД.

Гипертонический криз

Опасным осложнением болезни является гипертонический криз, большей частью развивающийся у больных 3 и 2 стадий артериальной гипертонии.

Он заключается в резком повышении давления до запредельных для данного пациента значений с сопутствующим нарушением кровоснабжения сердца и мозга.

Криз могут спровоцировать следующие факторы:

  • отказ от стабилизирующих давление лекарств;
  • эмоциональный стресс, психологическая травма;
  • чрезмерная физическая активность;
  • нестабильная, переменчивая погода;
  • злоупотребление алкоголем, жидкостью, солью;
  • курение.

Именно за грозные последствия 3 стадии гипертонии эту болезнь называют «молчаливым убийцей».

Степени гипертонии

По степеням повышения артериального давления крови различают:

1 степень – мягкая (пограничная); АД – 140/90 – 159/99 мм рт. ст.

2 степень – средняя (умеренная); АД –  160/100 – 179/109 мм.

3 степень – тяжелая; АД выше 180/110 мм.

Иногда 3 степень болезни подразделяется на просто тяжелую – до 209/119 мм, и очень тяжелую – свыше 210/120 мм (иногда неправильно называемую гипертонией 4 степени).

Степени количественно характеризуют давление, но не отражают тяжесть течения и состояние больного.

Нормально высоким называют АД в диапазоне от 130/85 до 139/89 мм. Некоторые медики для пожилых людей считают нормально высоким систолическое давление до 150 мм.

Существуют также специфичные варианты повышения гипертонии:

  • изолированная систолическая (называемая также гипертонией 4 степени), когда превышает норму только верхнее давление (чаще наблюдается у пожилых людей);
  • изолированная диастолическая – выше нормального только нижнее давление;
  • гипертония «белого халата», когда АД повышено только в кабинете врача; дома оно нормально (нервную систему таких людей называют лабильной, т.е. неустойчивой);
  • лабильная – по неизвестным причинам АД кратковременно повышается, после чего само приходит в норму.

Как видно, стадии и степени гипертонии – в принципе разные вещи, хотя иногда эти понятия смешиваются (даже врачами).

Необязательно больной гипертонией 2 степени должен находиться в ее 2 стадии. Больной, у которого уровень АД соответствует гипертонии 2 степени, может быть, например, в 1 или 3 стадии болезни.

В то же время больной с самым высоким давлением 3 степени гипертонии может не иметь жалоб и патологии органов, что свойственно 1 стадии.

Группы риска

После диагностирования степени гипертонической болезни пациентов принято разделять на 4 группы риска со следующим прогностическим процентом поражения органов-мишеней в ближайшее десятилетие:

  1. меньше 15%;
  2. 15-20%;
  3. 20-30%;
  4. свыше 30%.

Больные с гипертонией 3 степени относятся к 3 или 4 группам риска и нуждаются в немедленном интенсивном медикаментозном лечении. 4 группу называют также группой очень высокого риска.

Лечение пациентов, принадлежащих к 3 и 4 группам риска, как правило, производится  комбинациями из нескольких лекарственных препаратов.

Выводы

При обнаружении 1 степени болезнь можно обратить вспять.

Эссенциальная артериальная гипертония, начиная со 2 степени, является неизлечимой болезнью. В то же время она – хорошо управляемая болезнь.

Регулярный контроль давления, четкое следование назначениям врача, здоровый образ жизни способны свести к минимуму риск ее грозных осложнений.

Источник: http://headexpert.ru/zabolevaniya/gipertoniya/stadii-i-stepeni.html

Ссылка на основную публикацию