Индапамид — доступный препарат для лечения артериальной гипертензии

Препарат Индапамид представляет собой диуретик с выраженным антигипертензивным эффектом, который назначают пациентам для лечения артериальной гипертензии.

Форма выпуска и состав препарата

Препарат Индапамид выпускается в форме таблеток для перорального применения и субстанции-порошка в полиэтиленовых двухслойных пакетах объемом от 2 до 50 кг.

Таблетки препарата покрыты защитной пленочной оболочкой, в 1 таблетке содержится 2,5 мг главного действующего вещества – индапамида, а также ряд вспомогательных компонентов: лактоза, стеарат магния, повидон, лаурилсульфат натрия. Таблетки упакованы в блистеры по 10 штук, по 3 блистера в картонной пачке с прилагающимся подробным описанием.

Фармакологические свойства препарата

Препарат Индапамид принадлежит к группе диуретиков с выраженным гипотензивным действием. После приема лекарства внутрь терапевтический эффект сохраняется на протяжении суток. Заметный гипотензивный эффект наблюдается спустя неделю от начала терапии и достигает своего максимума к окончанию второго месяца лечения.

Под воздействием главного компонента лекарства уменьшается гипертрофия левого желудочка сердца, улучшается эластичность стенок артерий.

Показания к использованию

Препарат предназначен для лечения артериальной гипертензии у пациентов взрослого возраста.

Противопоказания

Индапамид можно использовать только по назначению врача. Перед началом терапии пациенту необходимо внимательно ознакомиться с прилагающейся инструкцией, так как лекарство имеет ряд следующих противопоказаний:

  • Лактазная недостаточность, непереносимость лактозы;
  • Гипокалиемия;
  • Период беременности и грудного вскармливания;
  • Выраженные нарушения функции почек и печени;
  • Возраст до 18 лет;
  • Одновременное использование препаратов, изменяющих показатели кардиограммы, в частности удлиняющих интервал QT;
  • Индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного препарата.

С особенной осторожностью данное лекарство назначают пациентам с нарушением водно-солевого баланса в организме, лицам с сахарным диабетом, нарушениями функции щитовидной железы, подагрой.

Способ применения и дозировка препарата

Лекарство принимают внутрь 1 раз в сутки с утра, независимо от еды. Таблетку лучше сразу глотать, не разжевывая, запивая необходимым количеством жидкости.

Суточная доза препарата составляет 2,5 мг. Если спустя месяц от начала терапии у пациента не наблюдается желаемого терапевтического эффекта, то к таблеткам Индапамид добавляют еще одни гипотензивный препарат, не принадлежащий к группе диуретиков, чтобы не вызвать развитие гипонатриемии и гипокалиемии в организме.

Если изначально пациенту назначалось сразу 2 антигипертензивных препарата, то в любом случае суточная доза Индапамида остается неизменной – 2,5 мг.

Использование препарата в период беременности и грудного вскармливания

Препарат Индапамид противопоказан к использованию женщинам в период беременности из-за отсутствия информации относительно безопасности воздействия лекарства на внутриутробное развитие плода.

Использовать препарат в период лактации не рекомендуется, в случае необходимости лечения женщине следует подумать о прекращении кормления ребенка грудью.

Побочные эффекты

На фоне терапии препаратом у пациентов не редко развиваются следующие побочные эффекты:

  • Со стороны органов пищеварительного канала – отсутствие аппетита, нарушение стула, сухость во рту, тошнота, рвота, абдоминальные боли, нарушение работы печени, в редких случаях воспаление поджелудочной железы;
  • Со стороны центральной нервной системы – сонливость, апатия, головокружение, вялость, тревога и необоснованное чувство страха;
  • Со стороны органов дыхательной системы – кашель, бронхоспазм, синусит, фарингит, ринорея;
  • Со стороны сосудов и сердца – развитие ортостатической гипотензии, учащение сердцебиения, одышка, изменение показателей электрокардиограммы, сердечная аритмия;
  • Со стороны органов мочевыделительной системы – развитие воспалительных процессов, преобладание ночного диуреза, полиурия;
  • Аллергические реакции кожи – крапивница, зуд, сыпь, гиперемия, жжение;
  • Изменение показателей клинической картины крови – гипокалиемия, гипергликемия, гипонатриемия, гипохлоремия, уменьшение уровня тромбоцитов и лейкоцитов в крови.

У пациентов с системной красной волчанкой на фоне терапии препаратом возможно обострение заболевания.

Передозировка препаратом

При приеме внутрь слишком больших доз препарата (выше рекомендованной нормы) у пациента развиваются следующие симптомы передозировки:

  • Слабость, вялость, апатия, сильное головокружение;
  • Стремительное понижение показателей артериального давления, коллапс;
  • Угнетение функции дыхания;
  • Развитие печеночной комы у пациентов с нарушениями функции печени;
  • Нарушение водно-солевого баланса на фоне усиленного выведения калия и натрия из организма;
  • Нарушение органов желудочно-кишечного тракта.

Лечение передозировки заключается в немедленном промывании пациенту желудка, введении внутрь энтеросорбентов. При необходимости проводят симптоматическое лечение, направленное на восстановление водно-электролитного баланса и дыхательной функции. Антидота препарата нет.

Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами

При одновременном применении таблеток Индапамид со слабительными средствами, сердечными гликозидами, глюкокортикостероидами и минералокортикоидами возрастает риск развития гипокалиемии.

При параллельном применении с препаратом лекарств из группы нестероидных противовоспалительных средств возможно снижение гипотензивного эффекта индопамида.

При одновременном использовании с препаратом ингибиторов АПФ возрастает риск развития ортостатической гипотензии и почечной недостаточности у пациентов с нарушениями функции почек.

При введении в организм контрастных йодсодержащих веществ на фоне лечения антигипертензивным препаратом у пациента возрастает риск развития обезвоживания организма.

Антидепрессанты, барбитураты и антипсихотические средства повышают риск развития ортостатической гипотензии, что следует учитывать при назначении пациенту данных лекарств.

Особые указания

Пациентам, вынужденным принимать сердечные гликозиды, на фоне терапии препаратом Индапамид следует периодически контролировать уровень содержания в крови калия и креатинина.

Пациенты с нарушениями в работе печени в период лечения препаратом Индапамид должны постоянно находиться под контролем врача, так как они входят в группу риска по развитию печеночной комы.

Пациентам с сахарным диабетом может потребоваться коррекция суточной дозы гипогликемических препаратов. В период терапии антигипертензивными средствами таким больным нужно регулярно контролировать уровень глюкозы в крови.

В начале терапии препаратом пациенту следует пить больше оды, чтобы не допустить дисбаланс электролитов в крови.

Лекарство не используется для лечения детей возрастом менее 18 лет, так как безопасность препарата не доказана.

Так как в начале лечения препаратом у пациентов часто случаются головокружения, слабость и вялость, водить автомобиль не рекомендуется, так же, как и управлять сложными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

Аналоги препарата Индапамид

Аналогичными по своему терапевтическому действию с препаратом Индапамид являются следующие лекарственные средства:

  • Индапамид ретард;
  • Арифон;
  • Ариндап;
  • Индап;
  • Франтел;
  • Лорвас;
  • Лескоприд.

Условия отпуска и хранения препарата

Препарат Индапамид отпускается из аптек по рецепту врача. Лекарство следует хранить в недоступном для детей месте, при температуре не более 25 градусов. Срок годности препарата указан на упаковке, по его окончанию лекарство утилизируют.

Индапамид цена

Средняя стоимость препарата Индапамид в аптеках Москвы составляет 21 рубль.

Источник: http://bezboleznej.ru/indapamid

Индапамид

Одна таблетка в пленочной оболочке содержит в себе 2,5 мг активного вещества индапамида гемигидрата.

Вспомогательные вещества: диоксид кремния коллоидный, прежелатинизированный крахмал, стеарат магния и МКЦ.

Состав оболочки: макрогол 6000, лактозы моногидрат, гипромеллоза, титана диоксид (Е171).

Форма выпуска

  • в таблетированной форме по 2,5 мг – Индапамид;
  • в виде капсул по 2,5 мг — Индапамид Верте;
  • в таблетированной форме по 1,5 мг — Индапамид Ретард и Индапамид МВ Штада.

Фасовка — 10 штук в контурной упаковке из пленки ПВХ или фольги с формованными ячейками. В картонной пачке 3 упаковки (блистера). Возможна другая форма выпуска.

В комплекте с упаковкой прилагается инструкция с разъяснением, от чего лекарство Индапамид применяется, какие существуют противопоказания и побочные действия.

Фармакологическое действие

Лекарство относится к категории диуретиков и гипотензивных средств.

Фармакодинамика и фармакокинетика

По своим фармакологическим свойствам препарат близок к тиазидным диуретикам. Увеличивает концентрацию ионов натрия, хлора, калия и магния в моче.

Повышает эластичность стенок артерий, мягко понижает сопротивление периферических сосудов.

Не оказывает влияния на углеводный обмен и содержание липидов в крови, способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка сердца.

Индапамид является стимулятором выработки простагландина Е2, оказывает существенное влияние на продуцирование свободных кислородных радикалов.

Лекарство начинает действовать через 30 минут после приема (биологическая доступность около 93%), терапевтический эффект сохраняется в течение суток.

Читайте также:  Давление 190 на 110 - основные причины и первая помощь при гипертоническом кризе

Максимальная концентрация в крови – через 12 часов после растворения таблетки в ЖКТ. Период полувыведения — 18 часов. Прием пищи может несколько продлить время абсорбции, но препарат, тем не менее, усваивается полностью.

Почки выводят до 80% вещества в виде метаболитов, кишечник – до 20%.

Показания к применению Индапамида

Артериальная гипертония (гипертензия).

Показания к применению Индапамида Ретард, Индапамид Тева и Индапамид МВ Штада, как и других форм лекарства – гипертоническая болезнь средней степени тяжести, хроническая сердечная недостаточность.

Противопоказания

Зная, от чего таблетки Индапамид применяются, важно также изучить все противопоказания, среди которых абсолютными являются:

Побочные действия

Препарат, как мочегонное средство, может привести к уменьшению содержания калия в сыворотке крови, снижению концентрации натрия, что приводит к дегидратации организма. В связи с этим, возможны такие симптомы, как сухость во рту, запор, тошнота, головная боль, аллергические реакции.

Редкие побочные действия – нарушения ритма сердца, гемолитическая анемия.

Таблетки Индапамид, инструкция по применению

Таблетки принимаются строго в соответствии с инструкцией – один раз в сутки, желательно утром, по одной таблетке или капсуле.

Лекарство может комбинироваться с другими гипотензивными средствами, но как принимать препараты в различных сочетаниях, может определить только лечащий врач.

Инструкция по применению Индапамида Ретард и инструкция по применению Индапамида МВ Штада (производство Германии) не содержат различий, касающихся условий приема и дозировки. Однако препарат Ретард отличается более длительным, и, в то же время более мягким действием реагента, в связи с замедленным высвобождением действующего вещества.

Как долго можно принимать Индапамид, решает врач, учитывая стадию гипертензии, но в медицинской практике это средство относится к лекарствам, которые прописываются на длительный период времени (в том числе, и пожизненно).

Передозировка

Токсичность препарата проявляется при дозе 40 мг. Признаки отравления – сонливость, тошнота, рвота, резкое понижение давления, сухость во рту.

Неотложные меры – промывание желудка, восстановление электролитного баланса, регидратация (только в условиях стационара).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

  • Антидепрессанты и нейролептики усиливают гипотензивный эффект, повышают вероятность развития ортостатической гипотензии.
  • Алуретики, сердечные гликозиды, слабительные препараты усиливают риск развития дефицита калия.
  • Эритромицин может привести к развитию тахикардии с фибрилляцией желудочков.
  • Нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды уменьшают гипотензивный эффект.
  • Препараты, содержащие йод, могут привести к дефициту жидкости в организме.
  • Циклоспорин способствует развитию гиперкреатининемии.

Условия продажи

Для отпуска препарата в аптеке предъявляется рецепт на латинском языке, выписанный врачом.

Срок годности

3 года (дата окончания срока указана на упаковке).

Условия хранения

Препарат внесен в список Б. Рекомендуется хранить в сухом месте, при температуре не выше 25°С. Беречь от детей!

Аналоги Индапамида

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Аналогичные препараты: Индапен, Лорвас, Акриламид, Индопрес, Гидрохлортиазид, Оксодолин, Циклометиазид.

Индапамид и его аналоги принимаются строго по назначению врача.

Отзывы об Индапамиде

Отзывы об Индапамиде Ретард, в целом, свидетельствуют о высокой эффективности препарата. Гипертоники, в целом, хорошо переносят прием лекарства. Отзывы врачей и пациентов, а также форум, где обсуждаются вопросы лечения гипертонии, убедительно подтверждают этот факт.

Побочные действия проявляются редко, и характеризуются слабой выраженностью. Многие люди с диагнозом «гипертония» принимают таблетки пожизненно.

Цена колеблется от 26 до 170 рублей за упаковку.

Цена Индапамида Ретард — от 30 до 116 рублей (стоимость зависимости от ценовой политики аптечной сети, и компании-производителя).

Источник: http://medside.ru/indapamid

Индапамид: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Индапамид – это лекарственное средство из группы тиазидоподобных диуретиков, которое обладает гипотензивным эффектом. Препарат назначают для лечения гипертонической болезни и симптоматической гипертонии. Индапамид не применяют в детском возрасте, в период беременности и лактации, в случае сопутствующей тяжелой недостаточности печени и почек.

Лекарственная форма

Индапамид выпускается в виде таблеток для перорального (через рот) использования. Таблетки имеют круглую форму, белый цвет, с фаской для деления дозировки пополам.

Покрыты пленочной оболочкой, которая обеспечивает медленное всасывание лекарственного вещества и приводит к пролонгированию терапевтического действия. На разрезе внутренний слой имеет желтоватый цвет.

Таблетки расфасованы в ПВХ блистеры, в бумажной коробке № 10, № 30.

Описание и состав

Действующее вещество лекарственного средства – индапамид (2,5 мг). Препарат в терапевтической дозировке обладает выраженным и стойким гипотензивным эффектом, при этом диуретическое действие выражено незначительно. Фармакологические свойства Индапамида обусловлены влиянием на тонус периферических сосудов и процессы реабсорбции в почечных канальцах.

Вспомогательные вещества: стеарат магния, повидон, лактоза, картофельный крахмал.

Фармакологическая группа

Индапамид  относится к фармакологической группе тиазидоподобных диуретиков. В терапевтической дозе препарат оказывает гипотензивное действие и незначительный мочегонный эффект. При повышении суточной дозировки, увеличивается диурез, при этом гипотензивное действие не изменяется. Превышение фармакологической дозы считается не целесообразным.

Фармакодинамика

Индапамид представляет собой производное сульфанилмочевины – сульфаниламидный диуретик. По химической структуре препарата похож на тиазидные мочегонные средства. Индапамид оказывает гипотензивное действие, воздействуя на периферические артерии и почки.

Лекарственное средство обладает липофильной структурой, проникает в стенки сосудов и нарушает поступление ионов кальция в клетки гладкомышечных волокон. Это приводит к расширению артерий и снижению периферического сосудистого сопротивления.

Эффект вазодилатации усиливается путем стимулирования синтеза простагландинов Е2 и простациклинов I2, которые усиливают сосудорасширяющее действие Индапамида.

На почечном уровне препарат уменьшает реабсорбцию в канальцах воды, ионов натрия и хлора, в меньшей степени калия и магния. Это приводит к увеличению диуреза, незначительному уменьшению объема циркулирующей крови.

Антигипертензивный эффект способствует уменьшению гипертрофии левого желудочка. Прием препарата не влияет на жировой и углеводный обмен.

Лекарственное средство не проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), всасывается через сосуды плаценты, накапливается в грудном молоке.

Фармакокинетика

При приеме внутрь Индапамид полностью адсорбируется в пищеварительном тракте. Одновременный прием пищи замедляет всасывание, но не уменьшает терапевтическую дозировку. Пиковая концентрация активного действующего вещества в периферической крови достигается через 2 часа, а максимальный гипотензивный эффект – через 12 часов, что связано с пролонгированной формой препарата.

Индапамид на 80% соединяется транспортными белками. Метаболизируется в печени. Проникает во все ткани организма, кроме головного мозга, защищенного ГЭБ. Период полувыведения – 18-24 часа. Покидает организм с мочой на 70%, с каловыми массами на 30% в виде метаболитов. Менее 7% выделяется в неизменном состоянии.

Показания к применению

Для взрослых

Индапамид назначают для снижения артериального давления при заболеваниях, протекающих с гипертензией.

  1. Эссенциальная гипертензия.
  2. Симптоматическая гипертензия.

Индапамид назначают при гипертонической болезни наряду с другими гипотензивными препаратами, реже в качестве монотерапии.

Для детей

Детям в любом возрасте лекарственное средство не назначают.

Для беременных и в период лактации

В период вынашивания ребенка и лактации препарат не назначают. Индапамид проникает через гематоплацентарный барьер в ткани плода и вызывает пороки развития.

Лекарственное средство накапливается в грудном молоке и может вызвать токсическое действие на органы ребенка. Назначение препарата во время лактации требует прекращения грудного вскармливания.

Ребенка переводят на искусственные смеси.

До применения лекарственного средства необходимо ознакомиться с противопоказаниями для предотвращения развития осложнений.

  1. Непереносимость компонентов в составе препарата.
  2. Гипокалиемия, гипомагниемия.
  3. Почечная недостаточность в стадии декомпенсации.
  4. Печеночная недостаточность в стадии декомпенсации.
  5. Печеночная энцефалопатия.
  6. Беременность.
  7. Период лактации.
  8. Детский возраст.

С осторожностью назначают лекарственное средство в пожилом и старческом возрасте, особенно на фоне недостаточной функции почек и печени, при подагре, сахарном диабете.

Читайте также:  Полезные свойства корицы при гипертонии - лучшие рецепты

Применение и дозы

Для взрослых

Индапамид назначают по 1 таблетки (2,5 мг активного вещества) однократно в сутки, утром, не зависимо от приема пищи. Таблетку не разжевывают, запивают стаканом воды для лучшего всасывания в пищеварительном тракте.

Доза препарата не меняется в зависимости от приема других гипотензивных лекарственных средств в составе комбинированной терапии. Стойкое гипотензивное действие развивается через 1-2 месяца лечения.

При слабом терапевтическом эффекте дозу препарата увеличивать не целесообразно, что связано с низким влиянием на гипотензивное действие Индапамида и значительным увеличением диуреза.

Для детей

В детском возрасте применение лекарственного средства противопоказано.

Для беременных и в период лактации

Во время беременности и кормления грудью применение лекарственного средства противопоказано.

Побочные действия

Прием терапевтических доз Индапамида обычно не вызывает побочные эффекты. Развитие нежелательных симптомов возникает в начале лечения и проходит самостоятельно в течение нескольких дней.

  1. Тошнота, реже рвота.
  2. Боли в животе.
  3. Сухость во рту.
  4. Склонность к запорам или поносам.
  5. Непродуктивный кашель.
  6. Головня боль.
  7. Нарушение сна.
  8. Быстрая утомляемость.
  9. Аритмии.
  10. Зуд кожи, крапивница.

В периферической крови можно обнаружить увеличение концентрации глюкозы, мочевой кислоты, печеночных ферментов, гипокалиемию, гипонатриемию, гипомагниемию, гипохлоремию. Увеличивается диурез, преимущественно в ночное время.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременный прием с калийсберегающими диуретиками может привести к нарушению содержания ионов калия в крови, особенно у пациентов недостаточностью почек или сахарным диабетом.

Взаимодействие Индапамида с сердечными гликозидами усиливает токсический эффект последних. Лекарственное средство снижает терапевтический эффект непрямых антикоагулянтов.

Параллельный прием препарата с трициклическими антидепрессантами, антипсихотическими средствами, ингибиторами АПФ увеличивает риск развития ортостатической гипотензии.

Высока вероятность появления тяжелой гипокалиемии при одновременном назначении с глюкокортикоидами, минералокортикоидами, салуретиками, слабительными препаратами.

Прием Индапамида и НПВС (нестероидных противовоспалительных препаратов) приводит к снижению гипотензивного эффекта.

Не рекомендуют назначать лекарственное средство и препараты лития вследствие высокого риска развития интоксикации организма в силу нарушения функции почек.

Особые указания

Во время лечения Индапамидом необходимо регулярно контролировать содержание в крови остаточного азота, мочевой кислоты, глюкозы, калия, магния, натрия. Рекомендуют пить достаточное количество жидкости для восполнения потери воды с усилением диуреза.

Это предупреждает развитие дегидратации и интоксикации организма.

С осторожностью назначают препарат пациентам с удлинением интервала Q-T на ЭКГ, ИБС, циррозом печени, почечной недостаточностью, пожилым больным, которые входят в группу риска развития электролитных нарушений на фоне лечения.

Передозировка

Прием рекомендованных терапевтических доз не вызывает передозировку. Развитие токсических эффектов возникает при увеличении суточной дозировки до 40 мг.

  1. Тошнота, рвота.
  2. Резкое снижение артериального давления.
  3. Угнетение дыхания и сердечной деятельности.
  4. Потеря сознания и кома.

При передозировке проводят промывание желудка, назначают адсорбенты (активированный уголь), проводят симптоматическую терапию по восстановлению дыхания и сердечной деятельности. Специфического антидота нет.

Условия хранения

Индапамид следует хранить в сухом и темном месте, температура – +8-+25 градусов. Ограничить доступ детей.

Аналоги

Заменить Индапамид можно на следующие компоненты:

  1. Арифон ретард — оригинальный медикамент, который содержит в качестве действующего вещества индапамид. Выпускается он в таблетках с контролируемым высвобождением активного компонента. Применяется они для лечения артериальной гипертензии. Арифон ретард нельзя лицам моложе 18 лет, женщинам в положении и поддерживающих грудное вскармливание.
  2. Трипликсам представляет собой комбинированный препарат, оказывающий мочегонное и антигипертензивное действие. Его активными компонентами являются амлодипин, индапамид и периндоприл. Препарат рекомендован пациентам, страдающим артериальной гипертонией, которым показана комбинированная терапия.
  3. Ко-перинева содержит в качестве терапевтических веществ индапамид и периндоприл. Препарат выпускается в таблетках, которые рекомендованы для лечения гипертонии у совершеннолетних пациентов. Медикамент Ко-перинева нельзя беременным и кормящим.
  4. Диротон плюс кроме индапамида содержит лизиноприл. Производится препарат в капсулах с модифицированным высвобождением активных веществ. Диротон плюс можно принимать взрослым пациентам, которым рекомендована при высоком давлении комбинированная терапия.

Цена

Стоимость Индапамида составляет в среднем 68 рублей. Цены колеблются от 8 до 130 рублей.

Источник: http://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/indapamid.html

Индапамид в Москве

Фармакологическое действие

Тиазидоподобный диуретик, антигипертензивное средство. Вызывает понижение тонуса гладкой мускулатуры артерий, уменьшение ОПСС, обладает также умеренной салуретической активностью, обусловленной нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора и воды в кортикальном сегменте петли Генле и проксимальном извитом канальце нефрона.

Уменьшение ОПСС обусловлено несколькими механизмами: снижением чувствительности сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину II; повышением синтеза простагландинов, обладающих вазодилатирующей активностью; угнетением притока ионов кальция в гладкомышечные элементы сосудистой стенки.

В терапевтических дозах практически не влияет на липидный и углеводный обмен.

Гипотензивный эффект проявляется только при исходно повышенном АД, развивается к концу первой недели и достигает максимума через 3 месяца систематического приема.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ, Cmax в плазме достигается через 1-2 ч. Связывание с белками плазмы составляет 79%. Широко распределяется в организме. Не кумулирует.

T1/2 составляет 18 ч. Выводится почками главным образом в виде метаболитов, 5% — в неизмененном виде.

Показания

Артериальная гипертензия; задержка натрия и воды при хронической сердечной недостаточности.

Режим дозирования

Принимают внутрь по 2.5 мг 1 раз/сут (утром). При недостаточной выраженности гипотензивного эффекта после 2 недель лечения дозу увеличивают до 5-7.5 мг/сут.

Максимальная суточная доза составляет 10 мг, разделенная на 2 приема (в первой половине дня).

Побочное действие

  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, чувство дискомфорта или боли в эпигастрии.
  • Со стороны ЦНС: слабость, утомляемость, головокружение, нервозность.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: ортостатическая гипотензия.
  • Со стороны обмена веществ: гипокалиемия, гиперурикемия, гипергликемия, гипонатриемия, гипохлоремия.
  • Аллергические реакции: кожные проявления.

Противопоказания к применению

Острое нарушение мозгового кровообращения, выраженные нарушения функции почек и/или печени, тяжелые формы сахарного диабета и подагры, повышенная чувствительность к индапамиду.

Применение при беременности и кормлении грудью

Адекватных и хорошо контролируемых исследований безопасности применения индапамида при беременности и в период лактации не проводилось. Применение у данной категории пациентов не рекомендуется.

Применение у детей

Противопоказан детям в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, слабость, нарушение функции ЖКТ, водно-электролитные нарушения, в некоторых случаях — чрезмерное снижение артериального давления, угнетение дыхания. У пациентов с циррозом печени возможно развитие печеночной комы.

Лечение: промывание желудка, коррекция водно-электролитного баланса, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении ГКС, тетракозактида для системного применения уменьшается гипотензивный эффект вследствие задержки воды и ионов натрия под влиянием ГКС.

При одновременном применении с ингибиторами АПФ повышается риск развития гипонатриемии.

При одновременном применении с НПВС (для системного применения) возможно снижение гипотензивного действия индапамида. При значительной потере жидкости может развиться острая почечная недостаточность (из-за резкого снижения клубочковой фильтрации).

При одновременном применении с препаратами кальция возможно развитие гиперкальциемии вследствие снижения экскреции ионов кальция с мочой.

При одновременном применении с сердечными гликозидами, кортикостероидами повышается риск развития гипокалиемии.

При одновременном применении средств, которые могут вызывать гипокалиемию (амфотерицин B, глюко- и минералокортикоиды, тетракозактид, слабительные средства, стимулирующие перистальтику кишечника) повышается риск развития гипокалиемии.

При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами (в т.ч. с имипрамином) усиливается гипотензивное действие и повышается риск развития ортостатической гипотензии (аддитивный эффект).

При одновременном применении с астемизолом, бепридилом, эритромицином (в/в), пентамидином, сультопридом, терфенадином, винкамином, хинидином, дизопирамидом, амиодароном, бретилия тозилатом, соталолом возникает риск развития аритмии типа «пируэт».

При одновременном применении с баклофеном усиливается гипотензивный эффект.

При одновременном применении с галофантрином повышается вероятность возникновения нарушений сердечного ритма (в т.ч. желудочковой аритмии типа «пируэт»).

При одновременном применении с лития карбонатом повышается риск развития токсического эффекта лития на фоне снижения его почечного клиренса.

Читайте также:  Причины давления 130 на 90 - препараты и методы лечения для людей разных возрастов

При одновременном применении с метформином возможно появление молочнокислого ацидоза, который связан, по-видимому, с развитием функциональной почечной недостаточности, обусловленной действием диуретиков (преимущественно «петлевых»).

При одновременном применении с циклоспорином возможно увеличение содержания креатинина в плазме крови, что наблюдается даже при нормальном содержании воды и ионов натрия.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Хранить, в сухом, защищенном от света месте, при температуре от 15° до 25°С. Срок годности — 3 года.

Особые указания

С осторожностью применяют у пациентов с сахарным диабетом (необходим контроль уровня глюкозы, особенно при наличии гипокалиемии), подагрой (возможно увеличение числа приступов), у пациентов с указаниями в анамнезе на аллергические реакции к производным сульфонамидов.

В процессе лечения необходимо контролировать уровень электролитов в плазме крови (калий, натрий, кальций).

Источник: http://www.rusanalogi.ru/preparaty/indapamid

Индапамид — эффективность при артериальной гипертензии

Индапамид относится к диуретикам (тиазидоподобным мочегонным средствам), обладает также сосудорасширяющими свойствами, лекарство нового поколения, не оказывает влияния на обменные процессы в в организме, отлично переносится пациентами.

Лекарственное средство применяется в процессе лечения артериальной гипертензии, тиазидоподобные и тиазидные мочегонные средства широко используются при антигипертензивной терапии.

Они применяются как препараты первой линии и в монотерапии, и в составе комбинированного лечения, их применение способствует заметному улучшению кардиоваскулярного прогноза.

Показания к применению

Препарат назначают при наличии одного патологического состояния организма — артериальная гипертензия, помимо этого, он показывает эффективность при задержке воды и натрия, которое возникает при хронической сердечной недостаточности.

Форма выпуска, состав

В аптеках индапамид продается в виде таблеток, покрытых оболочкой, основным активным веществом является индапамид. Вспомогательные компоненты: лаурилсульфат натрия, тальк, магния стеарат, повидон К-30, кросповидон, лактоза моногидрат.

Индапамид способствует повышению эластичности стенок бактерий, в результате его воздействия снижается общее периферическое сопротивление сосудов, что приводит к сокращению гипертрофии левого желудочка сердца.

Прием лекарственного средства не оказывает влияния на концентрацию липидов и углеводный обмен, в том числе у диабетиков. Терапевтические дозы оказывают исключительно гипотензивное действие без значительного увеличения объема мочи.

Способ приема

Препарат принимают внутрь, запивают чистой водой, не ориентируясь на приемы пищи, лучше всего лекарство усваивается ранним утром.

Ежедневно рекомендуется употреблять по одной таблетке в сутки, при отсутствии желаемого эффекта через 4-8 недель объем используемого препарат увеличивать не рекомендуется, хотя некоторые врачи так делают. Это связано с тем, что при увеличении дозировки повышается риск возникновения побочных эффектов.

В таком случае в медикаментозную терапию рекомендуется включить другое антигипертензивное средство, не относящееся к диуретикам. При совмещении этих двух препаратов дозировка индапамида остается прежней.

Передозировка

При передозировке могут возникать рвота, слабость и тошнота, помимо этого, у пациента происходит нарушение функционирование органов желудочно-кишечного тракта и водно-электролитного баланса.

Иногда может проявляться угнетенное дыхание и сниженное артериальное давление. При передозировке пациенту необходимо промыть желудок, применить симптоматическую терапию, скорректировать водно-электролитный баланс.

Лекарственное взаимодействие

Препарат, действие которого направлено на снижение давления, не рекомендуется сочетать с сердечными гликозидами, что ведет к увеличению риска возникновения дигиталисной интоксикации.

  • При сочетании индапамида с метфорином и препаратами кальция может проявиться гиперкальциемия и усилиться молочнокислый ацидоз. Одновременный прием препарат с НВПС, ГКС, тетракозактидом и симпатомиметиками способствуют снижению гипотензивного эффекта.
  • Прием лекарства с калийсберегающими диуретиками показывает эффективность среди ограниченного количества пациентов, не исключается вероятность развития гипо- или ниперкалиемии, особенно у пациентов с сахарным диабетом и почечной недостаточностью. Ингибиторы АПФ повышают риск возникновения острой почечной недостаточности и артериальной гипотензии.
  • При одновременном употреблении высоких доз йодосодержащих средств может произойти нарушение функционирования почек. Имипраминовые антидепрессанты и нейролептики усиливают гипотензивное воздействие и способствуют появлению ортостатической гипотензии.

Побочные действия

После приема индапамида могут возникать следующие побочные эффекты:

  • со стороны системы пищеварения — печеночная энцефалопатия, диарея, панкреатит, сухость во рту, запор, анорексия, рвота, боли в животе, тошнота, гастралгия;
  • со стороны дыхательной системы — фарингит, ринит, кашель, синусит;
  • со стороны нервной системы — напряженность, недомогание, раздражительность, сонливость, депрессия, головокружение, вертиго, повышенная утомляемость, головные боли, тревога, общая слабость, нервозность, спазмы мышечных тканей, астения, бессонница; мочевыделительная система — полиурия, частые инфекции, никтурия;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы — изменения на ЭКГ, сердцебиение, ортостатическая гипотензия,аритмия;
  • со стороны системы кроветворения — агранулоцитоз, аплазия костного мозга, лейкопения, гемолитическая анемия, тромбоцитопения;
  • аллергия — зуд, геморрагический васкулит, сыпь, крапивница;
  • лабораторные показатели: гипохлоремия, гипонатриемия, гиперкальциемия,гипокалиемия, гиперкреатининемия, гиперурикемия, глюкозурия, увеличение азота мочевины в плазме крови;
  • другие: обострения системной красной волчанки.

Противопоказания

Медикамент имеет следующие противопоказания:

  • непереносимость лактозы;
  • гипокалиемия;
  • галактоземия;
  • тяжелая почечная недостаточность;
  • синдром нарушения всасывания глюкозы или галактозы;
  • возраст до 18 лет;
  • выраженная печеночная недостаточность;
  • повышенная чувствительность к препарату и другим производным сульфонамида.

Индапамид с особой осторожностью назначают пациентам с подагрой, сахарным диабетом, а также при наличии водно-электролитного дисбаланса. В процессе лечения уровень электролитов в крови должен находиться под постоянным контролем врача (кальция, натрия, калия).

При беременности

Препарат не рекомендован к употреблению при беременности и в период лактации.

Условия хранения и сроки хранения

Индапамид необходимо хранить в защищенном от света сухом месте, вне зоны досягаемости ребенка при температуре 25 градусов.

Срок годности составляет 36 месяцев, по истечении этого срока прием препарата строго запрещен.

Цена

Стоимость индапамида в России составляет 320-500 руб., в Украине — 35 -87 гривен.

Аналоги

Аналоги продаются в каждой аптеке, среди них Индапамид Штада, Индапамид-OBL, Ионик ретард, Индапамид, Сандоз, Индапрес, Индапамид ретард-Тева, Ионик, Индапамид-Верте, Индиур, Индап, Индипам, Веро-Индапамид, Ипрес Лонг, Тензар, Арифон ретард, Памид, Арифон, Лорвас, Ариндап, Ретапрес, Акутер-Сановель, Равел СР, Акрипамид ретард, СР-Индамед, Индапамид-Тева, Акрипамид, Индапамид ретард.

Принимать эти препараты на собственное усмотрение запрещено, назначать их имеет право только врач после медицинского обследования, предварительно ознакомившись с инструкцией.

Отзывы

В сети можно найти много отзывов о лекарстве, чаще всего в них отсутствует описание его эффективности, обсуждаются варианты изменения дозировки и возможность его сочетания с другими лекарственными средствами. Это свидетельствует о том, что препарат сам по себе уже не обсуждается, а признан хорошим действенным средством.

Пациенты его принимают в постоянном режиме и не планируют заменять его аналогами. Очень часто индапамид применяют гипертоники, есть положительные отзывы на воздействие препарата при вегето-сосудистой дистонии.

Для определения правильной схемы приема необходима консультация врача.

Валентина:

Индапамид врач выписал несколько лет назад в комбинации с другими 3-4 препаратами, когда пришла к врачу с жалобами на повышенное давление и головную боль.

Постепенно стали применять только его, пью таблетку каждый день с утра, при прекращении приема уже на следующий день отекает лицо, под глазами появляются мешки.

Слышала, что продолжительное применение может привести к вымыванию магния и кальция из организма, в качестве компенсации пью иногда Аспаркам.

Рита:

Долго подбирала мочегонное, врач посоветовал Индапамид, так как он недорогой и у него отсутствуют побочные эффекты. После двух недель приема отечности уменьшились в размерах, давление также пришло в норму.

Павел:

Врач выписал Индапамид от высокого давления, пью уже две недели — давление нормальное. Его можно пить одновременно с панангином, на самочувствие не жалуюсь, лечение планирую продолжать.

Источник: http://upheart.org/lechenie/tabletki/indapamid-effektivnost-pri-arterialnoj-gipertenzii.html

Ссылка на основную публикацию