Нипертен — действие препарата и показания к применению

В зависимости от формы выпуска в химическом составе одной таблетки Нипертена (МНН Бисопролол) может содержаться 2,5 мг. 5 мг. или 10 мг. активно действующего лекарственного соединения бисопролол фумарата.

Повидон, стеарат магния, карбоксиметилкрахмал, а также МКЦ и коллоидный диоксид кремния (безводный) входят в состав Нипертена в качестве вспомогательных веществ.

В пленочной оболочке таблеток Нипертена содержится диоксид титана, макрогол и тальк.

Форма выпуска

Препарат выпускают в форме двояковыпуклых таблеток, номинальным объёмом в 2,5 мг., 5 мг. и 10 мг., покрытых оболочкой светлого белого цвета, поверх которой с одной стороны нанесена риска (с одной стороны).

Фармакологическое действие

Нипертен обладает гипотензивным, бета-адреноблокирующим, антиангинальным, а также антиаритмическим фармакологическим действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

По своей сути Нипертен – это бета1-адреноблокатор, относящийся к селективным соединениям, он не обладает без собственной симпатомиметической активности мембраностабилизирующими свойствами. Данное лекарство помогает снизить уровень ренина в крови,  а также уменьшает потребность миокарда в кислороде.

  • Лекарственное средство оказывает ярко выраженное антиаритмическое, гипотензивное и антиангинальное воздействие на организм.
  • Благодаря своим отличительным свойствам Нипертен может влиять на интенсивность ионного тока кальция на внутриклеточном уровне, а также блокирует бета1-адренорецепторы, образующиеся в небольших дозах в сердце, тем самым замедляя процесс образования цАМФ (циклический аденозинмонофосфат) из АТФ.
  • Антиаритмический эффект Нипертена обусловлен способностью лекарственного средства увеличивать количество циклического аденозинмонофосфата, а также устранять такие аритмогенные факторы, как тахикардия, гипертензия, повышенная активность нервной системы.
  • Под воздействием Нипертена потребность миокарда в кислороде становится меньше в результате снижается сократимость главной сердечной мышцы, за счет чего и достигается антиангинальный эффект лекарственного средства.

Лекарственное соединение достигает гипотензивного эффекта за счет уменьшения объёма крови (за 1 мин.), восстановления чувствительности (результат влияния на ЦНС и снижения АД), а также благодаря стимуляции периферических кровеносных сосудов.

Под воздействием активных α-адренорецепторов, а также при снижении стимуляции β2-адренорецепторов в первые 24 часа после приема препарата увеличивается ОПСС (общее периферическое сосудистое сопротивление).

Однако уже через 3 суток показатели возвращаются в норму, а при длительном терапевтическом лечении – понижаются.

 Замечено, что в сравнении с аналогичными препаратами Нипертен оказывает менее выраженное влияние на углеводный обмен, а также такие органы, содержащие в своих тканях β2-адренорецепторы, как: бронхи, поджелудочная железа, периферические артерии, матка.

Лекарственное соединение абсорбируется на 80-90%. Около половины дозы препарата метаболизируется с участием печени на протяжении 12 часов. В дальнейшем почки выводят около 98% активно действующего соединения из организма.

Показания к применению

Нипертен показан при:

  • гипертензии;
  • ишемической болезни сердца;
  • сердечной недостаточности;
  • профилактике приступов стенокардии.

Противопоказания

Не рекомендуется использовать лекарственное средство при:

  • коллапсе;
  • повышенной чувствительности к бета-адреноблокаторам и другим компонентам препарата;
  • отеке легких;
  • синоатриальной блокаде;
  • брадикардии;
  • кардиомегалии;
  • слабости синусного узла;
  • стенокардии Принцметала;
  • бронхиальной астме;
  • нарушении периферического кровообращения;
  • феохромоцитоме;
  • AV блокаде II–III степени.

Нипертен противопоказан пациентам, которые не достигли 18 лет. Ко всему прочему, особо внимательно к дозировкам и режиму приема лекарственного средства нужно подходить пациентам с сахарным диабетом, а также почечной недостаточностью, тиреотоксикозом, псориазом, миастенией, а также людям пожилого возраста.

Побочные действия

Применение лекарственного средства вызывает такие побочные действия как:

Нипертен, инструкция по применению (Способ и дозировка)

В соответствии с инструкцией по применению Нипертена, лекарственное средство принимают один раз в сутки натощак перед завтраком. Дозировка лекарственного средства зависит от заболевания и состояния пациента. Рекомендованная дозировка лекарственного средства в 5 мг. может быть постепенно увеличена максимум до 20 мг. в сутки.

Передозировка

При передозировке препаратом появляются следующие симптомы: брадикардия, аритмия, затруднение дыхания, цианоз, головокружение, судороги, обморочные состояния. При проявлении выше указанных симптомов пациент должен немедленно обратиться к врачу.

Взаимодействие

Во избежание осложнений или побочных эффектов при лечении Нипертеном стоит избегать:

  • аллергенов, которые используются в иммунотерапии;
  • йодсодержащих рентгеноконтрастных средств для внутривенного введения лекарственных средств;
  • фенитоина, средства для ингаляционной анестезии;
  • гипотензивных средств;
  • антидепрессантов, седативных и снотворных лекарственных средств;
  • негидрированных алкалоидов спорыньи;
  • эрготамина;
  • антиаритмических средств.

Активно действующее лекарственное средство изменяет эффективность инсулина, а также увеличивает в крови концентрацию ксантинов и клиренс лидокаина.

Условия продажи

Отпуск по рецепту врача.

Условия хранения

Нипертен относится к лекарственным средствам из списка Б и может храниться при температуре не превышающей 30°С.

Срок годности

2 года.

Особые указания

Состояние пациентов, проходящих лечение Нипертеном, должно постоянно контролироваться медицинским персоналом.

Для пациентов пожилого уровня рекомендовано проведение исследований функций почек не реже 1 раза в 5 месяцев.

Врачам рекомендуется обучить пациентов технике подсчета частоты сердечных сокращений (показатель ЧСС), чтобы они при необходимости могли самостоятельно контролировать свое состояние.

Перед началом непосредственного лечения пациентам с бронхолегочным анамнезом рекомендуется пройти всесторонней обследование дыхательных путей. На фоне лечения может уменьшаться выделение слёзной жидкости, это стоит учитывать пациентам, использующим контактные линзы.

Аналоги Нипертена

К основным аналогам Нипертена относятся такие лекарственные средства как:

  • Арител;
  • Бисокард;
  • Биол;
  • Бидоп;
  • Конкор;
  • Бисопролол;
  • Корбис;
  • Тирез;
  • Коронал.

Синонимы

Международное непатентованное название (МНН) Нипертен

Детям

Лекарственное средство не рекомендуется использовать при лечении пациентов младше 18-ти лет.

При беременности (и лактации)

Препарат не желательно использовать во время беременности без острой медицинской необходимости. Грудное вскармливание во время лечения Нипертеном следует прекратить.

Отзывы о Нипертене

Хотя люди в большинстве своем оставляют положительные отзывы о Нипертене, многие отмечают в качестве негативного фактора большое количество побочных действий препарата.

Цена Нипертена, где купить

Стоимость препарата зависит в первую очередь от его номинального объема и количества таблеток в упаковке. Средняя цена Нипертена (5 мг. ) 30 таблеток в упаковке не превышает 150 рублей, а 100 таблеток – 350 рублей.

Источник: http://medside.ru/niperten

Нипертен инструкция по применению: показания, аналоги и цена

Нипертен — это препарат нового поколения. Отличное средство, которое оказывает гипотензивное, противоаритмическое и антиангинальное действие. Препарат от давления способен восстановить клеточную мембрану. Кроме того, он относится к селективному бета1-адреноблокатору. Но он не оказывает негативного воздействия на миокардинальную функцию.

Нипертен инструкция по применению: показания, отзывы, цена и аналоги

Таблетки нипертен направлены на снижение уровня ангиотензиногеназы в крови. Он является отличным ферментом и направлен на регуляцию кровяного давления. Он приводит к уменьшению потребности миокарда в кислороде.

Принимаю эти таблетки на протяжении длительного времени. Действием довольно. Не чувствую недомоганий довольно длительное время.

Алла

В составе лекарства имеет основное действующее вещество — это бисопролол фумарат. К вспомогательным веществам лекарства стоит отнести магниевую соль, целлюлозу и диоксид кремния.

Выпускается нипертен в таблетированной форме. Дозировка зависит от каждого конкретного случая и может быть назначена только врачом. В таблетках нипертен можно купить в 2,5 мг, 5 мг и десять миллиграмм.

Нипертен показания к применению

Препарат работает налажено и помогает восстановить на качественном уровне сердечный ритм. Он увеличивает численность молекул, которые входят в фосфатную группу. Кроме этого он нормализует миокардические удары. Он способен подавить тахикардию, перевозбуждение нервной системы и гипертензию. А также нипертен оказывает благотворное влияние.

  1. За счет достижения расслабления тонуса коронарный артерий. Пациенты, чувствующие спазмы в левой части груди принимают нипертен. Он способен сократить количество сердечных мышечных сокращений и тем самым снижение поступления кислорода в миоокард.
  2. Он обладает гипотензивным эффектом. Он снижает общий объём крови и стимулирует микрососуды.
  3. После приёма препарат увеличивается общесосудистое сопротивление. Тем самым в течение суток происходит активация адренорецептором и снижается возбудимость их.
  4. При длительном лечении препаратом наблюдается стабилизация гипотензивного эффекта. В отличие от аналогов нипертен способен минимизировать влияние углеводов на обмен. Кроме того, он оказывает минимальное воздействие на различные органы. К ним стоит отнести лёгкие, поджелудочная железа, кровеносные сосуды и матка.
  5. Выводится нипертен почками, а метаболизация происходит печенью. Лекарственное средство полностью абсорбируется в организме.

Нипертен комби показан к применению при различных заболеваниях.

Нипертен комби

Мой врач кардиолог назначил мне несколько месяцев назад таблетки — нипертен комби. Несмотря на неоднозначные отзывы о препарате, я осталась им довольна.

Через несколько дней после приёма таблеток у меня нормализовался пульс. Но главное, у меня исчезла брадикардия, которая беспокоила меня несколько лет подряд. Я рекомендую этот препарат.

Но зная, о том, что он подходит не всем, советую принимать его строго под присмотром врача.

Люда

Врачи назначают препарат в таблетированной форме при высоком артериальном давлении, а также при нарушениях его. А также эффективен препарат при поражении миокарда. При ишемической атаке, которая вызвана ухудшением кровоснабжения сердечной мышцы нипертен — это средство под номером один.

Читайте также:  Бетаксолол - инструкция по применению и взаимодействие с другими препаратами

Довольно часто врачи прописывают нипертен комби в профилактической цели для избежания стенокардического приступа.

Нипертен комби принимается одноразово в сутки. Таблетку в 5 мг назначают утром. Дозировка рассчитывает после установленного диагноза. При расчёте дозировки учитывается диагноз, возрастная категория пациента и наличие у него сопутствующих заболеваний. Индивидуальный порядок назначает лечащий врач.

К стандартной дозировке стоит отнести пять миллиграмм лекарственного средства. В ряде необходимости дозировка может быть увеличена до десяти миллиграмм.

Нипертен практикуется у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. Лечение препаратом проводится аккуратно. Дозировка составляет треть одной таблетки. Если лекарство переносится пациентом хорошо, то постепенно дозировка может быть увеличена вначале до 2,5 мг.

По истечении определённого времени дозировка увеличивает до 5 мг. Далее, идёт схема по увеличению дозировки до 7 мг. А по истечении курса лечения максимальная суточная доза может быть 10 мг.

Увеличение дозировки в этом случае проводится через две недели после приёма начального курса таблеток.

Стоит отметить, что дозирование препарата в ряде случаев проводится постепенно и на это идёт много времени. Но несмотря на это, лучше всего не отказываться от госпитализации, а принимать лекарство под присмотром врача.

Противопоказания и побочные эффекты Нипертена комби

Несмотря на эффективность препарата нипертен может быть назначен только врачом, после детального обследования пациента. Нипертен может быть назначен только врачом кардиологом. К противопоказаниям стоит отнести следующее.

  1. Индивидуальная непереносимость пациентом основного и вспомогательных веществ нипертена.
  2. Падение кровяного давления во время приёма лекарственного средства.
  3. Избыточное пропотевание транссудата в интерстициальную ткань либо альвеолу.
  4. Нарушение синусового импульса через синоатриальное соединение.
  5. При брадикардии (пульсация менее шестидесяти ударов в минуту).
  6. Увеличение формы и общей массы сердца.
  7. Синдром слабости синусового узла.
  8. Спазм сосудов, которые питают сердце. Как правило, это можно отнести к стенокардии Принцметала.
  9. Воспаление в дыхательных путях, отёчность либо скопление слизи.
  10. Закупорка либо сдавливание периферического кровеносного сосуда. В результате этого происходит затруднение кровотока и застой крови в венах.
  11. Нарушение атриовентрикулярной проводимости.

К особым противопоказаниям стоит отнести назначение препарата лицам моложе 18 лет. Запрещается принимать лекарство беременным женщинам и в период лактации. Не стоит принимать нипертен комби пациентам, у которых наблюдаются нарушения в области эндокринной системы. Лицам имеющим проблемы с почечной недостаточностью, а также стенической бульбарной офтальмоплегией.

При передозировке препарата может развиться.

  • брадикардия;
  • аритмия;
  • затруднённое дыхание;
  • синева в области носогубного треугольника;
  • судорога.

В особых случаях может развиться обморочное состояние. А также, человек может впасть в кому. При обнаружении хотя бы из одного признака побочных проявлений нужно немедленно обратиться за скорой медицинской помощью.

Взаимодействие Нипертена комби с другими лекарственными препаратами

Как и любые другие таблетки, нипертен может негативно влиять на организм человека при приёме его с другими лекарственными средствами.

  1. Таблетки не стоит принимать с любыми аллергенами, которые часто применяются для иммунотерапии. Таким образом, может повыситься риск возникновения тяжёлых проявлений аллергических реакций. Это может быть анафилаксия у тех пациентов, которые получают бисопролол.
  2. Не стоит пить таблетки нипертена с йодосодержащими лекарственными формами. Как правило, с теми, которые вводятся внутривенно. Взаимодействие двух препаратов может привести к развитию анафилактической реакции.
  3. Ингаляционные растворы не вводят внутривенно при приёме нипертена. Взаимодействие увеличивает риск снижения артериального давления.
  4. Кроме этого, таблетки могут изменить эффективность инсулина и маскировать синдромы повышенного артериального давления и тахикардию.
  5. Применение нипертена во время курения строго запрещено. Проявляться препарат будет в виде повышенной концентрации плазмы в крови. Влияние токсинов в этом случае оказывает пагубное влияние на организм. А также не рекомендуется взаимодействовать нипертен с лидокаином и ксантином.
  6. Не применяются таблетки вместе с нестероидными противоспалительными средствами, глюкокортикостероидами и эстрогенами.
  7. Сердечные гликозиды, метилдопы, резерпин и другие блокаторы могут усугубить брадикардию. В ряде случаев может развиться сердечная недостаточность и даже остановка сердца.
  8. Не стоит принимать нифедипин с нипертеном. Такое взаимодействие приводит к кардинальному снижению артериального давления. Диуретики также негативно могут воздействовать в тандем с лекарственным препаратом.
  9. Не стоит принимать лекарство вместе с антидепрессантами, тетрациклическими препаратом. Не стоит пить алкоголь во время приёма таблеток. Не рекомендуется принимать снотворные препараты. Всё это может угнетать центральную нервную систему.
  10. Не стоит применять нипертен сразу же после окончания курса лечение ингибиторами МАО. Должно пройти не менее двух недель со дня последнего приёма. В противном случае будет нарушено периферическое кровообращение.

Нипертен аналоги

Аналогов у нипертена множество. Но поскольку в состав таблеток входит один из активных основных веществ, самолечением заниматься не стоит. Производители выделяют следующие аналоги нипертена. Это арител, биол, конкор, корбис, коронал или тирез.

Нипертен или Коронал

Недавно моей подруге назначили нипертен. Мы почитали внимательно инструкцию и отзывы о препарате. Подруга настояла на том, что лучше всего пить коронал. Проконсультировавшись с врачем, остановили свой выбор на коронале. Результат эффективен, но проявляет себя лишь через две недели полного курса.

Мария

Каждый из вышеперечисленных медикаментозных препаратов свободен и доступен. Его можно купить без рецепта врача. Но заменять нипертен другим препаратом не рекомендуется. Инструкция, цена или же отзывы о препарате не могут являться гарантией того, что аналог сможет подойти именно вам.

Поскольку нипертен назначается кардиологом, реже терапевтом назначение делает исключительно врач. Кроме того ,особенно важно знать в какой дозировке в конкретном случае лучше всего принимать этот препарат либо же его аналог.

Нипертен цена

Цена нипертена зависит исключительно от производителя, который выпустил таблетированную форму лекарства. А также от состава активного вещества в одной таблетке. Стоит отметить, что цена на нипертен начинается от 90 рублей и может заканчивать 400 рублями.

Цена на лекарство демократична, поэтому если вам врач назначил нипертен не стоит искать более дешёвые аналоги. Но если вы сомневаетесь в приёме именно этого препарата, лучше всего проконсультироваться у специалиста, какие схожие лекарства могут быть назначены вам.

Нипертен отзывы

Отзывы о нипертене как у врачей, так и у пациентов в основном положительны. При правильном назначении таблетки способны снизить артериальное давление. Но также они нормализуют пульс. Они способны предотвратить развитие стенокардии, а в ряде случаев инфаркта миокарда.

При правильном приёме лекарства проблем или же побочных эффектов возникнуть не должно. Пить курс таблеток рекомендуется в индивидуальном порядке под присмотром специалиста, так как дозировка рассчитывается индивидуально и со временем может быть увеличена.

В прошлом году лежала в больнице, мне назначили нипертен. Препарат имеет ряд побочных действий. Поэтому будьте осторожны с ним.

Клавдия

Источник: https://lekarstva.guru/n/niperten-instruktsiya-po-primeneniyu-pokazaniya-analogi-i-tsena.html

Описание таблеток Нипертен

Нипертен это бета1-адреноблокатор селективного типа, который позволяет уменьшить потребность миокарда в кислороде, понизить частоту сердечных сокращений и активность ренина плазмы крови. Обладает антиангинальным, антиаритмическим и гипотензивным действием.

Чаще всего применяется при артериальной гипертензии или при необходимости профилактики приступов стенокардии.

Инструкция по применению

Препарат применяется раз в день, утром натощак, внутрь. При употреблении не рекомендуется разжёвывать его или измельчать иным образом. Доза – 5 мг однократно.

Если необходимо, она может быть увеличена. Изначально – до 10 мг. Максимально допустимая доза – 20 мг, для людей с нарушениями функционирования почек или печени – 10 мг.

Если пациент имеет индивидуальную реакцию на лечение, то дозировка начинается с 1,25 мг и постепенно увеличивается до 10 мг в течение двенадцати недель. После приёма необходимо в течение четырёх часов наблюдать пациента, отслеживая изменения артериального давления, частоты сердечных сокращений и иных возможных признаков изменений.

Состав и форма выпуска

Препарат выпускается в виде таблеток овального форм-фактора двояковыпуклого типа, имеющих риску на одной из сторон. Цвет таблеток белый.

В основе препарата находится бисопролола фумарат в количестве от 2,5 до 10 мг в прямой зависимости от дозировки.

Помимо этого содержатся дополнительные вещества:

  • карбоксиметилкрахмал натрия;
  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • магния стеарат;
  • кремния диоксид безводный коллоидный;
  • повидон.
Читайте также:  Кофе повышает или понижает артериальное давление - как употреблять напиток при гипертонии

Оболочка состоит из следующих веществ:

  • макрогол;
  • титана диоксид;
  • тальк;
  • гипромеллоза.

Полезные свойства

Препарат является эффективным для лечения артериальной гипертензии и сердечной хронической недостаточности, а также ИБС.

В последнем случае он эффективно справляется с профилактикой приступов стенокардии напряжения.

Побочные эффекты

Приём препарата, при ряде обстоятельств и условий, может привести к появлению следующих побочных эффектов:

 Эффекты, связанные с эндокринной системой  гипер- или гипогликемия.
 С дыханием  заложенность носа, затруднение дыхания
 С пищеварением  рвота, боли в животе, изменения вкуса, повышение уровня билирубина, проблемы с печенью, диарея или запор.
 Эффекты, связанные с сердечно-сосудистой системой  нарушение проводимости миокарда, AV-блокада, синусовая брадикардия, изменение сердцебиения, аритмия, усугубление хронической сердечной недостаточности, а также ослабление сократимости миокарда, снижение артериального давления, проявления ангиоспазма, боль в груди, синдром отмены, ортостатическая гипотензия
 Со зрением  конъюнктивит, сухость глаз, нарушения зрения.
 С нервной системой  депрессия, слабость, головные боли, расстройства сна, тремор. судороги, астения, галлюцинации, миастения.
 С обменом веществ  увеличение содержания триглицеридов.
 С кроветворением  лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
 Иные реакции  аллергического, дерматологического типа, а также проблемы с костно-мышечной и половой системами.

При проявлении любой нестандартной реакции, тотчас обратитесь к врачу, чтобы своевременно скорректировать приём препарата.

Противопоказания

При некоторых заболеваниях и условиях приём препарата является недопустимым. К ним относятся:

  • СССУ;
  • отёк лёгких;
  • коллапс;
  • шок;
  • стенокардия Принцметала;
  • кардиомегалия;
  • артериальная гипотензия (с систолическим артериальным давлением в размере менее 100 мм рт.ст.);
  • синоатриальная блокада;
  • острая сердечная недостаточность, либо хроническая в стадии декомпенсации;
  • AV-блокада либо второй, либо третьей степени;
  • приём ингибиторов МАО;
  • тяжёлые формы бронхиальной астмы;
  • проблемы с периферическим кровообращением на поздних стадиях;
  • феохромоцитома;
  • метаболический ацидоз;
  • повышенная индивидуальная чувствительность к отдельным компонентом препарата или иным бета-адреноблокаторам.

На текущий момент не было обнаружено достаточного медицинского подтверждения безвредности препарата для лиц младше 18 лет, поэтому употребление его подростками и детьми нежелательны.

Аналогично следует ограничить его приём лицами пожилого возраста. Употребление при грудном вскармливании допустимо, но лишь в случаях, когда это действительно крайне необходимо для здоровья матери.

При данных проблемах употребление препарата допустимо, но оно должно осуществляться с предельной осторожностью:

  • хроническая почечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • миастения;
  • тиреотоксикоз;
  • AV-блокада первой степени;
  • депрессия;
  • псориаз;
  • анамнез аллергических реакций.

Взаимодействие с другими препаратами

Препарат может оказывать нестандартное воздействие, когда применяется с другими препаратами.

Вот несколько примеров:

  • употребление с рентгеноконтрастными йодсодержащими веществами увеличивает вероятность проявления анафилактических реакций;
  • употребление с аллергенами для иммунотерапии повышает вероятность проявления системных тяжёлых аллергических реакций;
  • Нипертен взаимодействует с инсулином, изменяя его эффективность, а также эффективность гипогликемических веществ, принимаемых внутрь;
  • у активных курильщиков препарат снижает клиренс ксантинов и лидокаина;
  • употребление с фенитоином и средствами для ингаляционной анестезии повышают вероятность понижения артериального давления и выраженность кардиодепрессивного действия;
  • употребление с нифедипином может привести к заметному понижению артериального давления;
  • употребление с диуретиками, симпатолитиками и иными средствами гипотензивного типа может привести к излишне резкому понижению артериального давления;
  • Нипертен удлиняет действие миорелаксантов недеполяризующего типа;
  • употребление со снотворными и седативными лекарственными средствами усиливает угнетение центральной нервной системы.

Данный список является неполным, возможно взаимодействие и с другими препаратами, поэтому при необходимости сочетания лекарственных препаратов, предварительно проконсультируйтесь с врачом, чтобы выяснить, насколько то или иное сочетание является приемлемым.

Условия и сроки хранения

Хранить препарат необходимо в течение двух лет после даты его изготовления. Употребление просроченного лекарства настоятельно не рекомендуется.

Хранение должно осуществляться в месте, которое недоступно для детей при температуре, что не превышает приблизительно 30 градусов по Цельсию.

Цена

Средняя цена в России упаковки с дозировкой 5 мг – 120 рублей.

Средняя цена в Украине упаковки с дозировкой 5 мг – 172 гривны.

Аналоги

Данные препараты имеют аналогичное действие и могут применяться в качестве возможной альтернативы:

Перед переходом на аналог, непременно проконсультируйтесь с врачом, потому что могут иметься индивидуальные противопоказания к применению тех или иных веществ, содержащихся в ряде лекарств.

Отзывы

Ниже представлены отзывы на данный препарат от людей, которые обладали реальным опытом его употребления.

Лекарство Нипертен обладает антиангинальным, антиаритмическим и гипотензивным действием. Препарат противопоказан пожилым людям с проблемами печени и почек, беременным и кормящим, а также его не назначают до 18 лет.

Источник: http://upheart.org/lechenie/tabletki/opisanie-tabletok-niperten.html

Нипертен

Применение при беременности и в период лактации возможно в том случае, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода или грудного ребенка.

Данных о выделении бисопролола с грудным молоком нет. Поэтому при необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью следует применять препарат при печеночной недостаточности.

У пациентов с выраженными нарушениями функции печени максимальная суточная доза — 10 мг.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью следует применять препарат при хронической почечной недостаточности.

У пациентов с нарушением функции почек при КК менее 20 мл/мин максимальная суточная доза — 10 мг.

Применение у детей

Противопоказано: возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Особые указания

Следует контролировать состояние пациентов, получающих Нипертен: измерение ЧСС и АД (в начале лечения — ежедневно, затем — 1 раз в 3-4 мес), проведение ЭКГ, определение уровня глюкозы в крови у больных сахарным диабетом (1 раз в 4-5 мес). У пациентов пожилого возраста рекомендуется контролировать функцию почек (1 раз в 4-5 мес). Следует обучить пациента методике подсчета ЧСС и проинструктировать о необходимости врачебной консультации при ЧСС менее 50 уд./мин.

Перед началом лечения рекомендуется проводить исследование функции внешнего дыхания у пациентов с отягощенным бронхолегочным анамнезом.

  • Примерно у 20% больных стенокардией бета-адреноблокаторы неэффективны. Основные причины — выраженный коронарный атеросклероз с низким порогом ишемии (ЧСС менее 100 уд./мин) и повышенный конечный диастолический объем левого желудочка, нарушающий субэндокардиальный кровоток.
  • У курильщиков эффективность бета-адреноблокаторов ниже.
  • Пациенты, пользующиеся контактными линзами, должны учитывать, что на фоне лечения возможно уменьшение продукции слезной жидкости.
  • При применении препарата у пациентов с феохромоцитомой имеется риск развития парадоксальной артериальной гипертензии (если предварительно не достигнута эффективная альфа-адреноблокада).
  • При тиреотоксикозе бисопролол может замаскировать определенные клинические признаки тиреотоксикоза (например, тахикардию). Резкая отмена у больных с тиреотоксикозом противопоказана, поскольку возможно усиление симптомов.

При сахарном диабете может маскировать тахикардию, вызванную гипогликемией. В отличие от неселективных бета-адреноблокаторов практически не усиливает вызванную инсулином гипогликемию и не задерживает восстановление концентрации глюкозы в крови до нормального уровня.

При одновременном применении клонидина его прием может быть прекращен только через несколько дней после отмены препарата Нипертен.

Возможно усиление выраженности реакции повышенной чувствительности и отсутствие эффекта от обычных доз эпинефрина на фоне отягощенного аллергологического анамнеза.

В случае необходимости проведения планового хирургического лечения отмену препарата проводят за 48 ч до начала общей анестезии. Если больной принял препарат перед хирургическим вмешательством, ему следует подобрать лекарственное средство для общей анестезии с минимально отрицательным инотропным действием.

Реципрокную активацию блуждающего нерва можно устранить в/в введением атропина (1-2 мг).

  • Лекарственные средства, снижающие запасы катехоламинов (в т.ч. резерпин), могут усилить действие бета-адреноблокаторов, поэтому пациентам, получающим такие сочетания лекарственных средств, требуется постоянное наблюдение врача на предмет выявления выраженного понижения АД или брадикардии.
  • Пациентам с бронхоспастическими заболеваниями можно назначать кардиоселективные бета-адреноблокаторы в случае непереносимости и/или неэффективности других гипотензивных средств. Передозировка опасна развитием бронхоспазма.
  • В случае выявления у пациентов пожилого возраста нарастающей брадикардии (менее 50 уд./мин), выраженного понижения АД (систолическое АД ниже 100 мм рт.ст.), AV-блокады, необходимо уменьшить дозу или прекратить лечение.

Рекомендуется прекратить терапию при развитии депрессии.

Нельзя резко прерывать лечение из-за опасности развития синдрома отмены (тяжелой аритмии и инфаркта миокарда). Отмену проводят постепенно, снижая дозу в течение 2 недель и более (снижают дозу на 25% в 3-4 дня).

Нипертен следует отменить перед исследованием содержания в крови и моче катехоламинов, норметанефрина и ванилинминдальной кислоты, титров антинуклеарных антител.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Вопрос о возможности занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, следует решать только после оценки индивидуальной реакции пациента на препарат (особенно в начале лечения, в связи с возможностью развития головокружения).

Читайте также:  Чем лечить высокое давление 120 на 90 - действенные народные рецепты и медикаменты

Источник: https://ProTabletky.ru/niperten/

Нипертен – отзывы врачей, аналоги, инструкция по применению, лучшая цена в аптеках, купить

О действующем веществе Бисопролол препарата Нипертен:

Внутрь, 1 раз в сутки с небольшим количеством жидкости, утром, независимо от времени приема пищи. Таблетки не следует разжевывать или растирать в порошок.

Артериальная гипертензия и стабильная стенокардия. Во всех случаях режим приема и дозу подбирает врач каждому пациенту индивидуально, в частности, учитывая ЧСС и состояние пациента.

Обычно начальная доза составляет 5 мг препарата Нипертен 1 раз в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до 10 мг 1 раз в сутки.

При лечении артериальной гипертензии и стабильной стенокардии максимальная рекомендованная доза составляет 20 мг препарата Нипертен 1 раз в сутки.

ХСН: Стандартная схема лечения ХСН включает применение ингибиторов АПФ или антагонистов рецепторов ангиотензина II (в случае непереносимости ингибиторов АПФ), β-адреноблокаторов, диуретиков и, факультативно, сердечных гликозидов. Начало лечения ХСН препаратом Нипертен требует обязательное проведение специальной фазы титрования и регулярный врачебный контроль.

Предварительным условием для лечения препаратом Нипертен является стабильная ХСН без признаков обострения.

Лечение ХСН препаратом Нипертен начинается в соответствии со следующей схемой титрования. При этом может потребоваться индивидуальная адаптация в зависимости от того, насколько хорошо пациент переносит назначенную дозу, т.е. дозу можно увеличивать только в том случае, если предыдущая доза хорошо переносилась.

Рекомендуемая начальная доза составляет 1,25 мг (1/2 табл. по 2,5 мг) 1 раз в сутки. В зависимости от индивидуальной переносимости дозу следует постепенно повышать до 2,5; 3,75; 5; 7,5 и 10 мг 1 раз в сутки. Каждое последующее увеличение дозы должно осуществляться не менее чем через 2 нед.

Если увеличение дозы препарата плохо переносится пациентом, возможно снижение дозы.

Максимальная рекомендованная доза при лечении ХСН составляет 10 мг препарата Нипертен 1 раз в сутки.

Во время титрования рекомендуется регулярный контроль АД, ЧСС и степени выраженности симптомов ХСН. Усугубление симптомов течения ХСН возможно уже с первого дня применения препарата.

Если пациент плохо переносит максимальную рекомендованную дозу препарата Нипертен, следует рассмотреть возможность постепенного снижения дозы.

Во время фазы титрования или после нее может возникнуть временное ухудшение течения ХСН, артериальная гипотензия или брадикардия. В этом случае рекомендуется, прежде всего, провести коррекцию доз препаратов сопутствующей терапии. Также может потребоваться временное снижение дозы препарата Нипертен или его отмена.

После стабилизации состояния пациента следует провести повторное титрование дозы, либо продолжить лечение.

Продолжительность лечения при всех показаниях к применению препарата Нипертен. Лечение препаратом Нипертен обычно является долговременной терапией.

Особые группы пациентов

Нарушение функции почек или печени. При нарушении функции печени или почек легкой или умеренной степени обычно коррекция дозы не требуется.

При тяжелом нарушении функции почек (Cl креатинина менее 20 мл/мин) и у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени максимальная суточная доза составляет 10 мг. Увеличение дозы у таких пациентов должно осуществляться с особой осторожностью.

Пациенты пожилого возраста. Коррекция дозы не требуется.

Дети. Так как нет достаточного количества данных по применению препарата Нипертен у детей, не рекомендуется применять препарат у детей до 18 лет.

В настоящее время недостаточно данных относительно применения препарата Нипертен у пациентов с ХСН в сочетании с сахарным диабетом типа 1, тяжелыми нарушениями функции почек и/или печени, рестриктивной кардиомиопатией, врожденными пороками сердца или пороком клапана сердца с выраженными гемодинамическими нарушениями. Также до сих пор не было получено достаточно данных относительно пациентов с ХСН с инфарктом миокарда в течение последних 3 мес.

Источник: https://drugchoice.vrachirf.ru/niperten

Нипертен: инструкция по применению, показания, отзывы и аналоги

Нипертен оказывает гипотензивное, антиангинальное и противоаритмическое воздействие, также способствует восстановлению клеточной мембраны. Препарат относится к селективным бета1-адреноблокаторам, при этом не проявляет внутренней симпатомиметической активности и не оказывает подавление миокардиальной функции.

Вместе с тем действие Нипертен направлено на снижение уровня ангиотензиногеназы в крови (данный компонент является протеолитическим ферментом, задача которого направлена на регуляцию кровяного давления), что приводит к уменьшению потребности миокарда в кислороде.

Основное действующее вещество Нипертен — бисопролол фумарат. Дополнительные составляющие препарата — низкомолекулярный поливинилпирролидон, магниевая соль стеариновой кислоты, натрий карбоксиметилкрахмал, микрокристаллическая целлюлоза, пирогенный диоксид кремния. Нипертен выпускается в таблетках, дозировка — 2,5 мг, 5 мг и 10 мг.

Как работает Нипертен:

  1. Восстановление сердечного ритма происходит за счет увеличения численности молекул АМФ, содержащие фосфатную группу, сахар рибозу и азотистое основание аденин. Кроме того, частота миокардических ударов нормализуется благодаря подавлению тахикардии, гипертензии и гипервозбудимости нервной системы.
  2. Снижение поступления кислорода в миокард уменьшает количество сердечных мышечных сокращений, за счет чего достигается расслабление тонуса коронарных артерий (их спазм вызывает давящую и жгучую боль в левой части груди).
  3. Гипотензивный эффект достигается за счет снижения общего объема крови, а также стимуляции микрососудов. Активация альфа-адренорецепторов и снижение возбудимости бета-адренорецепторов позволяют в течение суток после приема медикамента увеличить общесосудистое сопротивление.
  4. Абсорбирование лекарственного средства происходит практически полностью. Нипертен метаболизируется печенью, выводится почками.

Показания по применению Нипертен

Таблетки Нипертен показаны при следующих заболеваниях:

  • стойкое повышение артериального давления;
  • поражение миокарда, вызванное ухудшением кровоснабжения сердечной мышцы (ишемическая атака);
  • сердечная недостаточность.

Также препарат выписывают с целью профилактики стенокардических приступов.

Таблетка принимается раз в сутки, желательно в утренние часы. Инструкция по применению Нипертена сообщает, что дозировка подбирается в индивидуальном порядке, учитывается присутствующий диагноз, возраст пациента и наличие сопутствующих заболеваний.

Во многих случаях начинают прием таблеток со стандартной дозировки 5 мг, при необходимости увеличивают дозу до 10 мг.

Лечение хронической сердечной недостаточности проводится очень аккуратно. Начальная дозировка Нипертен составляет 1,25 мг (половинка таблетки 2,5 мг). Если пациент чувствует себя хорошо, то дозу изменяют – вначале до 2,5 мг, затем 3,75 мг, 5 мг, 7,5 мг и 10 мг. Между одним увеличением дозы и другим (последующим) должно пройти не менее двух недель.

Нипертен имеет много противопоказаний, поэтому принимать его стоит только после детального обследования. Назначает препарат врач-кардиолог, самолечение в данном случае неуместно.

Противопоказания, при которых стоит отказаться от приема медицинского средства:

  • резкое падение кровяного давления;
  • высокая индивидуальная чувствительность к компонентам, входящих в таблетки;
  • избыточное пропотевание транссудата в интерстициальную ткань и альвеолы;
  • нарушение прохождения синусового импульса через синоатриальное соединение;
  • пульс менее 60 ударов в минуту (брадикардия);
  • увеличение формы и общей массы сердца;
  • синдром слабости синусового узла;
  • спазм сосудов, питающих сердца (на электрокардиограмме отмечаются отклонения – подъем сегмента S-T) – стенокардия Принцметала;
  • сужение дыхательных путей из-за воспаления, отечности или скопления слизи;
  • передавливание или закупорка периферического кровеносного сосуда, вследствие чего возникает затруднение кровотока и венозный застой крови;
  • нарушение антриовентикулярной проводимости.

Нипертен не назначается лицам, моложе 18 лет, а также женщинам, вынашивающих ребенка и кормящих грудью. С осторожностью рекомендуют пациентам, страдающим эндокринными нарушениями, почечной недостаточностью и астенической бульбарной офтальмоплегией.

Если препарат принимать в увеличенных дозах, то возможно развитие брадикардии, аритмии, затруднения дыхания, посинения носогубного треугольника, судорог. В тяжелых случаях наблюдаются обморочные состояния, кома. При возникновении подобных симптомов рекомендуется срочно вызвать скорую помощь.

Среди аналогов Нипертен выделяют следующие препараты:

  1. Арител,
  2. Биол,
  3. Конкор,
  4. Корбис,
  5. Коронал,
  6. Тирез.

Несмотря на то, что Нипертен и аналоги свободно отпускаются в аптеках без врачебного рецепта, самостоятельно заменять один медикамент другим категорически не рекомендуется.

Важно — инструкция по применению Нипертен, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач.

При замене Нипертен на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др. Не занимайтесь самолечением!

Отзывы врачей о Нипертене практически всегда положительные – препарат при правильном применении отлично снижает артериальное давление, нормализует пульс и предотвращает развитие не только стенокардии, но и инфаркта миокарда. Тем не менее, Нипертен крайне неудобен в плане индивидуального выбора дозировки: пациент первое время должен находиться под присмотром специалиста, так как иногда развивается гипердействие таблеток.

Источник: http://aptechka-online.com/niperten-instruktsiya-po-primeneniyu-pokazaniya-otzyvy-i-analogi/

Ссылка на основную публикацию