Современное сосудорасширяющее средство Ницерголин — описание и показания к применению

Ницерголин – препарат с сосудорасширяющим действием.

Форма выпуска и состав

  • Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций: белая пористая масса или порошок, без запаха (в стеклянных ампулах по 4 мг, по 5 ампул в контурной ячейковой упаковке, (в комплекте с растворителем в ампулах по 5 мл, по 5 ампул в контурной ячейковой упаковке), в картонной пачке 1 упаковка);
  • Таблетки, покрытые оболочкой: белые, круглые, двояковыпуклые, на поперечном разрезе видны два слоя.

В состав 1 ампулы входит:

  • Активное вещество: ницерголин – 4 мг;
  • Вспомогательные компоненты: винная кислота – 1,04 мг, моногидрат лактозы (молочный сахар) – 30 мг.

Растворитель: 0,9% раствор хлорида натрия.

В состав 1 таблетки входит:

  • Активное вещество: ницерголин – 10 мг;
  • Вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы – 70 мг, картофельный крахмал – 26,9 мг, коллоидный диоксид кремния (аэросил) – 2 мг, стеарат магния – 1,1 мг;
  • Оболочка: сахар (сахароза) – 65,3 мг, повидон – 1,967 мг, пентагидрат гидроксикарбоната магния – 2,1 мг, коллоидный диоксид кремния (аэросил) – 0,13 мг, тальк – 0,016 мг, диоксид титана – 0,37 мг, пчелиный воск – 0,117 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Ницерголин является альфа-адреноблокатором – производным алкалоидов спорыньи синтетического происхождения, в которое встраивается бромзамещенный остаток никотиновой кислоты.

  • Он активизирует кровоток в сосудах нижних и верхних конечностей, особенно при расстройствах кровообращения.
  • Данное соединение уменьшает агрегацию тромбоцитов и нормализует гемореологические показатели.
  • Ницерголин характеризуется α1-адреноблокирующим действием, что обуславливает улучшение кровотока и непосредственно стимулирует церебральные нейротрансмиттерные системы – ацетилхолинергическую, дофаминергическую и норадренергическую. Это обеспечивает оптимизацию когнитивных процессов.

Фармакокинетика

Ницерголин быстро и практически на 100% абсорбируется после приема внутрь. Прием пищи существенно не изменяет степень и скорость всасывания. Биодоступность соединения достигает приблизительно 60%. Максимальная концентрация препарата в крови обнаруживается через 1–1,5 часа после его перорального приема.

В печени метаболизируется 90% введенной дозы ницерголина.

При этом образуются два основных метаболита: 6-метил-8β-гидроксиметил-1α-метоксиэрголин (MDL, являющийся продуктом деметилирования под действием изофермента CYP2D6) и 1,6-диметил-8β-гидроксиметил-1α-метоксиэрголин (MMDL, является продуктом гидролиза).

Соотношение величин площади под кривой «концентрация ‒ время» (AUC) для MDL и MMDL при пероральном приеме лекарственного средства доказывает, что для ницерголина характерен эффект «первого прохождения», во время которого он активно участвует в процессах метаболизма.

После перорального приема 30 мг ницерголина максимальные концентрации MDL (41 ± 14 мг/мл) и MMDL (21 ± 14 мг/мл) в плазме крови определялись примерно через 1 и 4 часа соответственно. После этого уровень MDL понижался, а период полувыведения составлял 13–20 часов. Эксперименты доказывают отсутствие кумулирования других метаболитов в крови.

Степень связывания ницерголина с белками плазмы превышает 90%, что говорит об активности этого процесса. При этом степень сродства вещества к кислому α1-гликопротеину больше, чем к альбумину, содержащемуся в сыворотке.

При приеме ницерголина внутрь в дозах 30‒60 мг установлено, что фармакокинетика соединения носит линейный характер и не зависит от возраста больного.

Примерно 80% ницерголина и его метаболитов выводятся с мочой в течение 70–100 часов после приема препарата, а 20% выводятся с фекалиями. Период полувыведения ницерголина равен 2,5 часам, а периоды полувыведения MDL и MMDL составляют 13–20 часов и 2–4 часа соответственно.

У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью степень выведения продуктов метаболизма ницерголина существенно меньше, чем у пациентов с нормально функционирующими почками.

Показания к применению

  • Нарушения мозгового кровообращения (ишемия головного мозга, атеросклероз сосудов головного мозга, тромбоэмболия и тромбоз церебральных артерий, психоорганический синдром, посттравматическая энцефалопатия);
  • Вертиго;
  • Сосудистые расстройства периферической системы кровообращения (функциональные и органические);
  • Мигрень;
  • Облитерирующий эндартериит;
  • Артериопатия конечностей;
  • Болезнь Рейно;
  • Ишемическая нейропатия зрительного нерва;
  • Дистрофические заболевания роговицы;
  • Диабетическая ангиопатия и ретинопатия.

Противопоказания

Инъекционный раствор

  • Инфаркт миокарда;
  • Выраженный атеросклероз периферических сосудов;
  • Артериальная гипотензия;
  • Органические поражения сердца;
  • Стенокардия напряжения;
  • Беременность и период лактации;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Таблетки

  • Нарушение ортостатической регуляции;
  • Недавно перенесенный инфаркт миокарда;
  • Выраженная брадикардия;
  • Острое кровотечение;
  • Глюкозо-галактозная мальабсорбция, дефицит изомальтазы/сахаразы, дефицит лактазы, непереносимость фруктозы и лактозы;
  • Возраст до 18 лет;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Согласно инструкции, Ницерголин в виде таблеток следует применять с осторожностью при гиперурикемии либо подагре в анамнезе и/или одновременно с лекарственными средствами, нарушающими выведение или метаболизм мочевой кислоты.

Инструкция по применению Ницерголина: способ и дозировка

Инъекционный раствор

Назначают внутримышечно, внутривенно и внутриартериально 2 раза в день по 2-4 мг после предварительного растворения в прилагаемом 0,9% растворе хлорида натрия.

Внутриартериально применяют по 4 мг в 10 мл физиологического раствора хлорида натрия (препарат вводят на протяжении 2 минут).

Внутривенно капельно Ницерголин вводят по 4-8 мг на 100 мл физиологического раствора хлорида натрия (в случае необходимости введение раствора можно повторять несколько раз в день).

Продолжительность курса – не меньше 2 месяцев (терапевтическое действие Ницерголина развивается постепенно).

Таблетки

Ницерголин в таблетках принимают внутрь.

Доза и продолжительность курса определяются характером, тяжестью заболевания и эффективностью проводимой терапии. Иногда начать лечение предпочтительно с парентерального введения, после чего для поддерживающего лечения следует перейти на прием Ницерголина внутрь.

Средняя разовая доза – 10 мг, кратность приема – 3 раза в день с соблюдением одинаковых интервалов между приемами. Обычно терапия длительная (до нескольких месяцев).

При лечении сосудистой деменции обычно назначают 30 мг 2 раза в день, при этом 1 раз в 6 месяцев рекомендуется консультироваться с врачом для подтверждения целесообразности продолжения терапии.

При функциональных нарушениях почек (при сывороточном креатинине ≥ 2 мг/дл) терапевтическую дозу Ницерголина рекомендуется снизить.

Побочные действия

Во время применения Ницерголина могут развиваться такие побочные действия, как: диспепсия (в виде тошноты, рвоты, диареи, абдоминальных болей), ощущение жара, гиперемия кожи лица и верхней половины туловища, нарушения сна, стенокардия, понижение артериального давления, головокружение, головная боль, симптомы эрготизма (боль в конечностях, похолодание конечностей), аллергические реакции, кожный зуд.

Также может повышаться концентрация мочевой кислоты в крови, при этом данный эффект от дозы и продолжительности применения Ницерголина не зависит. Как правило, это нарушение умеренно или легко выражено.

При усугублении описанных побочных действий, либо в случаях развития любых других нарушений следует проконсультироваться у врача.

Передозировка

Основным симптомом передозировки Ницерголина является значительное снижение артериального давления. В этом случае больному следует придать горизонтальное положение. В исключительных случаях при необходимости назначаются симпатомиметики, однако требуется регулярный контроль артериального давления.

Особые указания

Для предотвращения развития ортостатической гипотензии после внутривенного введения Ницерголина больному нужно в течение 10-15 минут находиться в горизонтальном положении.

Прием алкоголя во время лечения не рекомендуется.

На артериальное давление терапевтические дозы Ницерголина обычно влияния не оказывают, однако при артериальной гипертонии возможно постепенное его понижение.

Учитывая характер основного заболевания, во время терапии рекомендуется соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и выполнении работ, требующих повышенного внимания.

Применение при беременности и лактации

Принимать Ницерголин во время беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

При нарушениях функции почек

Пациентам с нарушенной функцией почек (уровень сывороточного креатинина более 2 мг/мл) следует провести коррекцию режима дозирования (снизить суточную дозу на 25–50%).

Применение в пожилом возрасте

При применении у пациентов преклонного возраста, у которых концентрация сывороточного креатинина превышает 2 мг/дл, следует провести коррекцию режима дозирования.

Лекарственное взаимодействие

Ницерголин усиливает эффекты антипсихотических, анксиолитических и гипотензивных средств.

Всасывание препарата замедляют колестирамин и антациды.

Аналоги

Аналогами Ницерголина являются: Нилогрин, Ницерголин-Ферейн, Сермион.

Сроки и условия хранения

Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте при температуре: лиофилизат для приготовления раствора для инъекций – до 10 °С, таблетки – до 25 °C.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Ницерголине

Многие пациенты оставляют негативные отзывы о Ницерголине, поскольку для него характерно множество побочных эффектов, а состояние здоровья во время прохождения курса лечения значительно не улучшается.

Цена на Ницерголин в аптеках

Примерная цена на Ницерголин в таблетках составляет 359‒417 рублей (в упаковку входит 30 шт.). Купить лиофилизат для приготовления раствора для инъекций можно приблизительно за 708‒805 рублей (в упаковку входит 5 ампул).

Источник: http://www.neboleem.net/nicergolin.php

Ницерголин — современное сосудорасширяющее средство

Ницерголин – лекарственный препарат, который обладает сосудорасширяющим действием. Он входит в группу альфа-андреноблокаторов и стимулирует кровообращение головного мозга и периферийных органов.

Состав и форма выпуска

Данный препарат выпускается в ампулах и в таблетках. В состав раствора, который применяется внутримышечно, входят следующие вещества: лиофилизат, ницерголин (активное действующее вещество), молочный сахар и винная кислота.

В ампулах присутствует в виде белого парашка, не имеющего запаха. Объем одной ампулы – 4 мг. В комплект входит растворитель – хлорид натрия и ампульный скарификатор.

При производстве таблеток применяются ницеролин, картофельный крахмал, сахар молочный, основной карбонат магния, стеариновая кислота, повидон и стеарат магния.

Для создания внешней оболочки требуются основной карбонат магния, коллоидный диоксид кремния или аэросил, сахароза, повидон, воск пчелиного происхождения, диоксид титана, тальк и желатин медицинский.

Форма таблеток двояковыпуклая, круглая. Расфасовываются в картонные коробки по 30 штук. В каждой из них содержится 10 мг активно вещества.

Читайте также:  Как лимон влияет на артериальное давление - рецепты приготовления и полезные свойства фрукта

Действие препарата

Препарат после принятия внутрь или инъекции начинает действовать на артерии головного мозга. Он улучшает кровообращение и способствует уменьшению сопротивления сосудов, увеличивая артериальный кровоток и потребления кислорода и глюкозы тканями мозга.

Также расширяются сосуды легких и улучшается кровоснабжение конечностей. В некоторых случаях наблюдается снижение и нормализация артериального давления.

Тонус сосудов снижается в результате употребления лекарственного средства.

После потребления препарата он почти полностью всасывается желудочно-кишечным трактом. Максимальная концентрация активного вещества в организме наступает уже через час.

Период полураспада активного вещества составляет 2,5 часа, а некоторые вспомогательные вещества усваиваются за 12-15 часов. Выводится Ницерголин с мочой примерно за 80-100 часов. Около 20% препарата выходит из организма вместе с калом. Лекарство способно проникать в грудное молоко и выходить с ним.

Показания к применению

Принимать Ницерголин необходимо исключительно по назначению врача. О может прописать его в следующих случаях:

  1. Нарушение функций церебральных метаболических сосудов в острой или хронической стадии. Данная проблема обычно является результатом гипертензии, атеросклероза, эмболии, тромбоза, спазмов, ишемическими проблемами и сосудистой деменации.
  2. При болезни Рейно.
  3. В случаях нарушения кровообращения периферийных органов.
  4. Мигрени.
  5. Нарушения кровоснабжения конечностей.
  6. Заболеваний роговицы.
  7. Диабетической ретинопатии и нейропатии зрительного нерва.
  8. Вертиго.
  9. Эндартериита.

Способ применения и дозы

Важно принимать данный препарат строго в соответствии с инструкцией. В противном случае могут возникнуть нежелательные для пациента последствия. Так, таблетки употребляются по 3 раза в день Дозировка составляет 5-10 мг или 1-2 таблетки.

Для ускорения достижения максимального эффекта рекомендуется принимать до еды. Курс лечения составляет 3 недели, но при медицинских показаниях врач может его увеличить до нескольких месяцев.

Препарат в ампулах перед употреблением необходимо развести с хлоридом натрия. Вводится внутримышечно 2 раза в день. Дозировка составляет 2-4 мг, в зависимости от степени тяжести заболевания. Курс лечения назнчается индивидуально и может быть продлен. Минимальный срок лечения составляет 5 дней.

Долгий вывод активного вещества из организма может привести к передозировке, поэтому необходимо принимать осторожно. В случае появления необычных симптомов срочно идите к врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Основное действующее вещество способно усилить эффект от применения анксиолитиков, гипотензивных и антипсихотический препаратов.

Однако антациды и колестирамины снижают усваиваемость ницерголина организмом, в результате чего максимальный эффект появляется примерно через 3 часа после принятия препарата. Не рекомендуется одновременно принимать данное средство с адреностимуляторами.

Побочные действия

Во время лечения Ницерголином у некоторых пациентов могут наблюдаться следующие побочные эффекты: пониженное артериальное давление, тошнота и боль в желудке, головокружение, проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Повышение температуры тела, сонливость, различные аллергические реакции, которые обычно проявляются в виде сыпи, нарушение сна, увеличение уровня мочевой кислоты.

При обнаружении одного или нескольких эффектов необходимо обратиться к врачу.

Противопоказания

Гиперчувствительность к одному из веществ является основным противопоказанием к употреблению Ницерголина.

Также нельзя его применять после недавно перенесенного инфаркта, гипотензии, брадикардии, индивидуальной непереносимости галактозы, беременности и лактации, дефиците лактозы а также в возрасте до 18 лет.

Особые указания

Запрещено принимать данный препарат во время беременности и в период лактации. Также необходимо исключить принятие наркотических препаратов, алкогольных напитков и отказаться от курения. При введении лекарства внутримышечно некоторое время нужно полежать.

Ницерголин оказывает влияние н центральную нервную систему и замедляет реакцию, поэтому не рекомендуется во время лечения использовать личный автомобиль и управлять различными машинами, которые требуют мгновенной реакции.

Для пожилых пациентов дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от уровня креатина в крови.

Условия и сроки хранения

Ампулы Ницерголина необходимо хранить в сухом прохладном месте с температурой воздуха 0-+8 градусов. Лучше всего держать его в холодильнике, но оградить доступ детям.

Срок годности составляет 3 года.

Таблетки же можно хранить в течение 2 лет в сухом месте. Обычно используется для этого обыкновенный шкаф, где температура воздуха не поднимается выше 25 градусов.

Цена

В России таблетки можно купить за 200-250 рублей, а ампулы стоят в пределах 400 рублей. Цена в Украине на таблетки достигает 100 гривен. Ампулы продаются за 150-200 гривен.

Продается препарат по рецепту врача в обеих странах.

Аналоги

У любого медицинского препарата есть аналоги. В данном случае вместо Ницерголина возможно использование Нилогрина, Ницеролина-Фрейг, Сермиона. Также возможно применение Эрготопа и Ницелина.

При отсутствии эффекта или невосприимчивости к основному действующему средству требуется замена препарата на другой из этой же группы.

Отзывы

Большая часть отзывов о данном лекарственном средстве в интернете отрицательная. Это связано с большим списком побочных эффектов, которые возникают в 30-40% случаев. Также далеко не на всех действует активное вещество.

Так, Elenaнаписала, что ей 63 года и у нее постоянно немеют ноги из-за нарушенного кровоснабжения. Врач ей прописал ампулы Ницерголина. После пяти дней лечения эффекта не было никакого. Ссылается, что зря потратила деньги, которых итак не очень много.

Bormental утверждает, что работает врачом и с осторожностью назначает данный препарат. Однако его матери он помог. Отечность пропала, кровообращение улучшилось. Однако при прекращении лечения симптомы возвращаются спустя 2-3 недели.

Kleo очень недоволен таблетками. Пишет, что работает на производстве и не может находиться на больничном 3 недели (именно такой курс лечения ему назначили). Однако в первые же дни был положительный эффект от лечения. На просьбу сменить препарат на другой врач ответил отказом, так как Ницерголин хорошо действует.

Однако не стоит доверять отзывам. Гораздо лучше убедиться на себе, какой будет эффект от лечения. Обычно он проявляется уже в первые дни после приема препарата внутрь или внутримышечно.

Источник: http://upheart.org/lechenie/ampuly/nitsergolin-sovremennoe-sosudorasshiryayushchee-sredstvo.html

Ницерголин: инструкция по применению

Таблетки Ницерголин относятся к клинико-фармакологической группе альфа-адреноблокаторы и периферические вазодилататоры. Они применяются для комплексного лечения нарушения мозгового и периферического кровообращения.

Форма выпуска и состав

Таблетки Ницерголин имеют круглую форму, гладкую поверхность и белый цвет, они покрыты кишечнорастворимой оболочкой. Основным действующим веществом препарата является ницерголин, его содержание в одной таблетке составляет 10 мг. Также в ее состав входят вспомогательные компоненты, которые включают:

  • Карбонат магния.
  • Картофельный крахмал.
  • Стеариновая кислота.
  • Моногидрат лактозы.
  • Белый воск.
  • Диоксид кремния коллоидный безводный.
  • Диоксид титана.
  • Повидон.

Таблетки Ницерголин расфасованы в блистере по 10 штук. Картонная пачка содержит 3 блистера (30 таблеток) и инструкцию по применению препарата.

Фармакологическое действие

Действующее вещество таблеток Ницерголин является альфа-адреноблокатором. Оно блокирует адренорецепторы сосудов, за счет чего оказывает ряд терапевтических эффектов:

  • Улучшение кровообращения в головном мозге.
  • Повышение устойчивости нейроцитов (клетки нервной системы) к недостаточному поступлению кислорода и питательных веществ.
  • Усиление интенсивности метаболизма (обмен веществ) в нейроцитах, что приводит к лучшему высвобождению энергии.
  • Уменьшение сопротивления сосудов легких, верхних и нижних конечностей.
  • Уменьшение агрегации (склеивание) тромбоцитов.
  • Снижение уровня системного артериального давления.

После приема таблетки Ницерголин действующее вещество быстро и практически полностью всасывается в системный кровоток из просвета кишечника. Оно равномерно распределяется в тканях организма, метаболизируется в печени. Неактивные продукты распада выводятся с мочой. Период полувыведения (время, в течение которого из организма выводится половины всей дозы препарата) составляет 2,5 часа.

Показания к применению

Прием таблеток Ницерголин показан при ряде патологических процессов, связанных с ухудшением кровообращения в различных областях тела:

  • Недостаточность кровообращения в головном мозге, в том числе с острым или хроническим течением.
  • Функциональные, динамические нарушения кровообращения в головном мозге, которые связаны со спазмом артериальных сосудов.
  • Мигрень – приступообразные выраженные головные боли, механизм развития которых связан с нарушением кровообращения в структурах центральной нервной системы.
  • Патология, связанная с нарушением кровообращения в конечностях – облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно.

Также таблетки Ницерголин применяются в качестве вспомогательного препарата при комплексной терапии артериальной гипертонии (повышение уровня системного артериального давления) или гипертонического криза (выраженное и быстрое повышение артериального давления до очень высокого уровня).

Противопоказания к применению

Прием таблеток Ницерголин противопоказан при нескольких патологических и физиологических состояниях организма, к которым относятся:

  • Индивидуальная непереносимость действующего вещества или вспомогательных компонентов препарата.
  • Инфаркт миокарда (гибель участка сердечной мышцы вследствие резкого снижения уровня кровообращения в ней), в том числе перенесенный в недавнем прошлом.
  • Острое кровотечение любой локализации и интенсивности.
  • Артериальная гипотония (снижение уровня системного артериального давления).
  • Выраженная брадикардия (уменьшение частоты сокращений сердца).
  • Беременность на любом сроке течения и период грудного вскармливания (лактация).
  • Одновременный прием с другими альфа-адреноблокаторами или бета-адреноблокаторами.
Читайте также:  Что выпить при повышении давления 180 на 80 - рецепты народной медицины при гипертензии

Перед началом приема таблеток Ницерголин следует убедиться в отсутствии противопоказаний к их применению.

Способ применения и дозы

Таблетки Ницерголин принимаются внутрь. Их не разжевывают и запивают достаточным количеством воды. Дозировку и курс лечения препаратом врач устанавливает индивидуально.

Средняя терапевтическая доза составляет 5-10 мг 2-3 раза в день в течение 2-3 месяцев.

Также применение таблеток Ницерголин возможно в качестве поддерживающего лечения после парентерального (внутривенно или внутримышечно) введения аналогичного раствора.

Побочные эффекты

Прием таблеток Ницерголин может приводить к развитию нежелательных реакций со стороны различных органов и систем:

  • Система пищеварения – тошнота, боли в животе, диарея, повышение кислотности в желудке, ухудшение аппетита.
  • Центральная нервная система – возбуждение, беспокойство, нарушение сна в виде сонливости или бессонницы, повышение потливости (гипергидроз).
  • Сердечно-сосудистая система – ортостатическая гипотензия (снижение уровня артериального давления при смене положения тела из горизонтального в вертикальное), которая может сопровождаться головокружением и кратковременной потерей сознания, покраснение кожи лица.
  • Аллергические реакции – эритема (покраснение кожи), крапивница (характерная сыпь на коже, напоминающая ожог крапивой).

В случае развития побочных эффектов, вопрос об отмене препарата решает лечащий врач, в зависимости от их характера и выраженности.

Особые указания

Перед началом приема таблеток Ницерголин следует внимательно ознакомиться с инструкцией, а также обратить внимание на несколько особых указаний в отношении применения препарата:

  • Выраженная почечная недостаточность и пожилой возраст пациента требуют коррекции дозировки препарата.
  • При одновременном применении препарата с антигипертензивными средствами (препараты для снижения уровня артериального давления), их терапевтический эффект может усиливаться.
  • Таблетки Ницерголин при одновременном применении с антикоагулянтами непрямого действия усиливают их эффект.
  • При длительном применении препарата рекомендуется 1 раз в месяц проводить обследование пациента с целью определения возможной последующей коррекции его дозировки.
  • Не рекомендуется прием таблеток Ницерголин пациентам с врожденной недостаточностью лактазы, непереносимостью лактозы, а также глюкозо-галактозной мальабсорбцией.
  • Данных о влиянии препарата на скорость психомоторных реакций и способности человека к концентрации внимания нет.

В аптечной сети таблетки Ницерголин отпускаются по рецепту врача. Исключается их самостоятельное применение или прием по рекомендации третьих лиц.

Передозировка

При значительном превышении рекомендуемой терапевтической дозы таблеток Ницерголин снижается уровень системного артериального давления.

При этом обычно проведение специальных терапевтических мероприятий не требуется, для нормализации артериального давления достаточно на некоторое время пациенту принять горизонтальное положение тела.

В случае выраженного нарушения функциональной активности сердца и сосудов проводится поддерживающая симптоматическая терапия.

Ницерголин аналоги

По составу и терапевтическому эффекту аналогичными для таблеток Ницерголин являются препараты Сермион, Ницериум.

Сроки и условия хранения

Срок годности таблеток Ницерголин составляет 3 года с момента их изготовления. Хранить препарат необходимо в темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Ницерголин цена

Средняя стоимость таблеток Ницерголин в аптеках Москвы варьирует в пределах 365-378 рублей.

Источник: http://bezboleznej.ru/nitsergolin

Ницерголин

Ницерголин – лекарственный препарат, который обладает сосудорасширяющим действием. Он входит в группу альфа-андреноблокаторов и стимулирует кровообращение головного мозга и периферийных органов.

Препарат после принятия внутрь или инъекции начинает действовать на артерии головного мозга. Он улучшает кровообращение и способствует уменьшению сопротивления сосудов, увеличивая артериальный кровоток и потребления кислорода и глюкозы тканями мозга.

Также расширяются сосуды легких и улучшается кровоснабжение конечностей. В некоторых случаях наблюдается снижение и нормализация артериального давления. Тонус сосудов снижается в результате употребления лекарственного средства.

Клинико-фармакологическая группа

Альфа-адреноблокатор.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Ницерголин в аптеках? Средняя цена находится на уровне 400 рублей.

Форма выпуска и состав

Препарат Ницерголин выпускается в таблетках и растворе для инъекций. Уколы Ницерголина представляют собой лиофилизат для приготовления раствора для инъекций. Он идет в ампулах по 4 мг сразу в комплекте с растворителем. Растворителем выступает раствор натрия хлорида 0,9% в ампулах по 5 мл.

Фармакологический эффект

Препарат оказывает вазодилатирующее действие, влияет на артерии головного мозга. Ницерголин входит в группу альфа-адреноблокирующих средств.

Он является синтетическим алкалоидом спорыньи, производным альфа-адреноблокатором, имеющим в химической формуле следы бромзамещенной никотиновой кислоты.

Совместное действие основного активного вещества и производной эрголина позволяет препарату благотворно влиять на метаболические и гемодинамические процессы головного мозга.

Производимый эффект лекарства:

  1. Улучшение кровообращения в головном мозге.
  2. Уменьшение агрегации (склеивание) тромбоцитов.
  3. Снижение уровня системного артериального давления.
  4. Повышение устойчивости нейроцитов (клетки нервной системы) к недостаточному поступлению кислорода и питательных веществ.
  5. Усиление интенсивности метаболизма (обмен веществ) в нейроцитах, что приводит к лучшему высвобождению энергии.
  6. Уменьшение сопротивления сосудов легких, верхних и нижних конечностей.

Среди плюсов Ницерголина – благотворное влияние на артериальное давление, что приводит к его нормализации у страдающих от гипертензии. Препарат уменьшает агрегацию тромбоцитов, улучшает кровоток при артериопатии. Биодоступность Ницерголина считается равной 60%. Максимальная концентрация препарата в крови отмечается через полтора часа после приема.

Показания к применению

Сам препарат «Ницерголин», аналоги и синонимы этого лекарственного адреноблокатора следует принимать только после детальной консультации и по назначению врача.

Эти препараты назначаются при сложных сосудистых патологиях.

  1. В комплексном лечении гипертонических кризов.
  2. При диабетической ретинопатии и нейропатии зрительного нерва.
  3. При нарушениях кровообращения периферийных отделов головного мозга.
  4. При сложных проявлениях мигрени.
  5. При острых нарушениях кровоснабжения конечностей.
  6. При патологических процессах в роговице глаз.
  7. При устойчивых нарушениях функций церебральных метаболических сосудов. Эта патология может диагностироваться у пациента как в острой, так и хронической формах и развивается на фоне гипертензии, атеросклероза, эмболии, тромбоза, ишемических и сосудистых проблем.

Широкий спектр показаний к применению делает этот препарат группы блокаторов универсальным средством при лечении центральных и периферических нарушений кровообращения. К тому же эффект от приема «Ницерголина» наблюдается быстро, так как максимальная концентрация активного вещества диагностируется в организме уже через час после приёма.

Противопоказания

Ницерголин во всех лекарственных формах противопоказано применять при наличии гиперчувствительности к компонентам препарата.

Таблетки назначают с осторожностью больным с гиперурикемией либо подагрой в анамнезе и/или совместно с препаратами, приводящими к нарушению метаболизма либо выведения мочевой кислоты.

Инъекционный раствор

  • Стенокардия напряжения;
  • Органические поражения сердца;
  • Инфаркт миокарда;
  • Артериальная гипотензия;
  • Выраженный атеросклероз периферических сосудов;
  • Беременность и период грудного вскармливания.

Таблетки

  • Недостаток изомальтазы/сахаразы и лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, непереносимость лактозы и фруктозы;
  • Нарушения ортостатической регуляции;
  • Инфаркт миокарда, перенесенный в недавнем времени;
  • Выраженная брадикардия;
  • Острые кровотечения;
  • Возраст до 18 лет.

Использование при беременности и лактации

Период лактации и беременность относятся к абсолютным противопоказаниям применения препарата.

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано что в начале лечения может быть назначено внутримышечное или внутривенное введение средства с дальнейшим переходом на прием пероральных форм в качестве поддерживающей терапии.

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций

Перед введением лиофилизат разводят прилагаемым раствором натрия хлорида 0,9%. Полученный раствор вводят внутримышечно, внутривенно и внутриартериально.

При внутримышечных инъекциях рекомендованная разовая доза составляет 2-4 мг, вводимые 2 раза в сутки.

Внутривенно раствор вливают капельно в разовой дозе 4-8 мг, разведенных в 100 мл физиологического раствора натрия хлорида (в некоторых случаях возможно проведение внутривенных инфузий 2 раза в сутки).

При внутриартериальном введении доза составляет 4 мг на 10 мл растворителя, продолжительность инъекции – 2 минуты.

Драже

Драже принимают до или во время приема пищи, не разжевывая, запивая достаточным объемом воды, по 10 мг (1 драже) 2-3 раза в сутки. Курс лечения – 2-3 месяца. При наблюдении улучшения состояния или при функциональных нарушениях почек рекомендованную суточную дозу уменьшают в 2 раза – до 10-15 мг, принимаемых в 2-3 приема.

Лечебное действие всех форм препарата развивается постепенно. Курс терапии длительный – не менее 2 месяцев.

Таблетки, покрытые оболочкой

Ницерголин в таблетках принимают внутрь.

Доза и продолжительность курса определяются характером, тяжестью заболевания и эффективностью проводимой терапии. Иногда начать лечение предпочтительно с парентерального введения, после чего для поддерживающего лечения следует перейти на прием Ницерголина внутрь.

  • Средняя разовая доза – 10 мг, кратность приема – 3 раза в день с соблюдением одинаковых интервалов между приемами. Обычно терапия длительная (до нескольких месяцев).

При лечении сосудистой деменции обычно назначают 30 мг 2 раза в день, при этом 1 раз в 6 месяцев рекомендуется консультироваться с врачом для подтверждения целесообразности продолжения терапии.

При функциональных нарушениях почек (при сывороточном креатинине ≥ 2 мг/дл) терапевтическую дозу Ницерголина рекомендуется снизить.

Побочные эффекты

Во время лечения Ницерголином у некоторых пациентов могут наблюдаться следующие побочные эффекты: пониженное артериальное давление, тошнота и боль в желудке, головокружение, проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Читайте также:  Пребиотик нового поколения Астролин - подробный обзор БАД и отзывы покупателей

Повышение температуры тела, сонливость, различные аллергические реакции, которые обычно проявляются в виде сыпи, нарушение сна, увеличение уровня мочевой кислоты.

При обнаружении одного или нескольких эффектов необходимо обратиться к врачу.

Передозировка

Основным симптомом передозировки Ницерголина является значительное снижение артериального давления. В этом случае больному следует придать горизонтальное положение.

В исключительных случаях при необходимости назначаются симпатомиметики, однако требуется регулярный контроль артериального давления.

Особые указания

Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:

  1. После в/м или в/в введения ницерголина пациенту необходимо находиться в горизонтальном положении в течение нескольких минут.
  2. Пациентам с почечной недостаточностью и больным пожилого возраста при уровне сывороточного креатинина более 2 мг/дл требуется коррекция режима дозирования.
  3. При длительной терапии пациентов следует обследовать не реже, чем 1 раз в 6 мес, с целью возможного снижения дозы или отмены ницерголина.

Лекарственное взаимодействие

Ницерголин не рекомендуется применять в комплексе с препаратами, способствующими развитию нарушений выведения мочевой кислоты. Препарат усиливает действие антигипертензивных средств, непрямых антикоагулянтов и антиагрегантов.

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы людей использовавших препарат Ницерголин:

  1. Светлана. Как по мне, так «Ницерголин» — ужасный препарат, пользы от него никакой, только очень часто давление падает ниже плинтуса. Мне кажется, что всё от очень быстрого введения, постарайтесь вводить как можно медленней. А в целом, лучше купите другой, более мощный препарат.
  2. Алла. Принимала ницерголин по 5 мг 3 раза. Побочный эффект сразу: появились сильные боли за грудиной и сильные боли в спине, поняла причину не сразу. Сделала ЭКГ — показали изменения (за месяц до приёма была нормальная). Почитав о побочках альфа адреноблокаторов, поняла, что это от ницерголина.

Аналоги

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Нилогрин;
  • Ницерголин Деко;
  • Ницерголин Ферейн;
  • Сермион.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Условия хранения и срок годности

Хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре +2…+10 °С. Срок годности – 3 года.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/nicergolin-instrukciya/

Ницерголин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Ницерголин – лекарственное средство, относящееся к группе альфа-адреноблокаторов и переферических вазодилататоров. Препарат производится в форме таблеток, предназначенных для перорального приема и в форме лиофилизата для приготовления раствора. Препарат применяется как один из действующих компонентов, обеспечивающих устранение нарушений мозгового и периферического кровообращения.

Лекарственная форма

Лекарственное средство производится в форме лиофилизата, предназначенного для приготовления инъекций. Состав имеет вид пористой массы, лишенной запаха. В стеклянных ампулах содержится по 4 мг активного компонента. Препарат также производится в форме таблеток. Предназначенных для перорального приема. Таблетки покрываются пленочной оболочкой для минимизации отрицательного влияния на ЖКТ.

Описание и состав

В составе лиофилизата содержится действующее вещество. В качестве вспомогательных компонентов выступают следующие соединения:

  • винная кислота;
  • лактозы моногидрат.

В качестве растворителя используют хлорид натрия.

Действующим веществом препарата, производимого в форме таблеток, также выступает ницерголин. Перечень вспомогательных компонентов можно представить в следующем виде:

  • лактозы моногидрат;
  • крахмал картофельный;
  • диоксид кремния коллоидный;
  • магния стеарат.

Состав пленочной оболочки:

  • сахароза;
  • повидон;
  • пентагидрат;
  • магния гидроксикарбонат;
  • аэросил;
  • тальк;
  • титана диоксид;
  • воск.

Фармакологическая группа

Альфа-адреноблокатор. Состав способен улучшать мозговое кровообращение головного мозга, средство активирует метаболизм на определенных его участках. Препарат способен уменьшить сопративление в сосудах мозга, повышает артериальный кровоток и усиливает интенсивность потребления кислорода и сахара тканями.

Средство снижает сопративление легочных сосудов и повышает интенсивность кровотока с сосудах нижних и верхних конечностей, в особенности при нарушениях кровообращения.

При продолжительном использовании у пациентов с артериальной гипертензией состав может приводить к планомерному снижению показателей артериального давления.

Показания к применению

Перечень показаний к применению средства можно представить в следующем виде:

  • острые нарушения мозгового кровообращения;
  • хроническая недостаточность мозгового кровообращения;
  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • динамические расстройства процессов мозгового кровообращения;
  • тромбозы и эмболия сосудов;
  • мигрень;
  • облитерирующие поражения сосудов нижних конечностей;
  • синдром Рейно;
  • гипертоническая болезнь и кризовые состояния.

Для взрослых

Средство часто используется пациентами данной возрастной группы. При наличии показаний и отсутствии противопоказаний к применению состав успешно применяется в качестве одного из компонентов при лечении артериальной гипертензии.

Средство хорошо переносится и редко провоцирует появление побочных эффектов. Лицам преклонного возраста компонент назначается без осуществления коррекции применяемых доз. Коррекция доз требуется пациентам, имеющим нарушения в работе почек.

Для детей

Лекарственное средство не используется в педиатрической практике. Тестирования, способное, подтвердить безопасность использования средства пациентами данной возрастной группы – не проводилось.

Поскольку состав может провоцировать появление видимых нарушений его можно назначать только лицам в возрасте старше 16 лет.

Дозировка составов для пациентов подросткового возраста устанавливается в индивидуальном порядке.

Для беременных и в период лактации

Препарат не используют в период беременности на любом сроке гестации. Действующее вещество средства способно активно проникать сквозь плацентарный барьер. Активный компонент оказывает отрицательное действие на все процессы развития плода. Применять средство в период грудного вскармливания также не рекомендуется, лекарственная форма способна проникать в грудное молоко.

Противопоказания

Перечень противопоказаний к использованию средств можно представить в следующем виде:

  • перенесенный инфаркт миокарда;
  • выраженный атеросклероз сосудов;
  • стенокардия;
  • период беременности;
  • период грудного вскармливания;
  • повышенная чувствительность к компонентам средства;
  • сбои ортостатической регуляции;
  • брадикардия;
  • кровотечени;
  • нехватка изомальтазы;
  • нехватка лактазы;
  • непереносимость фруктозы;
  • детский возраст.

Использование средства Ницегролин может проводиться после согласования с врачом. Врач сможет определить оптимальную лекарственную форму и порекомендует требуемые дозы состава.

Режим дозирования препаратов устанавливается в индивидуальном порядке в зависимости от формы выпуска средства и показаний к приему. Не следует пытаться установить требуемую дозу самостоятельно – для определения необходимых объемов использования нужно обратиться к врачу.

Для взрослых

Пациентам данной возрастной группы средство назначают в виде таблеток по 5-10 мг средства 3 раза в день. Оптимальная продолжительность воздействия в таком случае составляет 2-3 месяца.

Препарат также может вводиться внутримышечно по 2-4 мл 2 раза в день. Единоразовая доза при капельной инфузии с физиологическим раствором не должна превышать 4-8 мг. В ряде случаев инфузионная терапия применяется в качестве поддерживающей, после достижения нормализации состояния больного.

Для детей

Лекарственное средство не используется в педиатрической практике. Данные, подтверждающие безопасность использования состава детям – отсутствуют. При наличии показаний к приему состав может быть назначен подросткам в возрасте старше 16 лет. В таком случае схема приема лекарственного состава и продолжительность его использования определяется в индивидуальном порядке.

Для беременных и в период лактации

Лекарственное средство не используют в период беременности. Активный компонент стремительно проникает сквозь плацентарный барьер. Не рекомендовано использование состава в период лактации.

Медицинский препарат может быть назначен при условии, когда ожидаемая польза для матери существенно преобладает над возможным вредом для ребенка.

В таком случае женщина должна решить вопрос о переводе ребенка на искусственное вскармливание.

Побочные действия

Перечень возникающих побочных действий можно представить в следующем виде:

  • ортостатическая гипотензия;
  • головокружения после применения состава;
  • обмороки;
  • покраснения кожи лица;
  • нарушения сна;
  • повышенная возбудимость;
  • сонливость;
  • бессонница;
  • беспокойство;
  • гипергидроз;
  • тошнота;
  • диарея;
  • повышения кислотности желудочного содержимого;
  • боли в животе;
  • потеря аппетита;
  • аллергические реакции.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Пациенты должны учитывать, что при единовременном применении состава с препаратами гипотензивной группы возможно снижение показателей артериального давления. Препарат способен усиливать эффективность непрямых антикоагулянтов и антиагрегантов.

Особые указания

Пациентам при высоком уровне сывороточного кератинина требуется коррекция доз потребления. После инъекционного введения средства больной должен некоторое время пребывать в горизонтальном положении – такое условие позволит предупредить внезапный обморок.

Передозировка

При существенном превышении рекомендуемых доз лекарственного средства пациент может столкнуться с резким снижением показателей артериального давления. Проведение специальных.

Стабилизирующих мероприятий в таком случае не требуется, состояние больного в полной мере приходит в норму через несколько часов.

В случае проявления симптомов интоксикации требуется промывание желудка, в тяжелых случаях помощь пострадавшему оказывают в стационаре.

Условия хранения

продолжительность срока хранения должна быть не более 3 лет от даты производства. Препарат нужно хранить при температуре не более 25 градусов в защищенном от воздействия солнечных лучей и доступа детей месте.

Аналоги

Препарат Ницегролин имеет достаточное количество аналогов, обладающих схожим действием. Заменять назначенное средство аналогом можно только после консультации с врачом. Дозировки средства определяются в частном порядке.

Актовегин

Лекарственное средство Актовегин производится фармакологическими компаниями в форме таблеток, предназначенных для перорального приема. Препарат может использоваться в составе комплексной терапии при сосудистых расстройствах и метаболических нарушениях. Препарат имеет собственные противопоказания к применению, потому возможность приема определяется в зависимости от частной ситуации.

Цена

Стоимость Ницерголина составляет в среднем 378 рублей. Цены колеблются от 152 до 965 рублей.

Источник: http://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/nitsergolin.html

Ссылка на основную публикацию