Антигипертензивное средство Занидип — как работает лекарство и как его принимать

Одним из эффективнейших медпрепаратов, применяемых при лечении артериальной гипертензии, является разработка итальянской фармкомпании Recordati Industria Chimica e Farmaceutica S.p.A. Его название Занидип-Рекордати.

Об особенностях состава, фармакокинетике, противопоказаниях и аналогах Занидипа, узнайте из данной статьи.

Показания к применению

Эффективность Занидипа объясняется его способностью блокировать кальциевые каналы, расслабляюще действуя на мышцы сосудов, вызывая их расширение.

Единственное показание к назначению данного медпрепарата – гипертоническая болезнь умеренной и легкой степени тяжести.

Оказывая пролонгированное антигипертензивное действие, он может практиковаться как самостоятельное средство, так и в комбинированной терапии.

Состав

Ведущее активное вещество, обеспечивающее эффективность Занидипа – лерканидипина гидрохлорид (Lercanidipine).

Кроме лерканидипина 1 таблетка лекарственного препарата (10/20 мг) содержит:

  • целлюлозы – в зависимости от вида медпрепарата — 39 мг или 78 мг;
  • моногидрата лактозы – соответственно 30 мг или 60 мг;
  • КМК (карбоксиметилкрахмала натрия) – соответственно 15,5 мг или 31 мг;
  • повидона К30 – соответственно 4,5 мг или 9 мг;
  • магний стеарата – соответственно 1 мг или 2 мг.

Оболочка Занидипа содержит гипромеллозу, макрогол 6000, оксид титана, тальк, в качестве подкрашивающего вещества использован желтый/красный оксид железа.

Упаковка и форма выпуска

Медпрепарат Занидип выпускается в виде покрытых пленочной оболочкой пероральных таблеток с различным содержанием активного вещества – lercanidipine:

  • 10 мг – круглые светло-желтые таблетки, выпуклые с двух сторон, с насечкой с одной стороны;
  • 20 мг – темно-розовые круглые таблетки, с обеих сторон выпуклой формы, имеют насечку с одной стороны.

Каждый из видов расфасован в блистеры из алюминиевой фольги, дополнительно упакован в картонную коробочку и укомплектован соответствующей инструкцией по применению. Каждая пачка может содержать 14, 28, 56 или 98 таблеток – 1-7 блистеров.

Производителем оригинального медпрепарата, проводившим его клинические исследования, является итальянская ФК Recordati.

Выпускается он на ирландских предприятиях компании, о чем на упаковке имеется соответствующая отметка — Recordati Ireland Ltd.

Медпрепарат со схожим действием – Леркамен – производится по лицензии ФК Рекордати, а лекарства-заменители, выпускаемые Berlin-Chemie, содержат субстанцию, предоставляемую Recordati.

Инструкция по применению

Дозировка средства определяется врачом на основании индивидуальных показаний.

Обычно терапию начинают с применения Занидипа 10 мл, который принимается 1 раз в сутки – утром, не разжевывая.

Представляя собой липофильный препарат, он способен усиленно всасываться (в 3-4 раза сильнее, чем обычно) липидными мембранами клеток, накапливаясь в них.

  • Это приводит к получению эффекта передозировки. Из-за этой особенности Занидипа следует строго соблюдать условия его приема – минимум за 15 мин. до еды. Согласно рекомендациям инструкции, в течение 2-х недель следует наблюдать эффективность действия данного лекарства, и в случае незначительного снижения АД дозировка может быть постепенно увеличена до 20 мг.
  • Максимальный эффект от приема таблеток Занидип наблюдается спустя 2 недели.
  • Действие принятой таблетки длится 24 часа. За это время лекарство всасывается, достигая максимального значения спустя 1,5-3 часа после приема. Селективно распределяется в тканях, метаболизируется, а затем, не накапливаясь, выводится почками и кишечником.

Противопоказания

Занидип не рекомендуется к применению в первые недели после перенесенного инфаркта миокарда. Он также противопоказан детям, не достигшим совершеннолетия.

Среди противопоказаний следует выделить:

  • нарушение работы почек, дисфункции печени;
  • повышенную чувствительность к lercanidipine, производным класса дигидропиридинов и другим компонентам препарата;
  • диагностирование хронической сердечной недостаточности;
  • непереносимость лактозы;
  • наличие обструкции сосудов левого желудочка сердечной мышцы;
  • мальабсорбции глюкозы/галактозы;

Параллельное употребление медпрепарата с грейпфрутовым соком замедляет метаболические процессы, происходящие с действующим веществом при его попадании в организм, повышает вероятность антигипертензивного эффекта. Одновременный прием с алкоголем усиливает сосудорасширяющее действие последнего.

Побочные действия

Относясь к категории относительно безопасных лекарственных средств, в редких случаях Занидип может спровоцировать побочные реакции в виде:

  • головной боли;
  • учащенного сердцебиения;
  • кожной сыпи;
  • головокружения;
  • приступов тахикардии;
  • полиурии;
  • периферийного отека;
  • тошноты;
  • болей в животе;
  • миалгии.

Как свидетельствует клиническая статистика, 1,8% пациентов, проходящих лечение Занидипом, испытывают побочные симптомы. Из них не более чем у одного из 10 тысяч наблюдается снижение АД, гипертрофия десен, боли в груди, учащение мочеиспускания.

Взаимодействие с другими лекарствами

Как показывают исследования, данный препарат вполне совместим с другими лекарственными средствами, например, с диуретиками, антидепрессантом Флуоксетин, ингибиторами АПФ, антикоагулянотом Варфарином, бета-адреноблокаторами.

Существует ряд ограничений по одновременному приему Занидипа:

  • с ингибиторами изофермента CYP ЗА4, такими, как Кетоконазол или Итраконазол, а также Эритромицин, поскольку они увеличивают количество действующего вещества — лерканидипина в плазме крови, провоцируя сильный антигипертензивный эффект;
  • с Циклоспорином из-за способности повышать концентрацию друг друга;
  • с Фенитоином, Карбамазепином, другими противосудорожными медпрепаратами, а также Рифампицином, снижающими уровень действующего вещества в крови;
  • с Метопрололом, вдвое снижающим биодоступность lercanidipine;
  • с Мидазоламом пожилыми пациентами.

Особой осторожности требует одновременный прием Занидипа и Терфенадина, Хинидина Дигоксина, Амиодарона и других противоаритмических средств, относящихся к III классу.

Постоянный контроль над состоянием позволит избежать пациенту интоксикации, вызванной накоплением Дигоксина. Осторожности также требует прием повышенных доз Циметидина, усиливающих концентрацию лерканидипина. При одновременном назначении Занидипа с Симвастатином последний следует принимать исключительно вечером.

Особые указания

Несмотря на то, что назначение Занидипа пожилым людям не требует коррекции дозировки, при лечении данным препаратом следует постоянно осуществлять медицинский контроль над их самочувствием.

  • С осторожностью следует подходить к назначению Занидипа на начальных стадиях лечения дисфункций печени, характеризующихся легкой и средней тяжестью.
  • В случае получения сильного антигипертензивного эффекта при лечении данным медпрепаратом, рекомендуется снизить его дозировку.
  • Во время лечения Занидипом следует с осторожностью выполнять задания, требующие внимательности, а также управлять автомобилем, поскольку при повышении дозировок или в самом начале терапии может проявляться сонливость, возникать головокружения или головные боли.

Симптомы передозировки лекарством:

  • вазодилатация на фоне выраженного сниженного давления;
  • учащение количества, силы и продолжительности приступов стенокардии;
  • приступы рефлекторной тахикардии.

При проведении каких-либо манипуляций, требующих использования анестезирующих средств, врач должен быть уведомлен о приеме пациентом данного препарата.

Срок годности

Медпрепарат Занидип годен к применению в течение 3-х лет при условии сохранения цельности упаковки и соблюдении режима хранения – t°C не выше +25-30 °C. По окончании указанного срока, лекарство к употреблению непригодно.

При необходимости можно подробнее ознакомиться с фармакологическими характеристиками лекарства Занидип в РЛС – Регистре лекарственных средств России.

Цена и где купить

Занидип продается в аптеках, где его отпускают только по рецепту.

Стоимость медпрепарата зависит от дозировки действующего вещества и количества таблеток в упаковке:

  • 28 таблеток, с концентрацией lercanidipine 10 мг – до 300 руб.;
  • 28 таблеток, содержащих в 1 таблетке 20 мг лерканидипина – до 450 руб.;
  • 56 таблеток с 10 мг концентрацией лерканидипина – до 410 руб.;
  • 56 таблеток, содержащих по 20 мг lercanidipine – до 750 руб.

Аналоги

Препараты, активным действующим компонентом которых является Lercanidipine, обозначаются международным кодом ATX C08CA13.

Препараты с Lercanidipine на фармацевтическом рынке представляют:

  • российские синонимы – Энап Л Комби и Лерникор;
  • зарубежные заменители – Корипрен (Италия), Леркамен (Германия), Лерканост (Болгария/Украина), Торидип (Индия).

Таблетки Корипрен

Заменяющие  лекарство Занидип на основе других активных компонентов:

  • амлодипина — Амлокардин (Беларусь), Амлодифарм (Россия), Эмлодин (Венгрия);
  • нифедипина — Кордипин (Чехия/Болгария);
  • энаприлата – Рениприл (Россия).

При беременности и лактации

Из-за отсутствия исследований влияния на плод, женщинам в период беременности лучше отказаться от использования данного медпрепарата. По этой же причине рекомендуется не принимать его и в период лактации.

Отзывы

Про препарат Занидип отзывы преимущественно положительные.

Сопровождающие Занидип-Рекордати отзывы пациентов характеризуют его как эффективное и безопасное антигипертензивное средство.

Обладая избирательным действием, он способен в течение 2-х недельной терапии заметно улучить состояние у людей с ИБС, страдающих эссенциальной гипертензией.

При длительном приеме данный препарат оказывает кардиопротекторный эффект, замедляет гипертрофию стенок сосудов, вызванную высоким АД, улучшает мозговой кровоток. Редко возникающая побочная симптоматика объясняется нарушением правил приема и индивидуальной реакцией. После прекращения приема Занидипа симптомы обычно исчезают.

Несмотря на противопоказание к применению при лечении детей и подростков, женщин во время беременности и лактации, данный препарат под контролем врача может применяться пожилыми людьми и лицами с хроническими недугами печени или почек.

Источник: http://gipertonia.pro/lechenie/medikamentoznoe/zanidip.html

Занидип — надежная помощь при гипертонии

Занидип является смесью изомеров — производных дигидропиридина.

Действующее вещество – лерканидипин, обладает свойствами блокировать кальциевые каналы в стенках клеток сосудистых тканей и сердца, по этой причине обладает длительным антигипертензивным действием.

Показания и дозировка

Занидип применяют в терапевтической практике для лечения гипертонической болезни легкой и средней степени тяжести.

Читайте также:  Бетаксолол - инструкция по применению и взаимодействие с другими препаратами

Рекомендуемая дозировка составляет 10 мг. один раз в день не менее чем за 15 минут до еды, доза может быть увеличена до 20 мг в зависимости от тяжести заболевания и состояния пациента.

Увеличение дозы должно быть постепенным, потому что может потребоваться время до двух недель до того, как начнет проявляться максимальный противогипертонический эффект.

Некоторым пациентам, которые проходят лечение сразу несколькими противогипертоническими средствами, может помочь добавление занидипа к терапии с применением блокаторов бета-адренорецепторов (атенолол), мочегонных средств (гидрохлоротиазид) или ингибиторов агиотензинпревращающих ферментов (эналаприл).

Поскольку терапевтическое действие слабо увеличивается в интервале дозировок между 20-30 мг, то маловероятно, что эффективность будет улучшена более высокими дозами, тогда как побочные эффекты могут увеличиться.

Лечение пожилых пациентов

Хотя фармакокинетические данные и клинический опыт предполагают, что никакой специальной корректировкиежедневной дозировки не требуется, применение занидипа для лечения пожилых людей должно проводиться под особым контролем.

Лечение детей

Поскольку в настоящее время отсутствует клинический опыт применения длялечения пациентов моложе 18 лет, использование занидипа для детей не рекомендуется.

Применение при наличие сопутствующих заболеваний — печеночной или почечной недостаточности

Хотя обычная дозировка допускается для этой группы лиц, увеличение дозы до 20 мг должно назначаться с осторожностью, учитывая, что гипотензивный эффект может сильнее проявляться у пациентов с печеночной дисфункцией.

В случае тяжелых почечных и печеночных патологий назначать препарат не рекомендуется.

Ежегодно в России в рекордных показателях ставится диагноз — стенокардия. Узнайте больше о симптомах и лечении заболевания:

  1. Современные методы лечения.
  2. Основные признаки стенокардии.

Противопоказано применять препарат в следующих случаях:

  1. Аллергия к компонентам препарата.
  2. Беременность и кормление грудью.
  3. Планирование беременности.
  4. Пороки сердца.
  5. Стенокардия.
  6. Состояние после инфаркта миокарда.

С особой осторожностью применяют препарат при лечении пациентов с нарушениями сердечного ритма, особенно если больной обходится без кардиостимулятора.

Хотя гемодинамические исследования не показали ухудшения желудочковой функции, особый контроль также требуется для пациентов с вентрикулярной дисфункцией левого желудочка.

Предполагается, что некоторое краткосрочное действие активного вещества леркандипидина может быть связано с увеличением риска инфаркта для пациентовс ишемической болезнью сердца.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

При одновременном применении вместе с метопрололом биодоступность занидипа уменьшается на 50%, не изменяя этот параметр для метопролола. Такой эффект возникает вследствие снижения печеночного кровотока, вызывемого бета-адреноблокаторами. Это может наблюдаться и при применении с другими лекарственными препаратами данной группы.

Для получения желаемого лечебного эффекта в данной комбинации может потребоваться увеличение дозы занидипа.

  • Одновременное применение с сильнодействующими ингибиторами CYP3A4, к которым относятся кетоконазол, итраконазол и эритромицин, является нежелательным по причине увеличения концентрации этих препаратов в крови, что приводит к потенцированию их антигипертензивного эффекта.
  • Также занидип полагается назначать с осторожностью при проведении терапии с использованием индукторов CYP3A4,к которым относятся распространенные противосудорожные препараты, такие как фенитоин и карбамазепин, поскольку их синхронное действие приводит к снижению уровня занидипа в плазме крови и ухудшению его гипотензивного эффекта. При этом рекомендуется проводить регулярный контроль артериального давления.
  • При одновременном применении в обычных дозировках (до 20 мг) у тех пациентов, которые постоянно принимали бета-метилдигоксин, не наблюдалось фармакокинетического взаимодействия, однако у здоровых добровольцев, которым давали препараты дигоксина, наблюдалось увеличение его концентрации в плазме крови на 33% после приема 20 мг занидипа натощак. Очевидна необходимость контроля признаков интоксикации препаратами дигоксина у пациентов, одновременно принимающих занидип.
  • По данным зарубежных исследователей, занидип не должен запиваться грейпфрутовым соком, компоненты которого увеличивают его системную доступность и способны неконтролируемо усиливать гипотензивный эффект.

При беременности и лактации

Проведенные эксперименты на лабораторных животных не представили свидетельств тератогенного (приводящего к развитию врожденных уродств) эффекта и снижения репродуктивных функций.

Однако, поскольку до сих пор нет никакого клинического опыта изучения последствий приема занидипа во время беременности и кормления грудью, а некоторые другие производные дигидропиридина экспериментально были признаны тератогенными, то занидип не применятся в период беременности или планирования беременности.

Кроме того, поскольку из-за своей высокой жирорастворимостиактивное вещество может концентрироваться в материнском молоке, занидип не следует применять кормящим матерям.

Управление транспортными средствами

Клинический опыт показывает, что прием занидипа не оказывает непосредственного воздействия на способность управления автомобилем, однако следует соблюдать осторожность ввиду возможного появления головокружения, астении и сонливости.

Побочное действие

По клинической статистике приблизительно 1,8 процента пациентов, принимавших занидип, испытывали неприятные ощущения. Приблизительно 1.8% лечивших пациентов испытал неблагоприятные реакции, которые обычно проявлялись головной болью, головокружением, периферийным отеком, тахикардией, учащенным сердцебиением.

  • По постмаркентиговой статистике очень редко (не более одного случая на 10 тысяч) сообщается о гипертрофии десен, понижении артериального давления, учащении мочеиспускания и болях в груди.
  • Как и прием некоторых других производных дигидропиридина, в редких случаях занидип может спровоцирорвать приступ стенокардии, однако на практике крайне редко пациенты, уже страдающие этим заболеванием, испытывают учащение или усиление приступов.
  • Подтвержденных данных о влиянии занидипа на уровень сахара в крови на сегодняшний день не существует.

Передозировка

В постмаркетинговой статистике упомянуто три подтвержденных случая передозировки с целью совершить самоубийство.

В первом случае (150 мг) у пациента наблюдалась легкая сонливость, во втором (280 мг) — кардиогенный шок, тяжелая миокардиальная ишемия и легкая почечная недостаточность, в третьем – все закончилось острой рвотой и понижением артериального давления. Все три пациента остались живы.

Ввиду длительного фармакологического эффекта сердечно-сосудистый статус пациентов, получивших передозировку, был проверен в течение 24 часов.

Как и в ситуации с другими дигидропиридинами, передозировка вызывает чрезмерную периферическую вазодилатацию с четко выраженной гипотонией и тахикардией.

В случае тяжелой гипотонии, брадикардии и бессознательного состояния необходимо применить поддерживающую сердечно-сосудистую терапию с внутривенным введением атропина.

Форма выпуска

Препарат занидип выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, с содержанием активного вещества 10 и 20 миллиграмм, которые упакованы в жестяной или пластиковый блистеры, содержащие от 7 до 30 таблеток.

Они упаковываются в коробку (от 1 до 7 штук), куда вкладывается инструкция по применению препарата.

Срок хранения

Занидип в закрытой упаковке может храниться при температуре до +30 градусов в течение трех лет. По истечении данного срока употреблению не подлежит.

Цена

В России препарат занидип производства Ирландии или Италии продается в аптеках по рецепту врача. Цена в разных регионах страны составляет от 250 до 300 рублей.

В Украине его предлагают по цене от 116 до 130 гривен за упаковку.

Аналоги

Препараты, содержащие лерканидипин и имеющие международный код ATX C08CA13, предлагаются на фармацевтическом рынке под различными названиями.

Это кадипин, производства Чешской Республики, леркамен, производства Германии, и торидип, производства Индии.

Отзывы

По некоторым опубликованным в сети отзывам пациентов, препарат обладает достаточной эффективностью при лечении гипертонии, но иногда вызывает жалобы на некоторые побочные эффекты.

Более подробно ознакомиться с отзывами можно в конце статьи, здесь же заметим, что, во-первых, те люди, которые реально излечились от тяжелого недуга, редко пишут какие либо отзывы, а сами побочные эффекты нередко обусловлены не столько приемом лекарства, сколько неправильным питанием и образом жизни.

Занидип – высокоэффективный препарат для лечения гипертонической болезни, безопасный в применении и обладающий минимальными побочными эффектами.

С осторожностью и под контролем врача может применяться лицами пожилого возраста, и страдающими хроническими заболеваниями печени и почек. Противопоказан детям, беременным и кормящим женщинам.

Источник: http://upheart.org/lechenie/tabletki/zanidip-nadezhnaya-pomoshch-pri-gipertonii.html

Занидип-Рекордати в Москве

Фармакологическое действие

Блокатор «медленных» кальциевых каналов. Лерканидипин является рацемической смесью право- (R) и левовращающихся (S) стереоизомеров, производное 1,4-дигидропиридина, способен избирательно блокировать ток ионов кальция внутрь клеток сосудистой стенки, сердечные клетки и клетки гладкой мускулатуры.

  • Механизм антигипертензивного действия обусловлен прямым релаксирующим действием на гладкомышечные клетки сосудов. Обладает пролонгированным антигипертензивным действием.
  • Терапевтический эффект достигается через 5-7 ч после приема внутрь и длительность его сохраняется в течение суток (24 ч).
  • Благодаря высокой селективности к гладкомышечным клеткам сосудов отрицательное инотропное действие отсутствует.
  • Занидип®-Рекордати является метаболически нейтральным препаратом и не оказывает существенного воздействия на содержание липопротеинов и аполипопротеинов в сыворотке крови, а также не изменяет липидный профиль у пациентов с артериальной гипертензией.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь лерканидипин всасывается из ЖКТ практически полностью. Cmax в плазме крови достигается через 1.5-3 ч и составляет 3.3 нг/мл и 7.66 нг/мл после приема 10 мг и 20 мг соответственно.

Читайте также:  Голодание - действенный способ терапии при гипертонии

Распределение

Распределение из плазмы крови в ткани и органы происходит быстро. Связывание с белками плазмы крови превышает 98%.

При повторном применении не кумулирует.

Метаболизм

Метаболизируется при «первичном прохождении» через печень путем биотрансформации CYP3A4 с образованием целого ряда метаболитов, которые не обладают фармакологической активностью.

Выведение

Выводится почками и кишечником после биотрансформации. Выделяют 2 фазы выведения лерканидипина: раннюю (T1/2 — 2-5 ч) и конечную (T1/2 — 8-10 ч). Препарат в неизменном виде практически не обнаруживается в моче и каловых массах.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пациентов с почечной и печеночной недостаточностью содержание белков плазмы уменьшено, поэтому свободная фракция лерканидипина может быть увеличена.

Показания

— эссенциальная гипертензия мягкой и умеренной степени тяжести.

Режим дозирования

Препарат назначают по 10 мг 1 раз/сут (утром) не менее чем за 15 мин до еды. В зависимости от индивидуального эффекта доза препарата может быть увеличена до 20 мг. Терапевтическая доза подбирается постепенно, при необходимости увеличение дозы осуществляется через 2 недели после начала приема препарата.

Таблетки принимают внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

У пожилых пациентов коррекции дозы не требуется, однако, при приеме препарата необходим постоянный контроль состояния пациентов.

При наличии почечной или печеночной недостаточности легкой или средней тяжести, как правило, коррекции дозы не требуется; начальная доза – 10 мг, затем следует с осторожностью увеличивать дозу до 20 мг/сут. В случае, если антигипертензивный эффект будет слишком сильно выражен, следует снизить дозу.

Побочное действие

Частота возникновения нежелательных явлений классифицировалась следующим образом: очень часто (1/10), часто (1/100), нечасто (1/1000), редко (1/10 000), очень редко (

Источник: http://www.rusanalogi.ru/preparaty/zanidip-rekordati

«Занидип»: инструкция по применению, показания, форма выпуска, побочные действия, противопоказания

Повышенное давление — огромная проблема для абсолютного большинства населения, причем как для людей в возрасте, так и достаточно молодых. Поэтому лекарственные средства, помогающие снижать артериальное давление, поддерживая его в норме, пользуются спросом в аптеках.

Антигипертензивное средство

Лекарственные средства, способствующие нормализации давления, понижая его в нормальные переделы, всегда пользовались спросом среди пожилых людей, ведь в большинстве случаев именно возрастные изменения в организме становились причиной устойчивого повышения кровяного давления. Но в реалиях сегодняшнего дня от гипертензии страдают люди любого возраста.

В клинической медицине есть два определения, касающихся повышения артериального даления — гипертензия и гипертония. Они схожи даже названием, но обозначают несколько разные медицинские понятия — болезнь гипертонию и состояние повышенного давления гипертензию, возникающее как симптом нарушения работы других органов и систем по разным причинам.

Антигипертензивный препарат под назанием «Занидип» применяется при гипертензии. Его не назначают к применению для лечения устойчивого повышения АД как самостоятельного заболевания, поскольку механизм работы таких средств должен быть другим. В аптечной сети препарат «Занидип», цена которого зависит от дозировки активного вещества в единице упаковки, продается без рецепта рача.

Кто и в какой форме выпускает «Занидип»?

В аптеках можно найти лишь один препарат с названием «Занидип-Рекордати», причем второе слово в названии говорит о производителе данного лекарственного срества. Название патентованное и к использоанию без разрешения патентодержателя запрещается.

Используемое для понижения кровяного даления лекарственное средство «Занидип», форма выпуска которого — таблетки, производится ирландской компанией «Рекордати», работающей в химической и фармацевтической индустрии. Само производство находится в Италии.

«Занидип» выпускается в форме таблеток, имеющих два вида содержания активного компонента — в дозировке 10 мг и в дозироке 20 мг.

Из чего состоит препарат?

Одно из востребованных средств для снижения артериального даления при сопутствующих заболеаниях — «Занидип». Инструкция по применению лекарства содержит информацию о его составе.

В качестве действующего вещества в данном препарате работает лерканидипина гидрохлорид — химическое соединение класса дигидроперидинов — блокаторов ионных каналов клеточной мембраны тканей сердца и кровеносных сосудов.

Это единственное активное вещество препарата «Занидип». Состав его этим не ограничивается, и в таблетки входят дополнительные компоненты:

  • карбоксиметилкрахмал натрия;
  • лактозы моногидрат;
  • магния стеарат;
  • повидон-К30;
  • целлюлоза микрокристаллическая

Эти вещества являются формообразующими и вкусовыми. Кроме того, целлюлоза микрокристаллическая выступает как сорбирующий компонент.

Препарат «Занидип», состав которого имеет всего одно активное вещество, выпускается в двух таблетированных видах, содержащих разное количество действующего компоненета. Причем таблетки с содержанием лерканидипина гидрохлорида 10 мг окрашены в желтый цвет, а 20 мг — в розовый.

Как работает «Занидип»

  • Многие болезни и состояния одним из симптомов имеют повышение давления. В этом случае к применению назначается препарат «Занидип». Инструкция по применению средства обозначает его состав, где активное вещество — лерканидипина гидрохлорид.
  • Как же оно работает, что прием таблеток позволяет понижать артериальное давление? Являясь производным класса дигидроперидинов, это химическое соединение блокирует ионные каналы клеточной мембраны тканей сердца и кровеносных сосудов, не позволяя положительно заряженныи ионам кальция Са2+ проникать в клетку.
  • Это, в свою очередь, снижает тонус клеток гладких мышц сосудов, сердца и кровенносной системы в целом.
  • Так как это вещество полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта, а его биодоступность составляет более 98 %, препарат «Занидип», отзывы о нем это отмечают особо, обладает длительным действием — порядка 24 часов.
  • Средство не накапливается в организме, и повторный прием не оказывает неблагоприятного воздействия.
  • К тому же данное лекарственное средство не оказывает влияния на другие компоненты крови человека, что также значимо для пациентов с гипертензией.

Как препарат выводится из организма?

«Занидип» — это антигипертензивный препарат. Повышение давления, которое он помогает нормализовать, может происходить по многим причинам, проявляясь как один из симптомов каких-либо отклонений в состоянии человека.

Препарат полностью всасывается при приеме внутрь, начинает активно работать спустя 1,5-3 часа, а максимум его содержания в крови наблюдается через 5-7 часов после приема таблеток. Действие препарата продолжается почти сутки.

Метаболизирует он в печени, а его производные не имеют значения в организме, эвакуируясь через почки и кишечник. Действующее вещество не кумулирует в организме человека, а выводится полностью в виде метаболитов.

Когда следует принимать лекарство?

Препарат «Занидип-Рекордати» является лекарственным средством, понижающим артериальное давление в случаях, когда оно является симптомом многих заболеваний или состояний, но не гипертонии. Он назначается в случаях первично установленной гипертензии.

Болезнь, при которой используется данный препарат, имеет мягкую или умеренную форму и не является хронической патологией, а становится, скорее, последствием эмоционально-умственного напряжения. Инструкция препарата «Занидип» показания к применению указывает следующие: эссенциальная гипертензия малой и умеренной степени тяжести.

Установить именно такой характер повышения давления может лишь врач.

Запрет на «Занидип»

Мягко снижая повышенное давление, лекарственное средство «Занидип» противопоказания к применению имеет следующие:

  • декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность;
  • стенокардия;
  • недавно перенесенный инфаркт миокарда с обструкцией кровеносных сосудов левого желудочка;
  • серьезные нарушения функции печени и почек;
  • применение некоторых противогрибковых препаратов и антибиотиков группы макролидов, взаимодействующих с группой изоферментов CYP3A4, с которой также взаимодействует и лерканидипина гидрохлорид, — итраконазол, кетоконазол, эритромицин;
  • применение циклоспорина — иммунодепрессанта, применяющегося после пересадки тканей и органов;
  • галактоземия — нарушение превращения галактозы в глюкозы, наследственное заболевание;
  • гиперчувствительность к лерканидипину, а также другим компонентам лекарства;
  • беременность и период лактации;
  • планирование рождения ребенка и, как следствие, отсутсвие надежной котрацепции (для женщин);
  • детский возраст до 18 лет.

Для приема препарата для понижения артериального даления при гипертензии «Занидип» инструкция по применению имеет одно очень значимое требование — таблетку этого средства нельзя запивать грейпфрутовым соком.

При одновременном приеме лекарства и грейпфрутового сока увеличивается общая биодоступность активного вещества, усиливается его гипотензивное действие.

Это же касается употребления алкоголя во время лечения средством.

Что может пойти не так?

Проведенные клинические испытания и наблюдения, показали, что побочные действия «Занидипа» возникают достаточно редко — около 2% от общего количества применения лекарства. Но эти последствия могут быть достаточно серезными, а поэтому о них необходимо знать. При приеме данного средства как побочный эффект может появиться:

  • головная боль;
  • головокружение;
  • сонливость;
  • тахикардия;
  • ощущение жара и покраснение кожи;
  • стенокрадия;
  • сильное уменьшение АД;
  • обморок;
  • инфаркт миокарда;
  • боли в животе;
  • тошнота;
  • рвота;
  • диспепсия;
  • диарея;
  • миалгия;
  • полиурия;
  • кожная сыпь;
  • фиброматоз десен;
  • астения;
  • обратимое увеличение в крови печеночных ферментов.

Некоторые эти симптомы могут пройти сами собой, а некоторые требуют неотложной медицинской помощи. В любом случае, почувствовав какие-либо нарушения или недомогания при использовании в лечении «Занидипа», необходмо обратиться к лечащему врачу.

  • К тому же прием данного лекарства при несоблюдении дозировки или нарушении режима приема чреват предозировкой активного вещества. Оно проявляется периферической вазодилатацией, то есть расширением сосудов сердечной системы, что может вызывать сильное понижение атериального давления, тахикардию, стенокардию и инфаркт миокарда.
  • Любой избыточный прием лекарства требует незамедлительного применения средств вспомогательной симптоматической терапии.
  • При необходимости применения препарата, понижающего АД при гипертензии, такого как «Занидип», и некоторых других лекарственных средств, следует знать, что его нельзя совмещать с некоторыми противогрибковыми средствами, содержащими кетоконазол и итраконазол, а также циклоспорин. Противосудорожные и антиаритмические средства могут снижать биодоступность и эффективность лерканидипина, что приводит к неэффективности применению лекарства против гипетензии.
  • Если необходим прием и «Занидипа», и средств с дигоксином, то следует тщательно контролировать возможную интоксикацию последним.
  • Метапролол, используемый в лечении инфаркта миокарда, стенокардии, ишемической болезни сердца, снижает в половину активность лерканидипина.
  • Этанол увеличивает гипотензивное действие «Занидипа», что сказывается на управлении транспортными средствами и проведении работ, требующих повышенной концентрации внимания.
Читайте также:  Полезные свойства Иван-чая при гипертонии - рецепты для повышенного и пониженного давления

Есть ли аналогичные лекарства?

Действенным средством для понижения артериального даления, не связанного с гипертонией, является «Занидип».

Инструкция по применению данного лекарства указывает, что его действующим компонентом является лерканидипина гидрохлорид. Оно помогает снижать артериальное давление при гипертензии.

У лекарственного средства «Занидип» аналоги-препараты могут иметь такой же активный компонент или же другие вещества, обадающие похожим действием. Например, «Леркамен».

Это лекарство так же, как и «Занидипин-Рекордати», выпускается в двух разновидностях таблетированной формы — активного вещества 10 мг и 20 мг соответственно. Оно имеет такие же показания и противопоказания к применению, аналогичные возможные побочные явления.

Но вот индекс Вышковского, как показатель востребованности средства на рынке лекарственных препаратов, несколько выше у «Леркамена», чем у «Занидипа».

Впрочем, этот показатель — всего лишь рыночный коэффициент, отражающий рекламу и спрос, о его лечебных свойствах этот индекс ничего не говорит.

Так же среди средств с лерканидипином в качестве актвиного компонента можно приобрести «Лерникор» или же дженерик «Лерканидипина гидрохлорид».

Фармацевтическкая промышенность выпускает и препараты похожего действия, но с другими активными компонентами.

О том, какое лекарство показано к применению в конкретном случае, решает только лечащий врач после постановки диагноза «Гипертензия слабой или умеренной формы».

Как принимать «Занидип»?

Если пациенту предлагает на выбор два препарата с одинаковым активным компонентом, аналогичными показателями, важными для лечения гипертензии, то покупатели препочитают приобретать «Занидип». Цена — вот основа такого выбора. По сравнению с тем же препаратом «Леркамен», «Занидип» стоит в полтора раза дешевле.

  • Но как принимать данный лекарственный препарат, если его назначил к применению лечащий врач? Препарат принимается 1 раз в день — с утра натощак, не позднее, чем за 15 минут до завтрака. Таблетка 10 мг запивается достаточным количеством простой воды.
  • Как уже было сказано, ни в коем случае нельзя запивать данное лекарство грейпфруктовым соком!
  • Если терапевтический эффект недостаточен, то дозу постепенно увеличивают до 20 мг однократно в день. Увеличение дозировки средства следует провести не ранее, чем через 2 недели после начала приема препарата.
  • Возможно, оно к тому времени уже начнет активно работать на понижение АД, и увеличение дозировки не потребуется. Если терапевтическая доза достигла 20 мг, и у пациента наблюдается сильное снижение артериального давления, то ее уменьшают до 10 мг.
  • У пожилых людей и пациентов, имеющих заболевания печени и почек, корректировка дозировки средства не нужна, но нужен постоянный контроль за самочувствием.
  • Любые лекарственные средства, понижающие артериальное давление, должен назначать только лечащий врач, предварительно поставив диагноз.
  • Препарат «Занидип» снижает АД при гипертензии, когда повышение давления имеет симптоматический характер какого-либо заболевания или состояния пациента.
  • Использовать его в лечении гипертонии как отдельного заболевания не рекомендуется, так как требуется другой механизм снижения артериального давления.
  • Многие пациенты, использовашие в лечении гипертензии «Занидип», отмечают, что препарат удобно принимать — 1 таблетка в день с утра не позволит забыть о режиме приема или же дозировке препарата для достижения лечебного эффекта.
  • Этому же способствует и количество таблеток в упаковке — в зависимости от длительности лечения, которое рекомендовал врач, можно приобрести упаковку средства с 7, 14, 15, 25, 28, 30 таблетками.

Если дозировка требуется двукратная, то купить лучше средство с содержанием лерканидипина гидрохлорида в 20 мг.

Использовать препарат «Занидип» для снижения давления без рекомендации врача строго запрещено!

Источник: https://www.syl.ru/article/328330/zanidip-instruktsiya-po-primeneniyu-pokazaniya-forma-vyipuska-pobochnyie-deystviya-protivopokazaniya

Занидип: сравнить цены, инструкция по применению, отзывы, аналоги, купить

Одна таблетка покрытая пленочной оболочкой содержит:

Действующее вещество: лерканидипина гидрохлорид 10 мг или 20 мг.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат 30 мг / 60 мг, целлюлоза микрокристаллическая 39 мг / 78 мг, карбоксиметилкрахмал натрия 15,5 мг / 31 мг, повидон-К30 4,5 мг / 9 мг, магния стеарат 1 мг / 2 мг.

Состав оболочки: дозировка 10 мг — опадрай желтый (OY-SR-6497) 3 мг [гипромеллоза, тальк, титана диоксид (Е171), макрогол-6000, краситель железа оксид желтый (Е172)]; дозировка 20 мг — опадрай розовый (02F25077) 6 мг [гипромеллоза, тальк, титана диоксид (Е171), макрогол-6000, краситель железа оксид красный (Е172)].

Показания

Эссенциальная гипертензия мягкой и умеренной степени тяжести.

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к лерканидипину, другим производным дигидропиридиного ряда или любому компоненту препарата
  • Хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации
  • естабильная стенокардия, обструкция сосудов, исходящих из левого желудочка сердца, недавно перенесенный инфаркт миокарда (в течение 1 месяца)
  • Тяжелые нарушения функции печени, нарушения функции почек (скорость клубочковой фильтрации менее 39 мл/мин)
  • Одновременное применение с мощными ингибиторами изофермента CYP3A4 (кетоконазол, итраконазол, эритромицин), а также с грейпфрутовым соком, циклоспорином
  • Беременность и период кормления грудью; применение у женщин детородного возраста, не пользующиеся надежной контрацепцией
  • Детский возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены)
  • Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорция

С осторожностью:

  • Нарушения функции печени легкой и средней степени тяжести
  • Синдром слабости синусового узла (без кардиостимулятора)
  • Левожелудочковая недостаточность и ишемическая болезнь сердца
  • Хроническая сердечная недостаточность
  • Одновременный прием бета-адреноблокаторов, дигоксина

Способ применения и дозы

Внутрь.

Препарат Занидип-Рекордати назначают по 10 мг 1 раз в день утром, не менее чем за 15 мин до еды, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Доза может быть увеличена до 20 мг (в случае, если при приеме 10 мг не достигается ожидаемый эффект). Терапевтическая доза подбирается постепенно, увеличение дозы до 20 мг осуществляется через 2 недели после начала приема препарата.

  • Применение у пожилых пациентов
  • Коррекции дозы не требуется, однако, при приеме препарата необходим постоянный контроль состояния пациентов.
  • Применение у пациентов с нарушениями функции почек или печени
  • При наличии почечной или печеночной недостаточности легкой или средней тяжести, как правило, коррекции дозы не требуется, начальная доза — 10 мг, увеличение дозы до 20 мг в сутки следует проводить с осторожностью. В случае, если антигипертензивный эффект будет слишком сильно выражен, следует снизить дозу.

Передозировка

Симптомы: периферическая вазодилатация с выраженным снижением артериального давления (АД) и рефлекторной тахикардией, увеличение частоты и продолжительности приступов стенокардии, инфаркт миокарда.

Лечение: симптоматическая терапия.

Побочные эффекты

Статистика по ВОЗ: очень часто — 1/10 назначений, часто — 1/100 назначений, не часто — 1/1000 назначений, редко — 1/10000 назначений, очень редко — менее 1/10000 назначений.

  • Со стороны нервной системы: редко — сонливость; нечасто — головная боль, головокружение;
  • Со стороны иммунной системы: очень редко — повышенная чувствительность;
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: не часто — тахикардия, ощущение сердцебиения; «приливы» крови к коже лица; редко — стенокардия; очень редко — обморок, выраженное снижение артериального давления, боли в груди, инфаркт миокарда;
  • Со стороны пищеварительной системы: редко — тошнота, рвота, диарея, боли в животе, диспепсия, очень редко — повышение активности «печеночных» ферментов (обратимое);
  • Со стороны кожи: редко — кожная сыпь;
  • Со стороны опорно-двигательного аппарата: редко — миалгия;
  • Со стороны мочевыделительной системы: редко — полиурия;
  • Общие расстройства и местные реакции: не часто — периферические отеки, редко — астения, повышенная утомляемость; очень редко — гиперплазия десен.

Применение при беременности

Препарат противопоказан при беременности и в период грудного вскармливания.

Условия хранения

При температуре не выше 30 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Источник: http://yod.ua/drug/zanidip/

Ссылка на основную публикацию