Препарат Бисопролол — совместимость с другими лекарствами и цена в аптеках

Бисопролол принадлежит к группе селективных бета-блокаторов, воздействующих на гладкомышечные клетки сердца и кровеносных сосудов.

Вещество блокирует бета-адренорецепторы, которые получают импульсы от нервной системы, что приводит к замедлению сердцебиения. Кровяное давление уменьшается, сердцу становится легче прокачивать кровь.

На этой странице вы найдете всю информацию о Бисопролол: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Бисопролол. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Бета1-адреноблокатор.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Бисопролол? Средняя цена в аптеках находится на уровне 50 рублей.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме покрытых пленочной оболочкой таблеток, расфасованных в контурные ячейковые упаковки, по 20, 30 или 50 штук в картонной пачке. Таблетки круглой формы, двояковыпуклые, цвет их варьируется от бежевого до бежевого с желтоватым оттенком, на изломе — от белого до почти белого.

  • Активное вещество – бисопролола фумарат, в 1 таблетке – 2,5 мг, 5 мг или 10 мг.

Вспомогательные вещества – целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфата дигидрат, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, натрия крахмалгликолят (тип А), опадрай II (в т.ч. спирт поливиниловый, частично гидролизованный, тальк, макрогол 3350, окрашивающий пигмент белого цвета (содержит титана диоксид Е 171)).

Фармакологический эффект

Бисопролол является лекарством, которое оказывает влияние на сердечно-сосудистую систему с помощью избирательной блокады бета1-адренорецепторов.

В качестве активного вещества выступает бисопролола фумарат. Максимальный клинический эффект наблюдается спустя один-три часа после приема внутрь и поддерживается в течение 24 часов.

Показания к применению

Для чего он нужен? Бисопролол показан при следующих заболеваниях:

Бисопролол назначается пациентам, страдающим хронической сердечной недостаточностью в составе комплексной терапии совместно с ингибиторами, АПФ, диуретиками, сердечными гликозидами.

Противопоказания

Бисопролол противопоказан к применению при следующих состояниях:

  • артериальная гипотензия (систолическое давление менее 100 мм рт.ст);
  • тяжелые формы бронхиальной астмы и обструктивной болезни легких;
  • тяжелые нарушения периферического кровообращения, синдром Рейно;
  • период лактации;
  • синдром слабости синусового узла;
  • брадикардия (ЧСС менее 60 уд/мин);
  • кардиомегалия (без признаков сердечной недостаточности);
  • острая сердечная недостаточность или хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации (требующая проведения инотропной терапии);
  • кардиогенный шок;
  • атриовентрикулярная блокада 2 и 3 степени, без электрокардиостимулятора;
  • синоатриальная блокада;
  • одновременный прием флоктафенина, сультоприда;
  • одновременное внутривенное введение верапамила, дилтиазема;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • одновременный прием ингибиторов МАО за исключением МАО-В;
  • наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции;
  • феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов);
  • метаболический ацидоз;
  • повышенная чувствительность к бисопрололу, компонентам препарата и к другим бета-адреноблокаторам.

Дополнительная консультация врача требуется по поводу применения Бисопролола при строгой диете и десенсибилизирующей (противоаллергической) терапии.

Применение при беременности и лактации

Применение при беременности и в период лактации возможно в том случае, если польза для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода и ребенка.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что принимают Бисопролол внутрь, утром, натощак, не разжевывая.

  • Начальная доза 5 мг 1 раз/сут. При необходимости дозу увеличивают до 10 мг 1 раз/сут. Максимальная суточная доза — 20 мг/сут.
  • У пациентов с нарушением функции почек при КК менее 20 мл/мин или с выраженными нарушениями функции печени максимальная суточная доза должна составлять 10 мг.

Коррекции дозы у пожилых пациентов не требуется.

Побочные эффекты

Применение Бисопролола может вызывать различные побочные реакции со стороны органов и систем организма.

  • Появление различных реакций повышенной чувствительности;
  • Репродуктивная система: нарушение потенции;
  • Обменные процессы: повышение потоотделения;
  • Костно-мышечная система: судороги, слабость в мышцах;
  • Дыхательная система: сужение просвета бронхов;
  • Пищеварительная система: различные расстройства стула, боли в области живота;
  • Органы чувств: снижение секреции слезной жидкости, воспаление конъюнктивы глаз;
  • Поражения кожных покровов: появление псориазоподобных высыпаний, кожный зуд, усиление симптоматики псориаза;
  • Центральная нервная система: повышение утомляемости, головные боли, различные психические нарушения, непроизвольные сокращения мышц конечностей, повышенная слабость, головокружение, расстройства сна, ощущение холода в конечностях;
  • Сердечно-сосудистая система: снижение сердечного ритма, появление выраженных симптомов функциональной недостаточности сердца, усиление проявления синдрома Рейно, резкое снижение артериального давления при смене положения тела, нарушения проводимости сердечной мышцы.

Передозировка

Превышение рекомендуемой терапевтической дозы может привести к развитию аритмии, атриовентрикулярной блокаде, выраженному снижению скорости сердечных сокращений (брадикардия), затруднению дыхания и бронхоспазму, нарастанию проявлений сердечной и дыхательной недостаточности.

В этом случае проводятся детоксикационные мероприятия – промывание желудка и кишечника, внутривенно капельное введение сорбирующих, солевых растворов, симптоматическая терапия.

Особые указания

Лечение препаратом обычно длительное. Пациент не должен самостоятельно изменять назначенную дозировку или самовольно прерывать курс лечения.

  • Резкая отмена препарата может спровоцировать нежелательные осложнения, поэтому лечение заканчивают постепенно, с поэтапным уменьшением дозы.
  • Это правило особенно актуально для пациентов с хронической сердечной недостаточностью и поражением коронарных сосудов.
  • В редких случаях применение Бисопролола может спровоцировать развитие чешуйчатого лишая или привести к псориатическим высыпаниям на коже.
  • Медики предупреждают, что у курящих пациентов эффективность препарата снижается, а у категории больных, пользующихся контактными линзами, может наблюдаться уменьшение выработки слезной жидкости.

При развитии депрессивных состояний терапию препаратом следует прекратить.

Лекарственное взаимодействие

С данными препаратами бисопролол употреблять не рекомендуется:

  • блокаторы кальциевых медленных каналов, например, верапамил (может снизиться сократительная способность миокарда);
  • антиаритмические средства первого класса, например, фенитоин и хинидин (может снизиться сократительная способность сердца);
  • гипотензивные средства центрального действия, например, моксонидин и рилменидин (может снизиться сердечный сброс).

С данными препаратами бисопролол употреблять можно, но с ограничениями:

  • парасимпатомиметики (возрастает риск развития брадикардии);
  • антиаритмические средства третьего класса, например, амиодарон (может усугубиться нарушение AV-проходимости);
  • мефлохин (возрастает риск развития брадикардии);
  • некоторые адреномиметики, например, изопреналин и добутамин (может снизиться эффект обоих препаратов);
  • рентгеноконтрастные йодсодержащие диагностические внутривенные средства (возрастает риск развития различных анафилактических реакций);
  • аллергены, применяемые для иммунотерапии (возрастает риск развития системных аллергических реакций)ю

Список является неполным, поэтому при возникновении необходимости единовременного употребления с другими препаратами, предварительно посоветуйтесь с лечащим врачом по поводу потенциально возможных побочных эффектов.

Отзывы

Мы подобрали некоторые отзывы людей о препарате Бисопролол:

  1. Карина. Каждый раз, когда повышается давление мне помогает «Бисопролол». По природе у меня давление скачет в любых стрессовых ситуациях, поэтому данный препарат всегда лежит у меня в аптечке. Так же и мужу помогает, никаких побочных эффектов никогда не наблюдалось и организм на него реагирует довольно положительно. Помогает довольно быстро, полчаса и всё в норме. Одно время были серьезные проблемы со здоровьем, врач прописал «Бисопролол» и после этого я принимаю его практически, всегда, когда чувствую, что становится плохо. Хотя до этого пользовалась различными лекарствами, но именно данный препарат лучше всего действует.
  2. Женя. После полугодового приёма бисопролола ( по 10 мг утром) анализ крови показал сахар 7. Сдавала кровь ещё два раза — результат тот же. До этого сахар выше 4,7 не поднимался. Сменила препарат на лизоретик. Сейчас всё в норме.
  3. Елена. Мне 34 года. Моё давление 11070. За последних 5 лет, уже дошло до 140100, пульс 80-104. Врач выписала Эналаприл 2,5 мг 1 раз в день и Верапамил 40 мг 2 раза в день. Пропив 3 месяца, ничего не изменилось. В аптеке посоветовали Бисопролол 5 мг 1 раз в день, если не измениться ничего, то добавить Амлодипин. Постоянное жжение область груди, тяжело дышать, усталость, плохо сплю, слышу, как моё сердце стучит, тошнота. И ко всему ещё утром в течении часа после пробуждения пониженное давление, а после обеда сильно поднимается. Подскажите, пожалуйста, дозу не надо меньше. Мой участковый врач сказал: «Какое в твои годы может быть давление». Посмотрев кардиограмму 3 летней давности, выписала Верапамил.
  4. Наталья. Год назад появилась проблема с давлением. К врачу не обращалась, пока по скорой не забрали прямо с улицы. Врачи поставили диагноз гипертония. Долго не могли подобрать лекарство. «Бисопролол» подошёл идеально. Одна таблетка утром, и целый день я в хорошем состоянии. Стоят недорого. Хотя цена разная. В каждой аптеке своя. Ездила в гости в Белоруссию. Таблетки дома забыла. Там в аптеке их отпускают только по рецепту. Но люди там хорошие. Пошли навстречу и продали одну пачку. Хотя говорят, он не всем подходит. Забыла про давление. Но пить надо регулярно, а не от случая к случаю.
  5. Саша. Препарат хорошо переносится, мягко и постепенно понижает артериальное давление, предотвращает приступы стенокардии. Моя бабушка принимает этот препарат несколько лет, за это время боли в сердце прекратилась, можно выполнят обычную физическую, можно вести нормальный образ жизни. Одышка значительно уменьшилась при физической нагрузке. В покое одышка вообще не беспокоит. Артериальное давление нормализуется на 2-ой неделе приема бисопролола».

Аналоги

У  Бисопролола довольно много структурных аналогов по действующему веществу. Наиболее популярные из них:

  • Конкор;
  • Конкор Кор;
  • Коронал;
  • Нипертен;
  • Бисокард;
  • Тирез;
  • Арител Кор.

Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.

Что лучше – Конкор или Бисопролол?

Конкор – это торговая марка, под которой выпускается оригинальный бисопролол. Производитель препарата – немецкая фармацевтическая компания Merck KGaA. Однако срок действия патента на это лекарство давно истек, поэтому на рынке в настоящее время представлено большое количество более доступных по цене дженериков бисопролола.

Считается, что все они не уступают по своему качеству оригинальному препарату, тем не менее, официальных данных, которые подтверждали бы это, на сегодняшний день недостаточно.

Условия хранения и срок годности

Препарат следует хранить в темном, недоступном для детей месте при температуре не выше +25°C. Срок годности – 3 года.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/bisoprolol/

Бисопролол: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Бисопролол – это селективный бета 1-адреноблокатор, который избирательно воздействует на бета-рецепторы сердца.

Читайте также:  Беназеприл - лечебные свойства лекарства и аннотация

Применяется для терапии гипертонии, ишемической болезни сердца (ИБС), при учащении сердечных сокращений (тахикардии) и  хронической сердечной недостаточности (ХСН).

Препарат противопоказан при артериальной гипотензии, брадикардии, нарушение проводимости АV-узла. Лекарственное средство не назначается детям, в период беременности и грудного вскармливания.

Лекарственная форма

Бисопролол выпускается в таблетках для приема внутрь, покрытых пленочной оболочкой желтого цвета. Имеют выпуклую форму с каждой стороны таблетки для облегчения проглатывания. Бисопролол можно приобрести в дозировке 5 и 10 мг, в блистерах по 30 и 90 штук в каждом, в полимерных банках и флаконах.

Описание и состав

Действующее вещество лекарственного препарата – бисопролола фумарат, который входит в группу бета 1-адреноблокаторов.

Химическое вещество не обладает мембраностабилизирующим (не предотвращает окислительное разрушение клеточных мембран) и симпатомимитическим действием (не стимулирует бета-адренорецепторы).

Препарат оказывает гипотензивный, противоаритмический, противоишемический, антиангинальный эффект.

Для придания таблетки необходимой формы и размера, улучшения всасывания активного компонента, добавляют вспомогательные ингредиенты. Вспомогательные вещества в составе Бисопролола: молочный сахар, аэросил, повидон, крахмал, примеллоза, целлюлоза, магния стеарат. В состав пленочного покрытия входит макрогол, опадий, оксид железа.

Фармакологическая группа

Бисопролол относится к лекарственным препаратам, которые воздействуют на периферическое звено нервной системы.

Вследствие избирательного блокирования бета 1 адренорецепторов в мышце и сосудах сердца, находится в фармакологической группе – селективные бета-адреноблокаторы с преимущественным влиянием на бета 1-адренорецепторы.

Превышение максимальной суточной дозировки приводит к блокированию бета 2-адренорецепторов, которые локализуются в гладкомышечных волокнах сосудов и бронхах различного калибра.

Фармакодинамика

Бисопролол снижает артериальное давление и замедляет пульс в состоянии покоя, а также при физической нагрузке, что выгодно отличает препарат от других бета-адреноблокаторов.

  • Гипотензивный и антиаритмический эффект (устранение тахикардии) осуществляется за счет изменения метаболических процессов в миокарде, снижения минутного объема сердца, уменьшения влияния симпатической нервной системы на периферические сосуды.
  • Бисопролол снижает активное действие ренин-ангиотензиновой системы за счет угнетения синтеза ренина в почках, который влияет на повышение артериального давления. Лекарственное средство замеляет проводимость по АV-узлу, что приводит к урежению сердечного ритма.
  • Нормализация метаболизма в миокарде на фоне гипотензивного и антиаритмического эффекта, снижает потребность кардиомиоцитов в кислороде.
  • Это устраняет ишемические процессы (гипоксию) и предотвращает возникновения болевого синдрома в грудной клетке ишемического характера (стенокардию и инфаркт миокарда).

Фармакокинетика

Бисопролол растворяется в желудке и всасывается в тонком кишечнике на 95% независимо от приема пищи. Максимальная концентрация активного вещества накапливается в крови через 2-3 часа после приема препарата. Период полувыведения составляет 11-12 часов, что позволяет принимать лекарственное средство однократно в сутки.

  • Более 30% активного вещества переносится в печень транспортными белками. Бисопролола фумарат частично проникает через гематоэнцефалический барьер (ГЭБ) в ткань головного мозга.
  • Незначительное количество химического вещества всасывается через сосуды плаценты, что может привести к патологии внутриутробного развития плода, в первую очередь, на ранних сроках беременности.
  • Лекарство попадает в грудное молоко, ухудшая его вкусовые качества.
  • Бисопролол на 50% разрушается клетками печени с образованием неактивных метаболитов. Выводится с мочой на 98%, остальное количество покидает организм в составе желчи через пищеварительный тракт в составе кала. Бисопролола фумарата не накапливается в тканях, что позволяет применять стандартную дозу дозу при лечении пациентов в пожилом и старческом возрасте.

Показания к применению

Для взрослых

Бисопролол назначают только взрослым пациентам с учетом функциональной активности печени и почек.

  1. ГБ (обычно в составе комплексной гипотензивной терапии).
  2. ИБС (стенокардия, профилактика развития инфаркта миокарда).
  3. Тахикардия на фоне заболевания сердечно-сосудистой системы.
  4. ХСН (в составе комплексного лечения при компенсации работы сердца).

При ХСН Бисопролол является препаратом выбора при снижении систолического показателя левого желудочка.

Для детей

Для детей в любом возрасте препарат не показан.

Для беременных и в период лактации

В фетальный период и во время кормления грудным молоком не рекомендуют принимать Бисопролол. В первом случае, препарат проникает в ткани эмбриона и может вызвать внутриутробные пороки развития. Во втором, – лекарственное вещество попадает через грудное молоко в организм ребенка и оказывает токсическое действие на организм.

Назначение Бисопролола во время беременности допускается в крайних случаях при невозможности отмены препарата без риска для жизни женщины. Доза подбирается индивидуально лечащим врачом. Назначение лекарственного средства во время кормления грудью требует перевода ребенка на искусственные смеси.

Противопоказания

При назначении Бисопролола необходимо учитывать противопоказания. В противном случае, возникают осложнения со стороны сердца, периферических артерий, поджелудочной железы, органов дыхания.

  1. Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
  2. Острая сердечная недостаточность (ОСН).
  3. ХСН в стадии декомпенсации.
  4. Брадикардия (ЧСС менее 60/мин.) до начала терапии.
  5. Гипотония (АД менее 100/60 мм.рт.ст.);
  6. Аритмии (блокада АV-узла тяжелой степени, слабость синусового узла, синоатриальная блокада);
  7. Феохромоцитома.
  8. Болезнь Рейно.
  9. Кардиомегалия.
  10. Коллапс.
  11. Кардиогенный шок.
  12. Спонтанная стенокардия.

Применение Бисопролола имеет ограничения. Лекарственное средство назначают с осторожностью при миастении, хронической недостаточности печени и почек, псориазе, сахарном диабете, депрессии, тиреотоксикозе. Для предупреждения побочных эффектов подбирают индивидуальную эффективную дозировку препарата.

Применение и дозы

Бисопролол принимают однократно в сутки утром до еды или во время завтрака. Всасывание препарата не зависит от приема пищи. Таблетку запивают водой, не разжевывая и не рассасывая в полости рта. Максимальная суточная дозировка составляет 20 мг. В случае хронической печеночной и почечной недостаточности, дозу снижают до 10 мг/сутки.

  • При ГБ и ИБС назначают 5 мг/сутки, при недостаточной эффективности дозировку повышают до 10 или 20 мг/сутки. Для лечения ХСН рекомендуют минимальную дозировку с учетом приема других лекарственных препаратов. В случае терапии пациентов пожилого и старческого возраста назначают 5 мг/сутки, в редких случаях дозировку снижают в 2 раза.
  • Лечение Бисопрололом требует постепенного повышения дозы (период титрования) и отмены препарата в зависимости от индивидуальных особенностей организма.
  • Терапию начинают с дозировки 1,25 мг/сутки, постепенно повышая дозу препарата на 1,25 мг каждые 2-3 дня. По такой же схеме проводят отмену лекарственного вещества.
  • Резкая отмена Бисопролола может вызвать ухудшение работы сердечно-сосудистой системы.
  • Во время терапии необходимо регулярно контролировать АД И ЧСС. При возникновении гипотонии и брадикардии, следует обратиться к лечащему врачу для коррекции дозы или замены препарата.

Для детей

В детском возрасте Бисопролол не показан.

Для беременных и в период лактации

Для беременных и в период грудного вскармливания Бисопролол назначается по жизненным показаниям. Доза определяется индивидуально в зависимости от тяжести заболевания.

Побочные действия

Побочные эффекты развиваются в начале терапии. Обычно в течение 7-10 дней нежелательные симптомы проходят самостоятельно.

  1. Ухудшение сна.
  2. Депрессивные состояния.
  3. Головокружение при резкой перемене положения тела.
  4. Замедление пульса ниже нормы.
  5. Склонность к гипотонии.
  6. Сухой кашель.
  7. Вздутие живота, тошнота, редко рвота.
  8. Аллергический насморк.
  9. Сыпь.
  10. Повышенная усталость.
  11. Снижение потенции.

Прогрессирование симптомов требует отмены лекарственного средства и обращения к врачу.

Взаимодействие с другими средствами

Бисопролол маскирует проявления гипогликемии при лечении инсулином сахарного диабета. Совместный прием с сердечными гликозидами, блокаторами кальциевых каналов, метилдопой повышает риск возникновения брадикардии.

Назначение лекарственного средства на фоне терапии нифедипином, симпатолитиками, диуретиками, ингибиторами МАО вызывает резкое снижение АД. Прием Бисопролола параллельно с производными спорыньи и эрготамином приводит к нарушению периферического кровообращения.

Лекарственные средства для внутривенного и ингаляционного наркоза на фоне назначения Бисопролола усиливают угнетение работы сердца и резко снижают АД.

Особые указания

У курящих пациентов эффективность препарата ниже. Назначение Бисопролола снижает синтез слезной железы, что необходимо учитывать больным, которые носят контактные линзы.

  • Перед оперативными вмешательствами лекарственное средство отменяют за 2 дня до введения общей анестезии.
  • Для пациентов с бронхоспазмом прием препарата проводят в крайних случаях, преимущество отдают другим группам гипотензивных лекарственных средств, что связано с риском прогрессирования болезни.

Бисопролол снижает психотропную реакцию организма. Это следует учитывать пациентам, которые водят автотранспорт или занимаются деятельностью, которая требует повышенной концентрации внимания.

Передозировка

Передозировка Бисопролола развивается в случае превышения максимальной суточной дозы.

Клинические признаки:

  • гипотония;
  • брадикардия;
  • нарушение ритма (АV-блокада, желудочковые экстрасистолы);
  • удушье;
  • обморок;
  • судороги.

При передозировке необходимо промыть желудок, вызвать рвоту, выпить адсорбенты (активированный уголь). Для восстановления нормальной сердечной деятельности и предупреждения отека легких назначают атропин, допамин, эпинефрин, сердечные гликозиды, глюкагон.

Условия хранения

Лекарственное средство рекомендуют хранить в прохладном месте, защищенном от попадания солнечных лучей, при температуре не более +25 градусов. Обеспечить безопасность хранения, исключить свободный доступ детей к препарату.

Аналоги

Вместо Бисопролола можно принимать следующие препараты:

  1. Конкор — оригинальный препарат, содержащий бисопролол и доказавший свою эффективность в ходе клинических испытаний. Когда польза для матери превышается риск для плода его можно выписывать женщинам, оживающим младенца.
  2. Бипрол плюс кроме бисопролола содержит гидрохлоротиазид, который оказывает диуретическое действие. Препарат рекомендован лицам с высоким давлением, которым показана комбинированная терапия.
  3. Престилол содержит два активных компонента: бисопролол и периндоприл. Оба вещества понижают повышенное давление и потенцируют действие друг друга. Выпускается лекарство в таблетках, которые запрещены несовершеннолетним лицам, пациенткам, вынашивающим ребенка и вскармливающих грудничков.
  4. Конкор АМ — комбинированный препарат, содержащий амлодипин и бисопролол. Его прописывают совершеннолетним пациентам с высоким давлением, которым показано комплексное лечение. Возможно по строгим показаниям использование медикамента в период беременности.

Цена

Стоимость Бисопролола составляет в среднем 109 рублей. Цены колеблются от 20 до 324 рублей.

Источник: http://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/bisoprolol.html

Бисопролол: отзывы врачей и аналоги препарата :

Довольно недорогой медикамент, активно применяемый в современной медицине, носит наименование «Бисопролол». От чего эти таблетки? Наиболее точный ответ на этот вопрос дает инструкция по применению препарата, которая обязательно присутствует в упаковке. Впрочем, если есть желание разобраться с этой информацией, не приобретая медикамент, тогда к вашим услугам этот материал.

Читайте также:  Почему перед и во время месячных меняется давление - причины повышения или понижения

«Бисопролол»: от чего эти таблетки?

Препарат был разработан для применения при артериальной гипертензии и инфаркте, он также оказывает немаловажную помощь при ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности (ХСН), стенокардии, осложнениях на сердце после перенесенной ангины. Как правило, его выписывают, если наблюдаются нарушения сердечного ритма при экстрасистолии, аритмии, тиреотоксикозе.

Аналоги «Бисопролола» в продаже представлены в довольно большом разнообразии. Препараты с идентичным названием, но разных производителей довольно сильно отличаются по цене.

В зависимости от количества таблеток в упаковке, особенностей состава, производителя одна упаковка стоит от 20 до 200 руб.

Можно ли заменить препарат на аналог?

Аналоги «Бисопролола» в продаже представлены следующими наименованиями:

  • Некоторые из них отпускаются по приемлемой стоимости, как и рассматриваемый медикамент, другие стоят дороже. Если доктор посоветовал использовать Бисопролол, эффект от этого препарата будет больше, нежели от аналогов.
  • Заменить средство на подобные препараты (дженерики) можно только с согласования лечащего врача.
  • Самостоятельная замена одного лекарственного средства на другое категорически не рекомендуется, тем более с точки зрения бюджета никакой выгоды нет, а переносимость организмом «Бисопролола» лучше, чем многих аналогов.

Как пользоваться?

«Бисопролол» принадлежит к группе выборочных бета1-адреноблокаторов. Средство выпускается в форме таблеток, каждая из которых имеет оболочку – тонкую пленку, облегчающую прием.

  • О том, как принимать «Бисопролол», подробно изложено в инструкции, прилагающейся к препарату. Обычно его пьют по утрам до завтрака на пустой желудок. Всю суточную дозу используют за один раз, проглатывают сразу, не разжевывая.
  • Как правило, на сутки назначают от 5 до 10 мг. Суточная доза «Бисопролола» для взрослого человека не должна быть более 20 мг.
  • Специальные условия приема разработаны для тех, у кого диагностированы проблемы функционирования почек и (или) печени (наибольшая суточная доза сокращается вдвое до 10 мг).

Особенности применения

  • По инструкции «Бисопролол» рекомендуется принимать, начиная с дозы в 1,25 мг в сутки (для лечения ХСН). Ее сохраняют всю первую неделю лечения. На вторую неделю концентрацию увеличивают до 2,5 мг, еще через неделю снова наращивают, и суточная доза достигает 3,75 мг.
  • Далее несколько недель (с четвертой по восьмую) каждый день в пищу по утрам принимают 5 мг, а с девятой по двенадцатую – 7,5 мг. Следующая ступень – 10 мг за 24 часа. Эту дозу сохраняют до тех пор, пока врач не порекомендует окончить курс лечения.
  • Средство разработано для длительной терапии, зачастую используется годами, иногда его назначают для пожизненного применения.

Если при лечении «Бисопрололом» (по инструкции) пациент заметил улучшение состояния, не следует прерывать курс без согласования с лечащим врачом. Можно уточнить у доктора, реально ли прекратить лечение, но без согласия специалиста прекращать прием строго запрещено. Состояние может не только вернуться к тому, которое было до начала терапии, но и стать заметно тяжелее.

Диагнозы: когда не назначают «Бисопролол»?

Противопоказания к применению «Бисопролола» включают следующие патологии:

  • брадикардия;
  • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
  • кардиомегалия;
  • гипотензия;
  • кардиогенный шок;
  • тяжелая форма нарушения периферического кровообращения.

Также средство не применяют в период кормления грудного ребенка и при использовании ингибиторов моноаминоксидазы (МАО), если таковые не относятся к группе МАО-В.

Как это работает?

Как следует из инструкции «Бисопролола» (отзывы это подтверждают), средство имеет сильное гипотензивное действие, помогает бороться с аритмией. Препарат действует выборочно и принадлежит к классу бета1-адреноблокаторов.

Он влияет на рецепторы бета1 в сердечной системе, но в относительно низкой дозе, за счет чего угнетается активность катехоламинов, снижается генерирование АТФ, цАМФ, замедляется кальциевый обмен.

Средство замедляет частоту сердечных сокращений за счет угнетения возбудимости и способности миокарда сокращаться.

Особенности эффективности: что еще важно?

Подтверждают эффективность при гипертензии «Бисопролола» отзывы, которые в большом количестве опубликованы на просторах всемирной паутины. Как объясняет производитель, позитивный эффект обусловлен сокращением минутного объема кровообращения.

  • Кроме того, активное действующее вещество лекарственного средства стимулирует периферические сосуды, угнетается ренин-ангиотензин-альдостероновая система. Барорецепторы под влиянием «Бисопролола» становятся чувствительнее.
  • При гипертензии первичный эффект можно наблюдать через несколько дней после начала приема (но не позднее пяти), а стабилизация состояния больного наблюдается через один или два месяца с момента начала лечения.
  • Эффект, устраняющий осложнения на сердце после ангины, также подтверждён отзывами о «Бисопрололе».

Как объясняет производитель, результативность гарантирована тем, что под влиянием активного компонента миокард получает необходимый объем кислорода, так как снижается ЧСС, диастола становится длиннее, перфузия миокарда – качественнее. Диастолическое давление растет, волокна мышц в желудочках сердца более эффективно растягиваются.

«Бисопролол» при аритмии: эффективность доказана

Рассматривая показания «Бисопролола», нельзя упустить из виду аритмию. Результативность приема медикамента у больных с этим нарушением обеспечивается за счет угнетения лекарством факторов, провоцирующих соответствующее состояние организма. Спонтанное возбуждение становится практически невозможным.

Препарат выгодно выделяется на фоне действующих не выборочно бета-адреноблокаторов, поскольку побочные действия «Бисопролола» на другие органы намного меньше при средней терапевтической дозе. В первую очередь, это касается тех систем, где есть бета2-адренорецепторы. Также снижается негативное влияние на углеродный и натриевый обмен (последний не накапливается в организме).

Побочное действие «Бисопролола»

Побочные эффекты наблюдаются редко (у одного из ста пациентов). Как следует из отзывов о препарате, больные сталкиваются с подобным неприятностями нечасто, в среднем переносимость медикамента хорошая. В то же время нужно быть готовым к побочным явлениям и при первых проявлениях ухудшения состояния следует срочно обратиться к лечащему врачу.

  • У некоторых пациентов при использовании «Бисопролола» растёт утомляемость, наблюдаются нарушения сна, зрения, появляется боль в глазах. Возможно развитие синусовой брадикардии, понижение давления.
  • Относительно часто можно слышать жалобы на сухость слизистой ротовой полости и проблемы со стулом. Если препарат используется в очень большой дозе, есть риск развития затруднения дыхания. При диабете растет вероятность гипергликемии, гипогликемии (зависит от типа заболевания).
  • Очень редко наблюдаются аллергические реакции, проявляющиеся крапивницей или кожным зудом, возможно появление сыпи. При использовании средства во время беременности есть вероятность задержки развития плода.
  • В некоторых случаях диагностировался так называемый синдром отмены, когда по завершении курса лечения стенокардия обострялась. Также в редких случаях отмечалось снижение потенции.

Специфика применения

При выборе «Бисопролола» необходимо регулярно контролировать состояние больного. Важно отслеживать ЧСС, давление. В начале применения «Бисопролола» показатели проверяют каждый день, при хорошей переносимости можно контролировать состояние больного раз в 3-4 месяца.

Рекомендовано регулярно проходить ЭКГ, при диагностированном диабете сдавать кровь на глюкозу не реже одного раза в 4 месяца. При терапии «Бисопрололом» в пожилом возрасте рекомендовано контролировать функцию почек, соответствующий анализ сдается трижды в год.

Если препарат применяется для лечения ХСН при начальной дозировке 1,25 мг нужно снимать показания организма первые четыре часа. Производитель рекомендует отслеживать давление, ЧСС, снимать показания ЭКГ.

Для максимально эффективного контроля своего состояния больной, находящийся на лечении «Бисопрололом», должен сам уметь рассчитывать ЧСС. При значении менее 50 ударов в минуту нужно срочно обратиться к лечащему врачу.

На что еще обратить внимание?

Несмотря на показания «Бисопролола», в некоторых случаях при стенокардии средство не имеет должной эффективности.

Это объясняется спецификой заболевания: известно, что все препараты из группы бета-адреноблокаторов не дают результата приблизительно у каждого пятого больного.

Как правило, это обусловлено коронарным атеросклерозом, при котором наблюдается низкий ишемический порог. Снижается эффективность препарата, если человек давно курит, а также при нарушенном субэндокардиальном кровотоке.

Прежде чем назначить прием «Бисопролола», врач проверяет функции внешнего дыхания у пациентов с отягощенным бронхолегочным анамнезом.

Если больной пользуется контактными линзами, нужно помнить, что применение «Бисопролола» в некоторых случаях провоцирует уменьшение выделения слезной жидкости.

При установленной феохромоцитоме есть вероятность специфической формы гипертензии, если не удалось добиться результативной альфа-адреноблокады. При выборе в пользу «Бисопролола» для лечения больных с диагностированным тиреотоксикозом необходимо помнить, что средство отменять резко нельзя.

Совместимость с другими препаратами

  • Известно, что совместимость «Бисопролола» и средств, содержащих клонидин, позволяет применять эти препараты одновременно, но отменять оба медикамента одновременно недопустимо. Прекращают сначала прием одного препарата, а через несколько дней — второго.
  • При применении лекарств, под влиянием которых сокращаются объемы катехоламинов, эффективность бета-адреноблокаторов может вырасти. Необходимо сообщить врачу обо всех назначенных другими специалистами лекарственных средствах.
  • Доктор должен регулярно контролировать состояние пациента, в противном случае растет вероятность гипотензии, брадикардии.
  • Средство можно использовать при диабете. Препарат не оказывает влияния на гипогликемию в большинстве случаев, но при развитии спровоцированной этим фактором тахикардии регулярный прием «Бисопролола» может замаскировать симптомы. Рассматриваемый медикамент не препятствует восстановлению глюкозы в крови до нормальных показателей.

Отзывы: что рассказывают пациенты?

В Интернете встречаются преимущественно положительные отклики о «Бисопрололе». Медикамент стоит недорого и помогает стабилизировать состояние больного даже при тяжелых заболеваниях, если его использовать по назначению лечащего доктора и при регулярном контроле состояния.

  • Преимущественно негативные отклики вызваны либо самостоятельным приемом препарата без помощи специалиста, либо непереносимостью организма, связанной с индивидуальными особенностями. Также некоторые пациенты отмечали сложность сочетания активного компонента «Бисопролола» с веществами, присутствующими в других лекарственных средствах.
  • Такое взаимодействие вызывает необходимость использовать препарат только при наличии рекомендации от лечащего врача, знающего, какие препараты принимает его пациент.
  • В то же время есть и отзывы о «Бисопрололе», в которых написано, что средство в конкретном случае оказалось неэффективно.

Как отмечает компания-производитель, это возможно в каждом пятом случае и обусловлено другими нарушениями здоровья или индивидуальными особенностями. К такой ситуации нужно быть готовым.

Источник: https://www.syl.ru/article/347770/bisoprolol-otzyivyi-vrachey-i-analogi-preparata

Бисопролол: инструкция по применению

Таблетки Бисопролол относятся к терапевтической группе лекарственных средств антигипертензивные препараты. Их основным терапевтическим эффектом является снижение системного артериального давления, поэтому этот препарат применяется для комплексного лечения различных заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Читайте также:  Артериальное давление с показателями 130 на 110 - норма по возрасту и методы лечения

Форма выпуска и состав

Бисопролол выпускается в виде таблеток, которые имеют круглую форму, двояковыпуклую поверхность и разделительную риску посредине для удобного перелома пополам при необходимости снижения дозировки.

Основным действующим веществом препарата является бисопролола фумарат, который содержится в таблетке в 2-х концентрациях – 5 мг (таблетки светло-голубого цвета) и 10 мг (имеют светло-розовое окрашивание).

Также в состав таблеток входят вспомогательные вещества, к которым относятся:

  • Микрокристаллическая целлюлоза.
  • Дигидрофосфат кальция.
  • Кукурузный крахмал.
  • Диоксид кремния коллоидный безводный.
  • Стеарат магния.
  • Опадрай II (содержит спирт поливинилововый, частично гидролизованный, тальк, макрогол 3350, окрашивающий пигмент розового цвета (содержит титана диоксид Е 171, кармин Е 120, алюминиевый лак на основе индигокармина Е 132, железа оксид черный Е 172) или окрашивающий пигмент голубого цвета (содержит титана диоксид Е 171, алюминиевый лак на основе индигокармина Е 132, алюминиевый лак на основе желтого хинолинового Е 104).
  • Натрия крахмалгликолят (тип А).

Таблетки расфасованы в контурной ячейковой упаковке по 10 штук. Одна картонная пачка может содержать 3 (30 таблеток), 5 (50 таблеток) и 6 (60 таблеток) ячейковых контурных упаковок и инструкцию по применению.

Фармакологическое действие

Основное действующее вещество препарата бисопролола фумарат является кардиоселктивным блокатором β1-адренорецепторов. Он воздействует непосредственно на рецепторы клеток сердца, которые реагируют на адреналин, и блокирует их. За счет этого бисопролола фумарат оказывает несколько фармакологических эффектов:

  • Уменьшение частоты сокращений сердца – приводит к снижению потребности миокарда (сердечная мышца) в кислороде и уменьшению минутного объема сердца (снижение количества крови, выталкиваемой сердцем в аорту в течение минуты).
  • Снижение реакции артериальных сосудов на адреналин, за счет чего уменьшается тонус их стенок и увеличивается диаметр просвета.

Эти фармакологические эффекты бисопролола фумарата обеспечивают его гипотензивное (снижение артериального давления) и антиангинальное (уменьшение потребности миокарда в кислороде и питательных веществах, за счет чего снижается интенсивность боли при недостаточном кровоснабжении сердечной мышцы) действие.

  • Биодоступность препарата при приеме внутрь достигает 90%, действующее вещество практически полностью всасывается из просвета тонкого кишечника в кровь. Терапевтическая концентрация в крови достигается уже через 30-40 минут после приема таблетки внутрь.
  • Бисопролола фумарат проникает через гематоэнцефалический барьер в ткани центральной нервной системы, через плаценту в организм развивающегося плода при беременности и в грудное молоко во время лактации.
  • Более 95% действующего вещества препарата выводится почками, причем половина из этого количества в неизмененном виде. Частично бисопролола фумарат перерабатывается в печени до промежуточных продуктов распада.
  • Период полувыведения (время, через которое выводится из организма половина всей дозы препарата) составляет 12 часов, что дает возможность оказания терапевтического эффекта таблетками Бисопролол в течение суток.

Показания к применению

Таблетки бисопролол показаны к применению при таких заболеваниях сердечно-сосудистой системы:

  • Гипертоническая болезнь сердца – длительное повышение системного артериального давления (артериальная гипертония), в большинстве случаев вызванное формированием атеросклеротических бляшек в сосудах при их атеросклерозе.
  • Ишемическая болезнь сердца – сердечная патология, характеризующаяся несоответствием между потребностью миокарда в кислороде и питательных веществах с возможностью артериальных сосудов сердца (коронарные сосуды) в обеспечении этого. Часто проявляется стенокардией (боль в области сердца сжимающего характера) после физических или эмоциональных нагрузок и артериальной гипертонией.

Так как препарат применяется для длительной терапии сердечно-сосудистой патологии, он не используется для быстрого снижения артериального давления при гипертоническом кризе (резкое и значительное повышение системного артериального давления до высоких цифр).

Противопоказания к применению

Применение таблеток Бисопролол противопоказано при ряде патологических (включая заболевания сердечно-сосудистой системы) и физиологических состояниях организма:

  • Индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к бисопрололу фумарату или вспомогательным веществам препарата.
  • Острая или хроническая сердечная недостаточность, при которой происходит выраженное снижение ударного и минутного объема сердца.
  • Атриовентрикулярная блокада 2 и 3 степени – нарушение прохождения сердечного нервного импульса через предсердно-желудочковый узел (в этом случае возможно применение препарата при наличии электрокардиостимулятора).
  • Синдром слабости синусового узла, ответственного за генерацию сердечных импульсов.
  • Снижение системного артериального давления (артериальная гипотензия).
  • Обструктивные заболевания органов дыхательной системы, включая бронхиальную астму – бисопролола фумарат может спровоцировать спазм (сужение) бронхов.
  • Патология периферических артерий, сопровождающаяся их спазмом – болезнь Рейно, облитерирующий эндартериит.
  • Феохромоцитома – доброкачественная гормонпродуцирующая опухоль мозгового вещества надпочечников, приводящая к повышению уровня адреналина в крови.
  • Метаболический ацидоз – обменная патология, при которой происходит снижение показателя рН крови в кислую сторону.
  • Детский возраст до 18 лет, беременность, период грудного вскармливания.

В отсутствии или наличии противопоказаний необходимо убедиться еще до начала применения таблеток Бисопролол.

Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь вне зависимости от приема пищи, запивают достаточным количеством воды. Прием проводится 1 раз в день, обычно с утра.

  • Дозировка препарата устанавливается индивидуально, в зависимости от основной патологии сердечно-сосудистой системы и выраженности повышения системного артериального давления.
  • Начинать прием необходимо с минимальной дозировки, постепенно повышая ее до достижения терапевтического эффекта. Обычно начинают с 2,5 мг (1/2 таблетки с дозой 5 мг), затем под контролем уровня системного артериального давления, дозу увеличивают до 5 мг.
  • При необходимости дозировку можно увеличивать до 10 мг в сутки в один прием. В случае отсутствия эффективности по индивидуальным показаниям, максимальная суточная доза может быть увеличена до 20 мг в один или два приема.

Побочные эффекты

Таблетки Бисопролол оказывают выраженное воздействие на весь организм и могут приводить к развитию побочных эффектов и негативных реакций со стороны различных органов и систем:

  • Центральная нервная система – головокружение, слабость, утомляемость даже при воздействии небольших нагрузок, головная боль. Иногда могут развиваться бессонница, склонность к депрессии (подавленность и снижение настроения), спутанность сознания. Редко – кратковременная потеря памяти (амнезия), галлюцинации, мышечная слабость, тремор рук и парестезия (нарушение чувствительности кожи).
  • Сердечно-сосудистая система – развитие аритмии (нарушение ритма сокращений сердца), артериальная гипотония, усугубление сердечной недостаточности, боли в области сердца.
  • Органы чувств – нарушения зрения, сухость в глазах (следствие снижения продукции слезной жидкости), конъюнктивит (воспаление конъюнктивы).
  • Система пищеварения – тошнота, рвота, неустойчивый стул (запор или диарея), сухость во рту, изменение вкуса или его снижение, изменение функциональной активности работы печени.
  • Органы системы дыхания – заложенность носа, ларингоспазм или бронхоспазм (особенно на фоне приема высокой дозы препарата).
  • Реакция кожи – увеличение интенсивности потоотделения, покраснение (гиперемия), появление сыпи без зуда, обострение псориаза.
  • Красный костный мозг и кровь – тромбоцитопения (уменьшение количества тромбоцитов в крови), лейкопения (уменьшение количества лейкоцитов в крови).
  • Эндокринная система – снижение функциональной активности щитовидной железы (гипотиреоидное состояние), колебания уровня сахара в крови (гипергликемия или гипогликемия).
  • Аллергические реакции – возникают достаточно редко, возможно появление сыпи на коже, ее зуд, крапивница (характерная сыпь и припухлость, напоминающая ожог крапивой). Еще реже возникают тяжелые аллергические реакции в виде ангионевротического отека Квинке (выраженный отек кожи и подкожной клетчатки в области лица или наружных половых органов) или анафилактический шок (прогрессирующее выраженное снижение системного артериального давления и полиорганная недостаточность).

Также таблетки Бисопролол могут вызывать боль в области поясницы, суставах (артралгия), снижение либидо (сексуальное влечение к противоположному полу) и потенции у мужчин. В случае появления проявлений побочных эффектов, его прием необходимо прекратить и обратиться к врачу.

Особые показания

Прием препарата возможен только после назначения врача. Существует ряд особых показаний в отношении его применения, на которые необходимо обращать внимание:

  • После начала приема таблеток Бисопролол необходимо в течение первой недели каждодневно проводить контроль системного артериального давления и частоту сердечных сокращений, затем такой контроль проводится 1 раз в неделю.
  • В случае наличия каких-либо заболеваний органов дыхательной системы, перед началом использования препарата проводится оценка функции внешнего дыхания.
  • Лицам, которые используют контактные линзы, желательно применять глазные капли «искусственные слезы».
  • Прием таблеток Бисопролол может привести к маскированию ряда симптомов патологии щитовидной железы и сахарного диабета.
  • Резкое прекращение приема препарата может привести к развитию синдрома отмены, при котором резко возрастает артериальное давление и тахикардия (учащение сокращений сердца).
  • Бисопролола фумарат может взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп, поэтому перед началом приема таблеток Бисопролол необходимо предупредить лечащего врача о возможном использовании других препаратов.
  • Исключается прием алкоголя, так как препарат усиливает его угнетающее воздействие на центральную нервную систему.
  • Для беременных женщин применение таблеток Бисопролол возможно только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Во время грудного вскармливания, ребенок переводится на вскармливание искусственной адаптированной молочной смесью.
  • При приеме препарата необходимо соблюдать особую осторожность при вождении транспорта или выполнении работы, требующей повышенной концентрации внимания и скорости психомоторных реакций.

В аптеках таблетки Бисопролол отпускаются по рецепту врача. Не допускается их самостоятельный прием или по рекомендации третьих лиц. В случае появления любых сомнений или вопросов, желательно проконсультироваться с врачом.

Передозировка

Превышение рекомендуемой терапевтической дозы может привести к развитию аритмии, атриовентрикулярной блокаде, выраженному снижению скорости сердечных сокращений (брадикардия), затруднению дыхания и бронхоспазму, нарастанию проявлений сердечной и дыхательной недостаточности. В этом случае проводятся детоксикационные мероприятия – промывание желудка и кишечника, внутривенно капельное введение сорбирующих, солевых растворов, симптоматическая терапия.

Бисопролол аналоги

По действующему веществу аналогичными препаратами являются – Бисопрол, Бипрол, Конкор, Коронал, Нипертен.

Сроки и условия хранения

Срок годности с момента изготовления препарата составляет 2 года. Хранить необходимо в защищенном от света и влаги месте при температуре воздуха не выше +25° С. Беречь от детей.

Бисопролол цена

Бисопролол таблетки 5мг, 30 шт. — 43-57 руб.

Источник: http://bezboleznej.ru/bisoprolol

Ссылка на основную публикацию