Нормодипин — официальная инструкция по применению и аналогичные лекарственные средства

Хроническое повышение артериального давления за отметку 140 мм рт. ст. свидетельствует о гипертонии. Пренебрежительное отношение к этому заболеванию приводит к инсультам и инфарктам.

  • Людям, страдающим повышенным давлением, следует строго контролировать показатели и регулярно принимать специальные препараты. Не последнее место в списке лекарств для гипертоников занимают Нормодипин и его аналоги. Рассмотрим их инструкцию по применению, цены, а также отзывы на препараты с амлодипином.
  • Нормодипин относится к препаратам, которые насыщают кислородом миокард (сердечный слой, перекачивающий кровь), и снижают давление крови на стенки сосудов.
  • Это антогонист (блокатор) кальция, элемента, чье действие при гипертонии необходимо притормаживать.
  • Активным веществом лекарства является амлодипин – средство для расширения сосудов (здоровых и пораженных атеросклеротическими наростами).

Он эффективно способствует ликвидации приступов сердечной боли, возникающих от недостаточного снабжения органа кислородом (стенокардии), и снижению артериального давления.

Кроме того, препарат помогает легче переносить физические и эмоциональные перегрузки при сердечно-сосудистых заболеваниях. Дополнительные ингредиенты препарата (стеарат магния, крахмал и др.) не влияют на организм.

Выраженное действие медикамента проявляется через пару часов после приема, и продолжается на протяжении суток.

Показания и противопоказания

Нормодипин рекомендован к применению при следующих заболеваниях:

  • стенокардия напряжения (проявление приступов кислородного голодания при чрезмерной физической активности или при сильных эмоциях) и вазоспастическая стенокардия (наличие немотивированных приступов в состоянии покоя);
  • повышение давления более 140 мм рт. ст. (артериальная гипертензия).

Лечение препаратом не отменяется при антибактериальной  и противовоспалительной лекарственной терапии других заболеваний.

Возможно назначение Нормодипина больным сахарным диабетом. Индивидуальная дозировка рекомендуется для пациентов с недостатком массы тела, и лицам с хроническими патологиями печени.

При болезнях почек терапевтическая доза не изменяется.

Применение препарата запрещено, если наблюдается такое состояние, как:

  • снижение способности миокарда к сокращению (кардиогенный шок);
  • стабильно пониженные показатели давления (гипотония);
  • сужение клапана аорты (стеноз);
  • резкое падение давления и ослабление кровоснабжения сердца (коллапс);

Нормодипин противопоказан детям и подросткам до 18 лет, беременным и кормящим женщинам, лицам с индивидуальной непереносимостью амлодипина, больным в постинфарктном состоянии.

Лекарство не совместимо со спиртосодержащими напитками.

Нежелательные эффекты

К побочным проявлениям от употребления средства относятся:

  • сонливость;
  • нарушение сердцебиения;
  • расстройство стула;
  • повышенная потливость (гипергидроз);
  • изменение цвета эпидермиса;
  • дыхательная недостаточность;
  • обострение хронических заболеваний органов желудочно-кишечного тракта;
  • эректильная дисфункция;
  •  отечность нижних конечностей.

В период применения данного медикамента, необходимо ограничить соленые продукты и соль, держать под контролем вес.

Форма выпуска и дозировка

Средство выпускается в таблетированной форме, по 10 таблеток в пяти блистерах на одну упаковку. Доза лекарства составляет 5мг или 10 мг.

Для терапии гипертонической болезни и сердечной патологии (стенокардии) рекомендуемая дозировка медикамента составляет 5 мг. В тяжелых случаях дозу удваивают. Кратность приема для обеих дозировок  – один раз в сутки. Лечебный курс – от 14 дней. Отменять прием препарата следует постепенно.

Производитель и цена

Препарат изготавливается в Венгрии, средняя стоимость одной упаковки (по России) колеблется от 530 до 560 рублей.

Не следует заниматься самолечением! Нормодипин – сложный препарат, применение которого требует врачебного контроля. Назначать лечение может только доктор.

Аналогичные лекарственные средства

Фармакологическая промышленность выпускает схожие по действию препараты, более доступные по стоимости. Составляющие компоненты аналогов не многим отличаются, так как  имеют общую основу – амплодипин. Варьируются только вспомогательные вещества. Цены на дешевые аналоги Нормодипина представлены в таблице.

Название Цена Производитель
Амлодипин от 370 руб. Озон (Россия)
Амлотоп от 270 руб. Макиз-Фарма (Россия)
Калчег от 200 руб. Ипка (Индия)
Кардилопин от 380 руб. Эгис (Венгрия)
Циннаризин от 60 руб. Софарма (Болгария)
Амловас от 260 руб. Юник Фармасьютикал Лабораториз (Индия)
Корвадил от 310 руб. Юник Фармасьютикал Лабораториз (Индия)

К более дорогим аналогичным препаратам относятся Тенокс и Норвакс. Их преимущество заключается в мягком воздействии на организм, и менее выраженных побочных эффектах.

  • Лекарственные аналоги, даже если они дешевле, имеют идентичные показания к применению. Чтобы выбрать препарат, нужно пройти обследование у терапевта и кардиолога, сдать необходимые анализы.
  • По результатам лабораторных исследований и мониторингу состояния пациента, доктор определит препарат и его дозировку.
  • Эффективное лечение медикаментом оценивается эмпирическим путем в каждом индивидуальном случае.
  • Отношение врачей к Нормодипину и его аналогам положительное. Среди плюсов отмечается: плавное снижение давления, нормализация сердечной деятельности,  позитивное воздействие медикамента на мозговую активность. Недостатками являются яркие проявления побочных эффектов. К часто встречающимся патологиям относятся отеки и тахикардия.
  • При выборе аналогичного препарата не следует ориентироваться только на его стоимость. Встречаются случаи поддельной и недоброкачественной продукции. Производителя и продавца товара следует проверить. При проявлении побочных эффектов нужно  обязательно обратиться к терапевту для замены медикамента.
  • В течение многих лет я испытываю трудности с давлением. Особенно прогрессирует гипертония весной. Врач назначил Нормодипин. Лекарство не дает мгновенного результата, поэтому гипертоникам необходимо принимать его на постоянной основе.

Я пью по одной таблетки в сутки. Для профилактики – вечером, при «скачках» давления – утром. Побочных эффектов не ощущаю. Считаю препарат эффективным при гипертонии.

Данное лекарственное средство эффективно помогает нормализовать давление. У меня кроме гипертонии имеется сахарный диабет, при котором многие лекарства от давления противопоказаны. Нормодипин принимать можно, он не оказывает негативного влияния на уровень сахара. Самочувствие улучшилось.

Нормодипин от повышенного давления доктор прописал маме. К сожалению, препарат пришлось отменить, так как серьезным побочным эффектом стали сильные отеки на ногах. Использование заменителей дало такой же результат. Врач назначил другое лекарство.

Источник: http://100lkrstv.com/serdechno-sosudistye/8-preparatov-ot-gipertonii-normodipin-i-ego-analogi.html

Нормодипин — Отзывы о Нормодипине

Нормодипин – это еще один препарат в ряду понижающих артериальное давление. Его действующее вещество – амлодипин – выпускается и виде самостоятельного лекарства, и представляет собой основу таких средств, как Лозап, Норваск и другие.

По своей фармакологической группе данное вещество относится к блокаторам кальциевых каналов и воздействует преимущественно на стенки сосудов.

Под влиянием Нормодипина расширяются и крупные и мелкие сосуды, улучшается транспорт питательных веществ и кислорода в ткани, нормализует обменные процессы.

Применяется Нормодипин при:

  • Гипертонической болезни – как средство монотерапии, а также, может быть включен в комплексное лечение;
  • Стенокардии – так же, может использоваться самостоятельно или в комбинациях с другими препаратами.

Выпускают Нормодипин в таблетках с разной дозировкой действующего вещества. Для того, чтобы сделать выводы об успешности использования этого лекарства, достаточно одной-двух недель его применения. Инструкция препарата дает представление о стандартах его дозирования. При сниженной функции почек и печени коррекция количества принимаемого Нормодипина не требуется.

Противопоказан Нормодипин при:

  • Низком давлении, в том числе, коллаптоидных состояниях;
  • Сужении просвета аорты;
  • Нестабильном состоянии при стенокардии;
  • Беременности, лактации, возрасте, младше восемнадцати лет.

Побочные эффекты и передозировка Нормодипином

На фоне терапии данным гипотензивным средством могут, в первую очередь, возникать нежелательные явления со стороны сердечно сосудистой системы.

При этом развиваются такие симптомы, как учащенное сердцебиение, коллапс, васкулит (воспаление сосудов), приливы жара, отеки и так далее. Прием данного средства внутрь чреват расстройствами пищеварения, иногда нарушается функция печени.

Также, могут пострадать нервная, мочеполовая, опорно-двигательная системы, кожа, зрение и так далее.

Если принять чрезмерное количество Нормодипина, то это угрожает слишком сильным падением давления. Если таблетки были выпиты недавно, то стоит провести промывание желудка. Больного с пониженным давлением нужно положить на горизонтальную поверхность и приподнять ноги. В случае недостаточности подобных мер, следует применять лекарства, сужающие сосуды.

Отзывы о Нормодипине

Этот препарат используют многие гипертоники и люди с сердечными патологиями. О результативности лечения Нормодипином есть и положительные, и отрицательные отзывы.

Одной из наиболее распространенных тем для обсуждения являются ситуации, в которых данное гипотензивное средство оказывало заметный эффект, а потом перестало нормализовать давление. Вопросы замены терапии очень волнуют пациентов, но решать их стоит очно с врачом, а не в Интернете.

Описаны и случаи развития нежелательных эффектов. Например, отеков, сердцебиения. Этим пациентам, тоже, приходится искать другие лекарства, чтобы заменить Нормодипин.

В обширнейшем списке препаратов, которые способны понизить давление, Нормодипин занимает значимое место.

Однако, если человеку дорого собственное здоровье, то он не будет ставить на себе эксперименты и испытывать, насколько успешно будет действовать это средство лично на него.

Эти лекарства редко используются самостоятельно и чаще включены в состав схемы терапии. Составить такой план нормализации самочувствия может только грамотный терапевт.

Источник: http://zhivizdorovim.ru/lekarstva/serdechno-sosudistie/10042-normodipin.html

Нормодипин оказвает антиангинальное, гипотензивное действие.

  • Блокатор медленных кальциевых каналов, производное дигидропиридина, оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Связываясь с сегментами S6 III и IV доменов альфа1-субъединицы кальциевого канала L-типа, блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход ионов кальция в клетку (в большей степени в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты).
  • Антиангинальное действие обусловлено расширением коронарных и периферических артерий и артериол: при стенокардии уменьшает выраженность ишемии миокарда; расширяя периферические артериолы, снижает ОПСС, уменьшает преднагрузку на сердце, снижает потребность миокарда в кислороде.
  • Расширяет коронарные артерии и артериолы в неизмененных и ишемизированных зонах миокарда, увеличивает поступление кислорода в миокард (особенно при вазоспастической стенокардии); предотвращает развитие спазма коронарных артерий (в т.ч. вызванного курением).
  • У больных стабильной стенокардией разовая суточная доза увеличивает толерантность к физической нагрузке, замедляет развитие стенокардии и «ишемической» депрессии сегмента ST, снижает частоту приступов стенокардии и потребления нитроглицерина и других нитратов.
  • Оказывает длительный дозозависимый гипотензивный эффект. Гипотензивное действие обусловлено прямым вазодилатирующим влиянием на гладкие мышцы сосудов. При артериальной гипертензии разовая доза обеспечивает клинически значимое снижение АД на протяжении 24 ч (в положении больного «лежа» и «стоя»).
  • Ортостатическая гипотензия при назначении амлодипина встречается достаточно редко. Не вызывает снижения толерантности к физической нагрузке, фракции выброса левого желудочка. Уменьшает степень гипертрофии миокарда левого желудочка.
  • Не оказывает влияния на сократимость и проводимость миокарда, не вызывает рефлекторного увеличения ЧСС, тормозит агрегацию тромбоцитов, повышает скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим действием. При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии.
  • Не оказывает какого-либо неблагоприятного влияния на обмен веществ и концентрацию липидов плазмы крови и может применяться при лечении больных бронхиальной астмой, сахарным диабетом и подагрой.
Читайте также:  Чабрец повышает или понижает артериальное давление - рецепты и влияние при гипертонии

Время наступления эффекта — 2-4 ч, длительность эффекта — 24 ч.

Фармакокинетика

Всасывание

При приеме внутрь медленно и почти полностью абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на всасывание. Cmaxв плазме крови достигается через 6-9 ч, как у пожилых, так и у молодых пациентов. Средняя абсолютная биодоступность составляет 64%.

Распределение

Css амлодипина в плазме крови достигается после непрерывного применения в течение 7-8 дней.

Vd составляет приблизительно 21 л/кг, что указывает на превалирующее распределение в тканях. Проникает через ГЭБ и в грудное молоко.

Связывание с белками плазмы — 97%.

Метаболизм

Около 90% амлодипина биотрансформируется в печени с образованием неактивных метаболитов.

Выведение

Амлодипин выводится из организма с мочой (10% дозы — в неизмененном виде и 60% — в виде неактивных метаболитов) и с калом (20-25% в виде метаболитов). Выведение является двухфазным, T1/2 в среднем составляет 31-48 ч. Общий клиренс амлодилина составляет 7 мл/мин/кг. При гемодиализе амлодипин не удаляется.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пожилых пациентов (старше 65 лет) выведение амлодипина замедлено (T1/2 — 65 ч) по сравнению с молодыми пациентами, однако эти различия не имеют клинического значения.

Удлинение T1/2 у пациентов с печеночной недостаточностью предполагает, что при длительном назначении кумуляция препарата в организме будет выше (T1/2 — до 60 ч).

Наличие у пациента почечной недостаточности не оказывает существенного влияния на фармакокинетику амлодипина.

Источник: https://www.eapteka.ru/goods/drugs/cardio/hypertension/normodipin_gedeon_rikhter/

Нормодипин – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги таблеток

Нормодипин – препарат антиангинального и длительного дозозависимого гипотензивного действия; блокатор медленных кальциевых каналов.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Нормодипина – таблетки: продолговато-округлые, двояковыпуклые, почти белого или белого цвета; в дозе 5 мг – на одной из сторон гравировка «5»; в дозе 10 мг – на одной из сторон гравировка «10», на другой стороне – риска (по 10 шт. в блистерах, 3 блистера в картонной пачке).

В 1 таблетке содержится:

  • Действующее вещество: амлодипина безилат – 6,944 или 13,889 мг (соответственно содержание амлодипина 5 или 10 мг);
  • Вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, гидрофосфат кальция безводный, натрия карбоксиметилкрахмал (тип А), стеарат магния.

Фармакодинамика

Являясь блокатором медленных кальциевых каналов, производным дигидропиридина, активный компонент Нормодипина – амлодипин, обладает антиангинальным и гипотензивным действием.

Путем связывания с сегментами S6 III и IV доменов α1-субъединицы кальциевого канала L-типа, амлодипин блокирует кальциевые каналы, снижая трансмембранный переход в клетку ионов кальция (преимущественно в гладкомышечные клетки сосудов, в меньшей степени в кардиомиоциты).

Антиангинальная эффективность Нормодипина обеспечивается расширением периферических артерий и артериол, а также коронарных артерий: у пациентов со стенокардией снижается выраженность ишемической болезни сердца (ИБС); при расширении периферических артериол снижается общее периферическое сосудистое сопротивление (ОПСС), уменьшается преднагрузка на сердце, снижается потребность сердечной мышцы в кислороде. Вследствие расширения коронарных артерий и артериол в ишемизированных и неизмененных зонах миокарда усиливается приток кислорода в сердечную мышцу (особенно у больных вазоспастической стенокардией); предотвращается развитие спазма коронарных артерий (в т. ч. у курильщиков). Для пациентов со стабильной стенокардией прием разовой суточной дозы повышает толерантность к физическим нагрузкам, замедляет развитие ишемической депрессии сегмента ST и стенокардии; урежает частоту приступов стенокардии, уменьшая потребность в нитроглицерине и других нитратах.

  • Амлодипин оказывает продолжительный гипотензивный эффект, зависящий от дозы, его гипотензивное действие определяется прямым вазодилатирующим влиянием на гладкомышечную ткань сосудов. У пациентов с артериальной гипертензией прием разовой дозы Нормодипина обеспечивает клинически значимое падение артериального давления, в положении пациента лежа и стоя, на протяжении 24 ч.
  • Ортостатическая гипотензия вследствие применения амлодипина встречается крайне редко.
  • Он не вызывает снижения толерантности к физическим нагрузкам и фракции выброса левого желудочка, понижает уровень гипертрофии миокарда левого желудочка, не влияет на проводимость и сократимость миокарда, не вызывает рефлекторного увеличения частоты сердечных сокращений (ЧСС), угнетает агрегацию тромбоцитов, увеличивает скорость клубочковой фильтрации и оказывает слабое натрийуретическое действие. У больных с диабетической нефропатией не повышается выраженность микроальбуминурии. Амлодипин не оказывает негативного влияния на метаболизм и уровень липидов в плазме крови, может применяться при терапии больных с бронхиальной астмой, подагрой и сахарным диабетом.
  • Эффект от приема амлодипина наступает спустя 2–4 ч, и длится 24 ч.

Фармакокинетика

  • абсорбция: при пероральном применении вещество всасывается из желудочно-кишечного тракта медленно и практически полностью, прием пищи на его абсорбцию не влияет. В плазме крови достигает Cmax (максимальной концентрации) спустя 6–12 ч, независимо от возраста пациента. Css (стадия насыщения) в плазме наступает через 7–14 дней приема; биодоступность вещества – 63–80%;
  • распределение по органам и тканям: Vd (объем распределения) составляет 21 л/кг, что является показателем преобладающего распределения в тканях. С белками плазмы связывается до 97% амлодипина. Вещество проникает через ГЭБ (гематоэнцефалический барьер), а также в грудное молоко;
  • метаболизм: до 90% амлодипина биотрансформируется в печени, образуя неактивные метаболиты;
  • экскреция: с мочой выводится до 10% амлодипина в неизмененном виде и до 60% – в виде метаболитов; с каловыми массами в виде метаболитов – 20–25%. Выведение двухфазное, средний показатель T1/2 (периода полувыведения) 35–50 ч. Общий клиренс вещества – 7 мл/мин/кг. При гемодиализе амлодипин не выводится.

У пожилых пациентов старше 65 лет и больных со средней и тяжелой степенью хронической сердечной недостаточности клиренс амлодипина уменьшается с последующим увеличением AUC (площади под кривой «концентрация – время») на 40–60%, что требует назначения сниженных начальных доз Нормодипина. Аналогичное уменьшение AUC наблюдается и вследствие нарушения функции печени.

Почечная недостаточность существенного влияния на фармакокинетику амлодипина не оказывает.

Показания к применению

Согласно инструкции, Нормодипин показан к применению для монотерапии или в составе комбинированного лечения следующих заболеваний/состояний:

  • Стабильная стенокардия напряжения;
  • Артериальная гипертензия;
  • Стенокардия Принцметала (вазоспастическая стенокардия).

Противопоказания

Абсолютные:

  • Выраженная артериальная гипотензия при систолическом артериальном давлении (АД) ниже 90 мм рт.ст.;
  • Кардиогенный шок;
  • Клинически значимый аортальный стеноз;
  • Коллапс;
  • Нестабильная стенокардия (кроме стенокардии Принцметала);
  • Период беременности и грудного вскармливания (лактации);
  • Детский и подростковый возраст до 18 лет (отсутствует клинический опыт применения);
  • Гиперчувствительность к амлодипину, а также другим производным дигидропиридина.

Относительные (таблетки Нормодипин принимают с осторожностью ввиду повышенной вероятности осложнений):

  • Нарушения функции печени;
  • Синдром слабости синусового узла (СССУ) с выраженной брадикардией, тахикардией;
  • Хроническая сердечная недостаточность неишемической этиологии по классификации NYHA III-IV функционального класса;
  • Артериальная гипотензия;
  • Митральный стеноз;
  • Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • Острый инфаркт миокарда, включая период в течение 1 месяца после него;
  • Пожилой возраст.

Инструкция по применению Нормодипина: способ и дозировка

Таблетки Нормодипин принимают внутрь.

Для терапии стенокардии и артериальной гипертензии рекомендуется прием Нормодипина в начальной дозе – 5 мг 1 раз в сутки. Максимальная доза – 10 мг в сутки. Поддерживающая доза при артериальной гипертензии – 5 мг в сутки.

  • В случае одновременного назначения с β-адреноблокаторами, тиазидными диуретиками и ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) изменение дозы амлодипина не требуется.
  • Возможно увеличение Т1/2 (периода полувыведения) амлодипина и снижение клиренса креатинина у больных в пожилом возрасте. Корректировка доз при этом не требуется, но необходим более тщательный мониторинг за пациентами.
  • При почечной недостаточности изменение дозы Нормодипина не требуется.

Побочные действия

  • Сердечно-сосудистая система: часто – периферические отеки (особенно отечность стоп и лодыжек), приливы крови к лицу, сердцебиение; нечасто – чрезмерное снижение артериального давления (АД); очень редко – васкулит, развитие или обострение сердечной недостаточности, нарушения сердечного ритма (желудочковая тахикардия, брадикардия, мерцание предсердий), боль в грудине, инфаркт миокарда, ортостатическая гипотензия;
  • Центральная и периферическая нервная система: часто – сонливость, повышенная утомляемость, головокружение, головная боль; нечасто – общее недомогание, астения, гипестезия, парестезии, тремор, вертиго, периферическая невропатия, обморок, бессонница, необычные сновидения, лабильность настроения, повышенная возбудимость, тревога, депрессия; очень редко – атаксия, амнезия, ажитация, апатия;
  • Пищеварительная система: часто – боли в животе, тошнота; иногда – диарея или запор, метеоризм, рвота, диспепсия, анорексия, жажда, сухость слизистой полости рта; редко – повышение аппетита, гиперплазия десен; очень редко – гастрит, панкреатит, желтуха (обусловленные холестазом), повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, гепатит;
  • Органы кроветворения: очень редко – лейкопения, тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения;
  • Мочеполовая система: редко – импотенция, болезненное мочеиспускание, учащенное мочеиспускание, никтурия; очень редко – полиурия, дизурия;
  • Кожные покровы: редко – дерматит; очень редко – ксеродермия, пурпура, нарушение пигментации кожи;
  • Аллергические реакции: нечасто – сыпь (включая эритематозную и макулопапулезную), кожный зуд; очень редко – ангионевротический отек, крапивница, многоформная эритема;
  • Костно-мышечный аппарат: иногда – миалгия (при продолжительном применении Нормодипина), мышечные судороги, артралгия, артроз, боль в спине; редко – миастения;
  • Органы чувств: редко – звон в ушах, диплопия, ксерофтальмия, нарушения зрения, конъюнктивит, боль в глазах;
  • Другое: редко – гинекомастия, алопеция, диспноэ, гиперурикемия, снижение/увеличение массы тела, носовое кровотечение, гипергидроз; очень редко – кашель, ринит, холодный липкий пот, паросмия, нарушение аккомодации, нарушение вкусовых ощущений, гипергликемия.
Читайте также:  Давление 100 на 80 - опасно ли такое состояние и причины снижения у здорового человека и гипертоника

Источник: http://www.neboleem.net/normodipin.php

Нормодипин – инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Нормодипин – лекарственное средство из группы блокаторов кальциевых каналов, предназначенное для лечения артериальной гипертензии. Действующим веществом препарата является амлодипин. Он проявляет выраженное гипотензивное и антиангинальное действие.

Действующее вещество

Амлодипин (Amlodipine).

Форма выпуска и состав

Нормодипин выпускается в таблетках по 10 и 5 мг. В упаковке – 30 таблеток.

Нормодипин, таблетки 1 таб.
амплодипин 5 мг
10 мг
Вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, безводный гидрофосфат кальция, магния стеарат и карбоксиметилкрахмал натрия.

Показания к применению

Нормодипин показан при артериальной гипертензии, стенокардии Принцметала и стабильной стенокардии напряжения в качестве монотерапевтических средств и в составе комплексного лечения.

Противопоказания

Нормодипин не назначают при наличии следующих заболеваний и состояний:

  • коллапс или кардиогенный шок;
  • артериальная гипотензия;
  • нестабильная стенокардия (исключение – стенокардия Принцметала);
  • клинически выраженный стеноз аорты;
  • беременность и лактационный период;
  • возраст до 18 лет;
  • повышенная чувствительность к составляющим препарата.

Нормодипин следует с осторожностью принимать при нарушениях функциональности печени, выраженной сердечной недостаточности, а также при наличии синдрома слабости синусового узла.

Данное лекарственное средство также с осторожностью назначают пациентам, недавно перенесшим острый инфаркт миокарда.

Инструкция по применению Нормодипин (способ и дозировка)

Препарат предназначен для перорального применения.

Для лечения стенокардии и артериальной гипертензии назначается по 5 мг Нормодипина в сутки. Максимальная суточная доза – 10 мг однократно.

Поддерживающая доза при артериальной гипертензии составляет 1 таблетка (5 мг) раз в день.

Побочные эффекты

Нормодипин обычно хорошо переносится пациентами и лишь в редких случаях вызывает какие-либо побочные реакции. Если такие явления все же возникают, они обычно наблюдаются в самом начале терапии и со временем самостоятельно проходят.

Применение Нормодипина может вызвать следующие побочные действия:

  • Со стороны сердечнососудистой системы: учащенное сердцебиение, периферические отеки, ощущение приливов к лицу. В единичных случаях препарат приводит к значительному снижению артериального давления, ортостатической гипотензии, нарушению ритма сердца и усугублению сердечной недостаточности.
  • Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, болезненные ощущения в области живота, повышение аппетита, сухость слизистой оболочки рта, панкреатит, гепатит.
  • Со стороны нервной системы: головные боли, сонливость, головокружение, повышенная утомляемость. Препарат также может вызвать тремор, астению, бессонницу, парестезии и лабильность настроения.
  • Со стороны мочевыделительной системы Нормодипин в отдельных случаях приводит к учащению мочеиспускания, частым позывам к ночному мочеиспусканию и даже к импотенции.
  • Со стороны костно-мышечной системы: миалгия, мышечные судороги, боли в спине, артралгия, артроз, миастения.
  • Со стороны органов кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения.
  • Со стороны органов чувств: диплопия, нарушение зрительной функции, конъюнктивит, ксерофтальмия, боль в глазах, звон в ушах.
  • Со стороны кожных покровов: дерматит, пурпура, нарушение пигментации кожи, ксеродермия.
  • Аллергические реакции: зуд, сыпь на коже, отек Квинке, крапивница.
  • Прочие эффекты: увеличение или снижение массы тела, алопеция, диспноэ, гиперурикемия, гинекомастия, носовое кровотечение, холодный липкий пот, повышенное потоотделение, ринит, кашель, гипергликемия, паросмия, нарушение вкусовых ощущений или аккомодации.

Передозировка

Симптомы передозировки Нормодипином: тахикардия и сильное понижение артериального давления.

Лечение такого состояния сводится к немедленному промыванию желудка, назначению энтеросорбентов, внутривенному введению препаратов кальция и проведению симптоматической терапии.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Акридипин, Амлодак, Амлотоп, Кардилопин, Норваск.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Нормодипин входит в группу блокаторов «медленных» кальциевых каналов 2-го поколения, которые обладают гипотензивным и антиангинальным действием.

  • Антиангинальное действие средства связано с расширением артерий. Благодаря этому эффекту при стенокардии Нормодипин улучшает питание миокарда, сокращая потребность сердечной мышцы в кислороде.
  • Что касается гипотензивного эффекта препарата, он проявляется вследствие расширения периферических сосудов.
  • Также это лекарственное средство препятствует агрегации тромбоцитов, понижает гипертрофию левого желудочка, обладает слабым мочегонным действием, не вызывая повышения частоты сердечных сокращений.
  • Разовая доза Нормодипина способна снижать артериальное давление пациента на период до 24 часов. Ожидаемый эффект препарата начинает проявляться спустя 2-4 часа после его приема.
  • Препарат не оказывает негативного воздействия на процесс обмена веществ в организме и содержание липидов в крови, благодаря чему его можно использовать для лечения пациентов с бронхиальной астмой, подагрой и сахарным диабетом.

Особые указания

Во время терапевтического курса следует осуществлять динамический контроль массы тела пациента. Также при лечении данным препаратом врачи рекомендуют соблюдать специальную диету и ограничить себя в потреблении натрия (соли).

При применении препарата необходимо систематически наблюдаться у стоматолога для поддержания гигиены зубов и десен.

  • Пациентам с небольшим весом может потребоваться меньшая доза препарата.
  • Прекращение применения Нормодипина должно осуществляться медленно, с постепенным снижением суточной дозировки.
  • Во время лечения следует отказаться от управления транспортным средством и другими механизмами, если препарат вызывает головокружение, головную боль и нарушение концентрации.

При беременности и грудном вскармливании

Препарат противопоказан во время беременности и грудного вскармливания.

В детском возрасте

Препарат противопоказан детям и подросткам до 18 лет.

В пожилом возрасте

Пациентам преклонного возраста не требуется корректировка дозировки. Однако во время лечения они должны находиться под тщательным контролем врача из-за высокого риска снижения КК и увеличения T1/2 амлодипина.

При нарушениях функции почек

Не требуется корректировка дозировки при наличии у пациента почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

С особой осторожностью назначается пациентам с нарушением функций печени.

Лекарственное взаимодействие

Нормодипин можно назначать совместно с тиазидными мочегонными средствами, альфа- и бета-адреноблокаторами, нитратами, НПВС, ингибиторами АПФ, антибиотиками и гипогликемическими препаратами.

Препараты кальция способны снизить эффективность лекарства. Одновременное применение Нормодипина и препаратов лития в некоторых случаях приводит к повышению нейротоксичности последних.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Нормодипин рекомендуют хранить при температуре воздуха, не превышающей 30°C. При соблюдении условий хранения срок годности препарата составит 3 года.

Цена в аптеках

Цена Нормодипин за 1 упаковку от 348 рублей.

Источник: http://dolgojit.net/normodipin.php

Нормодипин в Москве

Фармакологическое действие

Блокатор медленных кальциевых каналов, производное дигидропиридина, оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Связываясь с сегментами S6 III и IV доменов альфа1-субъединицы кальциевого канала L-типа, блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход ионов кальция в клетку (в большей степени в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты).

  • Антиангинальное действие обусловлено расширением коронарных и периферических артерий и артериол: при стенокардии уменьшает выраженность ишемии миокарда; расширяя периферические артериолы, снижает ОПСС, уменьшает преднагрузку на сердце, снижает потребность миокарда в кислороде.
  • Расширяет коронарные артерии и артериолы в неизмененных и ишемизированных зонах миокарда, увеличивает поступление кислорода в миокард (особенно при вазоспастической стенокардии); предотвращает развитие спазма коронарных артерий (в т.ч. вызванного курением).
  • У больных стабильной стенокардией разовая суточная доза увеличивает толерантность к физической нагрузке, замедляет развитие стенокардии и «ишемической» депрессии сегмента ST, снижает частоту приступов стенокардии и потребления нитроглицерина и других нитратов.
  • Оказывает длительный дозозависимый гипотензивный эффект. Гипотензивное действие обусловлено прямым вазодилатирующим влиянием на гладкие мышцы сосудов. При артериальной гипертензии разовая доза обеспечивает клинически значимое снижение АД на протяжении 24 ч (в положении больного «лежа» и «стоя»).
  • Ортостатическая гипотензия при назначении амлодипина встречается достаточно редко. Не вызывает снижения толерантности к физической нагрузке, фракции выброса левого желудочка. Уменьшает степень гипертрофии миокарда левого желудочка.
  • Не оказывает влияния на сократимость и проводимость миокарда, не вызывает рефлекторного увеличения ЧСС, тормозит агрегацию тромбоцитов, повышает скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим действием. При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии.

Не оказывает какого-либо неблагоприятного влияния на обмен веществ и концентрацию липидов плазмы крови и может применяться при лечении больных бронхиальной астмой, сахарным диабетом и подагрой.

Время наступления эффекта — 2-4 ч, длительность эффекта — 24 ч.

Фармакокинетика

Всасывание

При приеме внутрь медленно и почти полностью абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на всасывание. Cmax в плазме крови достигается через 6-9 ч, как у пожилых, так и у молодых пациентов. Средняя абсолютная биодоступность составляет 64%.

Распределение

Css амлодипина в плазме крови достигается после непрерывного применения в течение 7-8 дней.

Vd составляет приблизительно 21 л/кг, что указывает на превалирующее распределение в тканях. Проникает через ГЭБ и в грудное молоко.

Связывание с белками плазмы — 97%.

Метаболизм

Около 90% амлодипина биотрансформируется в печени с образованием неактивных метаболитов.

Выведение

Амлодипин выводится из организма с мочой (10% дозы — в неизмененном виде и 60% — в виде неактивных метаболитов) и с калом (20-25% в виде метаболитов). Выведение является двухфазным, T1/2 в среднем составляет 31-48 ч. Общий клиренс амлодилина составляет 7 мл/мин/кг. При гемодиализе амлодипин не удаляется.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У пожилых пациентов (старше 65 лет) выведение амлодипина замедлено (T1/2 — 65 ч) по сравнению с молодыми пациентами, однако эти различия не имеют клинического значения.

Удлинение T1/2 у пациентов с печеночной недостаточностью предполагает, что при длительном назначении кумуляция препарата в организме будет выше (T1/2 — до 60 ч).

Наличие у пациента почечной недостаточности не оказывает существенного влияния на фармакокинетику амлодипина.

Показания

  • артериальная гипертензия (в виде монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными средствами);
  • стабильная стенокардия напряжения (в виде монотерапии или в комбинации с другими антиангинальными средствами);
  • вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала) (в виде монотерапии или в комбинации с другими антиангинальными средствами).

Режим дозирования

Внутрь, начальная доза для лечения артериальной гипертензии и стенокардии составляет 5 мг 1 раз/сут. Максимальная суточная доза — 10 мг. При артериальной гипертензии поддерживающая доза составляет 5 мг/сут.

Читайте также:  На какой руке нужно мерить артериальное давление - рекомендации для правильного измерения

Не требуются изменения дозы при одновременном назначении с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами и ингибиторами АПФ.

У пациентов пожилого возраста может увеличиваться Т1/2 амлодипина и снижаться клиренс креатинина. Изменения доз не требуется, но необходимо более тщательное наблюдение за пациентами.

У пациентов с почечной недостаточностью не требуются изменения дозы.

Источник: http://www.rusanalogi.ru/preparaty/normodipin

Нормодипин чем можно заменить

Сердечно-сосудистые заболевания считаются наиболее коварными. Артериальная патология может продолжительное время не давать о себе знать.

Ситуация со временем усугубляется, наступает стремительное ухудшение самочувствия. Любые заболевания сердца и сосудов требуют своевременного медикаментозного лечения.

Кардиологи хорошо отзываются про средство «Нормодипин». Аналоги также можно применять по рекомендации кардиолога.

Состав лекарства, форма выпуска

Лекарство относится к группе блокаторов кальциевых каналов. Действующим компонентом выступает амлодипина безилат. Дополнительно в состав таблеток входят целлюлоза микрокристаллическая, карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат, кальция гидрофосфат. Препарат поставляется в картонных упаковках. Каждый блистер имеет по 10 таблеток.

Только по рецепту отпускается препарат «Нормодипин». Аналоги также удастся приобрести по назначению врача. Блокаторы кальциевых каналов имеют ряд побочных явлений. Поэтому медикаменты из этой категории должны использоваться обоснованно.

Когда стоит приобрести таблетки «Нормодипин»?

Лекарство является отличным помощником для людей, которым был поставлен диагноз «артериальная гипертензия». Таблетки могут использоваться в составе монотерапии или применяться в комплексе с другими средствами.

  • Как и дешевые аналоги «Нормодипина», лекарство помогает предупредить состояние инсульта и другие критические патологии, связанные с повышенным артериальным давлением. Медикамент назначается при стабильной стенокардии напряжения в составе комплексной терапии или отдельно.
  • Также средство может использоваться при стенокардии Принцметела.
  • Категорически нельзя использовать препарат, а также дешевые аналоги «Нормодипина» при артериальной гипотензии. Прием таблеток можно начинать при стабильном давлении не ниже 90 мм ртутного столбика. К противопоказаниям можно отнести также коллапс, клинически значимый стеноз аорты, кардиогенный шок.
  • Когда еще не могут быть назначены таблетки «Нормодипин»? Показания к применению не относятся к несовершеннолетним пациентам, а также беременным и кормящим женщинам. В редких случаях может развиваться индивидуальная непереносимость препарата в виде аллергической реакции.
  • При появлении сыпи, покраснений и зуда прием таблеток стоит немедленно прекратить.
  • Если у пациента наблюдаются нарушения функции печени, нужно использовать с осторожностью средство «Нормодипин». Аналоги отзывы специалистов в этом плане имеют похожие. Кардиологи отмечают, что пациент с печеночной недостаточностью должен проходить лечение под наблюдением медицинского персонала. В зоне риска находятся люди пожилого возраста (после 70 лет).

В какой дозировке стоит принимать препарат?

Лекарство предназначено для внутреннего применения. Начальная доза при повышенном давлении или стенокардии составляет 5 мг один раз в 24 часа. Максимальная дневная норма не должна превышать 10 мг.

Как показывает практика, препараты «Кардиопин», «Нормодипин» или их аналоги стоит принимать в минимальной дозировке, чтобы поддерживать нормальное самочувствие пациента, страдающего артериальной гипертензией.

Если одновременно специалистом были назначены ингибиторы АПФ, корректировать дозировку блокаторов кальциевых каналов нет необходимости. Суточная норма для людей с почечной недостаточностью составляет 5 мг.

Передозировка

Почему стоит принимать строго по назначению специалиста препарат «Нормодипин»? Проблема в том, что блокаторы кальциевых каналов часто приводят к стремительному ухудшению самочувствия даже при малейшей передозировке.

У пациента может существенно снизиться артериальное давление, он почувствует слабость и головокружение. Существенная передозировка чревата летальным исходом.

Не случайно препараты из этой категории отпускаются строго по рецепту.

В редких случаях даже при соблюдении необходимой дозировки развиваются побочные явления.

У пациентов может наблюдаться усугубление сердечной недостаточности, стремительно снижается артериальное давление, наблюдается нарушение ритма.

Со стороны пищеварительной системы появляются такие неприятные симптомы, как боль в животе, тошнота, диарея. При стремительном ухудшении самочувствия стоит обратиться за медицинской помощью.

Часто бывает так, что приобрести нужный препарат в ближайшей аптеке не удается. Тогда приходится обращать внимание на аналоги. Далее будут описаны наиболее популярные заменители таблеток «Нормодипин». Отзывы врачей и больных об этих препаратах по большей мере можно услышать положительные.

«Амлотоп»

Блокатор кальциевых каналов выпускается в форме таблеток белого цвета. Действующим компонентом выступает амлодипина безилат.

Дополнительно в состав входят такие элементы, как кальция стеарат, кремния диоксид коллоидный, целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия. Лекарство поставляется в аптеки в дозировке по 5 и 10 мг.

Как и «Нормодипин», аналог помогает поддерживать нормальное самочувствие пациентов, страдающих артериальной гипертензией. Также медикамент может быть назначен при стенокардии.

Таблетки «Амлотоп» имеют следующие противопоказания: кардиогенный шок, коллапс, выраженную артериальную гипотензию, период беременности и лактации, несовершеннолетний возраст. С осторожностью используется лекарство при нарушении функции печени.

Медикамент принимают строго по назначению специалиста исключительно внутрь. Начальная суточная дозировка составляет 5 мг. Таблетки запивают большим количеством воды. Длительность курса лечения определяет врач в соответствии с формой заболевания, а также индивидуальными особенностями пациента.

«Кардилопин»

Как и «Нормодипин», аналог основывается на амлодипина безилате. Дополнительно в состав таблеток входят целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный.

  • Медикамент выпускается в дозировке 5 и 10 мг. Лекарство может быть назначено только специалистом и без рецепта в аптеках не отпускается.
  • Показания – стабильная стенокардия, а также артериальная гипертензия.
  • Препарат не используется для лечения несовершеннолетних пациентов. Связано это с отсутствием клинического опыта. Не назначаются таблетки женщинам в период беременности и лактации, а также пациентам со стабильной артериальной гипотензией. Начальная суточная дозировка, как и в предыдущем случае, составляет 5 мг.

«Циннаризин»

  • Чем еще можно заменить таблетки «Нормодипин»? Аналоги дешевле могут отличаться по составу. Немало хороших отзывов можно услышать про средство «Циннаризин».
  • За одну упаковку таблеток придется заплатить всего 30 рублей. Свое название препарат получил по именованию действующего компонента.
  • Дополнительно в состав лекарства входят такие вещества, как лактоза, пшеничный крахмал, магния стеарат, кремния диоксид.
  • Таблетки «Циннаризин» имеют расширенный список показаний. Помимо стенокардии, а также артериальной гипертензии это постинсультные состояния, мигрень, вестибулярные нарушения. Препарат может использоваться в детском возрасте строго по назначению врача. Противопоказания – гиперчувствительность, а также период беременности и лактации.
  • Таблетки принимаются внутрь сразу после еды. Суточная норма на начальном этапе лечения не должна превышать 100 мг. Детская дозировка устанавливается педиатром в зависимости от состояния маленького пациента. Курс лечения достаточно продолжительный и может достигать нескольких месяцев.

«Верапамил»

Лекарство также относится к группе блокаторов кальциевых каналов и выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций. Действующим компонентом является верапамила гидрохлорид.

  • В таблетках в качестве вспомогательных выступают следующие вещества: метилпарабен, крахмал, кальция фосфат двузамещенный, желатин, магния стеарат, титана диоксид.
  • В растворе дополнительно используются такие компоненты, как лимонной кислоты моногидрат, хлористоводородная кислота концентрированная, натрия гидроксид, вода.
  • Перед применением препарата обязательно должна быть изучена, как и в случае с таблетками «Нормодипин», инструкция по применению. Отзывы специалистов показывают, что средство «Верапамил» может быть опасным при использовании его в неправильных дозировках. Как таблетки, так и раствор отпускаются строго по рецепту.

Лекарство существенно снижает артериальное давление. Назначают его при гипертензии, приступах стенокардии. В большинстве случаев медикамент используется в условиях стационара. Дозировка подбирается индивидуально.

«Дилтиазем»

Препарат выпускается в форме таблеток белого цвета. Действующий компонент – дилтиазема гидрохлорид.

Дополнительно используются такие компоненты, как сополимер метилметакрилата, гипромеллоза, магния стеарат, титана диоксид, макрогол.

  • Препарат назначается для улучшения состояния пациентов, страдающих артериальной гипертензией. В качестве профилактики медикамент может быть назначен при наджелудочковых аритмиях.
  • Лекарство имеет ряд противопоказаний, поэтому не может использоваться без предварительного согласования с кардиологом.
  • Таблетки не могут быть назначены при следующих патологиях: сердечная недостаточность, артериальная гипотензия, выраженные нарушения функции почек и печени, кардиогенный шок.
  • Лекарство не может использоваться для лечения несовершеннолетних пациентов, а также кормящих и беременных женщин.

«Ломир»

Блокатор кальциевых каналов относится к группе производных дигидропиридина. Ранее медикамент широко использовался при лечении артериальной гипертензии.

Сегодня таблетки найти в аптеках практически невозможно в связи с окончанием государственной лицензии. Не могут использоваться таблетки при кардиогенном шоке, а также при остром инфаркте миокарда (в течение 1 месяца после него).

С осторожностью используется лекарство у пациентов с нарушением функции почек и печени.

«Изоптин»

Лекарство выпускается в форме таблеток и раствора для инъекций. К показаниям можно отнести артериальную гипертензию, стабильную стенокардию, нарушения сердечного ритма. Не используется медикамент при кардиогенном шоке, тяжелой артериальной гипотензии, в период беременности и лактации. В редких случаях может развиваться повышенная чувствительность к действующему компоненту (верапамилу).

Дозировка препарата определяется индивидуально в соответствии с возрастными характеристиками и формой заболевания пациента. Суточная норма не должна превышать 480 мг. В большинстве случаев лечение с использованием раствора «Изоптин» проходит в условиях стационара.

Отзывы врачей и пациентов

Отзывы показывают, что достаточно редко развиваются побочные явления, если предварительно была изучена на средство «Нормодипин» инструкция по применению. Аналоги также хорошо воспринимаются большинством пациентов. Специалисты отмечают, что блокаторы кальциевых каналов должны использоваться в строго назначенной дозировке. Превышение суточной нормы может привести к летальному исходу.

При артериальной гипертензии улучшение состояния больного наблюдается уже в начале терапии. Врачи отмечают, что таблетки стоит принимать независимо от показателей давления. Отказаться от приема препарата желательно только при выраженной гипотензии или развитии других побочных явлений.

Многие современные люди сталкиваются с проблемой повышенного артериального давления, а также сердцебиения. Существует множество медикаментозных препаратов для устранения этих недугов. Одним из таких средств является Нормодипин, инструкцию по применению к которому следует детально рассмотреть.

Источник: http://doctor-serdce.ru/normodipin-chem-mozhno-zamenit/

Ссылка на основную публикацию