Фелодипин — инструкция по применению, стоимость и мнения врачей

Фелодипин – препарат дигидропиридинового ряда, селективный блокатор медленных кальциевых каналов, антигипертензивного и антиангинального действия.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма препарата Фелодипин – таблетки пролонгированного действия, покрытые пленочной оболочкой: круглые, двояковыпуклые, на поперечном срезе выделяются белое ядро и оболочка от светло-желтого до желтого цвета (по 10, 15 или 30 шт. в ячейковых контурных упаковках из пленки поливинилхлоридной (ПВХ) и алюминиевой фольги печатной лакированной; в пачке из картона 1, 2, 3, 6 упаковок по 10 шт., или 1, 2, 4 упаковки по 15 шт., или 1, 2 упаковки по 30 шт.).

Состав на 1 таблетку пролонгированного действия, покрытую пленочной оболочкой:

  • действующее вещество: Фелодипин – 2,5; 5 или 10 мг;
  • дополнительные компоненты: гидроксипропилметилцеллюлоза Бенецел MP 824 (гипромеллоза), гидрофосфат дигидрат кальция, аэросил (кремния диоксид коллоидный), сахар молочный (лактоза), алгинат натрия (Келтон HVCR), стеарат магния, повидон (Коллидон 30);
  • пленочная оболочка: Селекоат AQ-01812 [гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза), макрогол (полиэтиленгликоль 400 и полиэтиленгликоль 6000), краситель хинолиновый желтый, краситель железа оксид желтый, титана диоксид].

Фармакологические свойства

Активный компонент препарата – фелодипин, является блокатором медленных кальциевых каналов (БМКК), обладает гипотензивной и антиангинальной эффективностью.

За счет снижения периферического сосудистого сопротивления он способствует уменьшению артериального давления (АД); оказывает дозозависимый антиишемический эффект; уменьшает размеры омертвевшего участка сердечной мышцы, образующегося вследствие инфаркта миокарда и защищает от осложнений при возобновлении тока крови (реперфузии). Фелодипин практически не оказывает отрицательного инотропного действия, минимально влияя на ПСС (проводящую систему сердца).

Фармакокинетика

Фармакокинетические показатели препарата:

  • всасывание и распределение: специальная пленочная оболочка замедляет высвобождение фелодипина из таблеток, что способствует удлинению фазы его всасывания и обеспечивает равномерное распределение препарата в плазме крови на протяжении 24 часов. Всасывание фелодипина почти полностью происходит в ЖКТ (желудочно-кишечном тракте), его биодоступность внутри терапевтического интервала от дозы не зависит и составляет ~ 15%; с белками крови, прежде всего с альбуминами, связывается до 99% вещества;
  • метаболизм и выведение: фелодипин практически полностью метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов. T1/2 (период полувыведения) – 25 часов. До 70% принятой дозы в форме метаболитов элиминируется с мочой, остальная часть с каловыми массами. В неизмененном виде менее 0,5% принятой дозы выводится с мочой. Длительное применение препарата не приводит к его кумуляции.

У пожилых пациентов и при нарушениях функции печени показатель плазменной концентрации фелодипина выше, чем у здоровых молодых пациентов.

При нарушении функции почек, в том числе у пациентов на гемодиализе, не отмечалось изменения фармакокинетических показателей фелодипина.

Фелодипин проникает в плаценту сквозь гематоплацентарный барьер, а также выделяется при лактации с грудным молоком.

Показания к применению

Согласно инструкции, Фелодипин рекомендуется применять при артериальной гипертензии и стабильной стенокардии (включая стенокардию Принцметала).

Противопоказания

Абсолютные:

  • выраженная артериальная гипотензия;
  • нестабильная стенокардия;
  • кардиогенный шок;
  • острый инфаркт миокарда и период в течение 1 месяца после перенесенного инфаркта миокарда;
  • клинически значимый стеноз устья аорты;
  • хроническая сердечная недостаточность (ХСН) в стадии декомпенсации;
  • период беременности и лактации;
  • детский и подростковый возраст младше 18 лет;
  • гиперчувствительность к производным дигидропиридинового ряда, в т. ч. фелодипину, а также к другим компонентам препарата.

Относительные противопоказания, при которых лекарственное средство необходимо применять с осторожностью: почечная/печеночная недостаточность, лабильность АД, аортальный стеноз, сердечная недостаточность вследствие инфаркта миокарда.

Инструкция по применению Фелодипина: способ и дозировка

Таблетки пролонгированного действия Фелодипин предназначены для приема внутрь, их нельзя раскусывать, размельчать или делить. Предпочтительно принимать препарат утром, до еды или после легкого завтрака.

Рекомендованное дозирование по показаниям (прием 1 раз в день):

  • артериальная гипертензия (взрослые пациенты, в т. ч. пожилые): начинают лечение с дозы 5 мг, при необходимости ее можно увеличить; стандартная поддерживающая доза составляет 5–10 мг. С целью титрования индивидуальной дозы, пожилым пациентам и больным с нарушением функции печени рекомендуется начинать лечение с таблеток в дозировке 2,5 мг;
  • стабильная стенокардия (взрослые пациенты): начинают лечение с дозы 5 мг, при необходимости ее можно увеличить до 10 мг; максимальная суточная доза не должна превышать 20 мг.

Дозировка в каждом случае определяется индивидуально.

Препарат допускается применять в комбинации с ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), β-адреноблокаторами и диуретиками.  Следует учитывать, что при применении Фелодипина в составе комбинированного лечения обычно усиливается его гипотензивное действие, в связи с чем следует остерегаться развития артериальной гипотензии.

При выраженных нарушениях функции печени требуется снижение терапевтической дозы препарата.

У пациентов с нарушением функции почек фармакокинетика препарата существенно не изменяется.

Побочные действия

Как и применение других БМКК, Фелодипин может вызвать головокружение, головную боль, покраснение лица, сердцебиение, повышенную утомляемость.

Эти побочные эффекты чаще всего проявляются в начале терапии или при увеличении дозы, и носят обратимый характер. Дозозависимыми также являются периферические отеки, появляющиеся вследствие прекапиллярной вазодилатации.

При воспалении десен или периодонтите возможно появление легкого отека десен, чему можно препятствовать тщательным соблюдением гигиены полости рта.

Частота побочных эффектов по системно-органным классам, в зависимости от количества регистрируемых эпизодов (используемая шкала: ≥ 0,01 – часто; 0,001–0,01 – менее часто; 0,0001–0,00001 – редко; 0,00001 – крайне редко):

  • сердечно-сосудистая система: часто – приливы крови к лицу, сопровождающиеся гиперемией, отеки лодыжек; менее часто – сердцебиение, тахикардия; редко – обморок; крайне редко – сопровождающееся ухудшением течения стенокардии и рефлекторной тахикардией выраженное снижение АД, экстрасистолия, лейкоцитокластический васкулит;
  • нервная система: часто – головная боль; менее часто – головокружение, парестезии;
  • пищеварительная система: менее часто – тошнота, боль в абдоминальной области; редко – рвота, гиперплазия десен и слизистой оболочки языка, гингивит; крайне редко – повышение активности печеночных трансаминаз;
  • опорно-двигательный аппарат: редко – миалгия, артралгия;
  • реакции гиперчувствительности: менее часто – кожная сыпь, кожный зуд; редко – крапивница; крайне редко – ангионевротический отек губ либо языка, реакция фоточувствительности;
  • мочевыделительная система: крайне редко – частое мочеиспускание;
  • прочие реакции: менее часто – усталость; редко – импотенция и/или сексуальная дисфункция; крайне редко – гипергликемия, лихорадка;
  • кожные покровы: редко – крапивница, кожный зуд; единичные эпизоды – реакции фотосенсибилизации.

Проявляющиеся во время лечения побочные эффекты, причинно-следственная связь которых с приемом Фелодипина не установлена: отек лица, боль в груди, снижение АД, гриппоподобный синдром, грипп, синкопе, инфаркт миокарда, аритмия, стенокардия, экстрасистолия, сухость во рту, диарея, метеоризм, анемия, гинекомастия, артралгия, боль в спине, боль в верхних и нижних конечностях, миалгия, бессонница, нервозность, депрессия, тревожность, сонливость, раздражительность, одышка, фарингит, бронхит, синусит, носовое кровотечение, кровоподтеки, эритема, лейкоцитокластический васкулит, нарушение зрения, дизурия, полиурия.

Передозировка

Симптомами передозировки являются выраженное снижение АД и брадикардия.

В случае выраженного снижения АД пациента следует уложить в горизонтальное положение, а ноги необходимо приподнять.

При развитии брадикардии внутривенно вводят 0,5–1,0 мг атропина. Если состояние не стабилизируется, требуется инфузионное введение раствора декстрозы (глюкозы), декстрана или натрия хлорида для увеличения объема плазмы крови. Когда вышеперечисленные меры не оказывают требуемого эффекта, проводят терапию симптоматическими препаратами с преобладающим действием на α-адренорецепторы.

Особые указания

Как и другие сосудорасширяющие средства, Фелодипин в редких случаях способен вызывать клинически значимую артериальную гипотензию с дальнейшим развитием ишемии миокарда у предрасположенных пациентов. На сегодня нет данных о целесообразности применения Фелодипина при вторичной профилактике инфаркта миокарда.

На липидный профиль и концентрацию глюкозы в крови фелодипин не влияет.

Препарат хорошо переносится и проявляет высокую эффективность при терапии пациентов независимо от пола и возраста, а также при следующих сопутствующих заболеваниях: бронхиальная астма и другие легочные патологии, синдром Рейно, нарушение функции почек, подагра, сахарный диабет, гиперлипидемия, период после трансплантации легких.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

При проявлении таких побочных эффектов как головокружение и слабость пациентам следует на время отказаться от выполнения видов работ, требующих усиленной концентрации внимания и повышенной скорости реакций, в т. ч. от вождения автотранспорта.

Применение при беременности и лактации

Фелодипин противопоказано применять беременным и кормящим женщинам.

Применение в детском возрасте

В педиатрической практике противопоказано применение препарата для лечения детей и подростков младше 18 лет в связи с отсутствием достоверных данных об эффективности и безопасности терапии пациентов этой возрастной категории.

Читайте также:  Подскочило давление 180 на 100 - причины и что принимать для стабилизации показателей

При нарушениях функции почек

При терапии Фелодипином пациентам с нарушением функции почек следует соблюдать осторожность.

При нарушениях функции печени

При терапии Фелодипином пациентам с нарушением функции печени следует соблюдать осторожность.

Лекарственное взаимодействие

  • дигоксин: фелодипин повышает его плазменную концентрацию, коррекции дозы не требуется;
  • эритромицин, циметидин, кетоконазол, итраконазол и др. ингибиторы цитохрома Р450: угнетают печеночный метаболизм фелодипина, тем самым повышая его концентрацию в плазме крови;
  • фенитоин, карбамазепин, рифампицин, барбитураты и др. индукторы микросомальных ферментов: уменьшают плазменную концентрацию фелодипина;
  • НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты): не снижают гипотензивное действие фелодипина;
  • варфарин и др. лекарственные средства, свободная фракция которых связывается с белками: фелодипин не влияет на их связываемость с белками;
  • грейпфрутовый сок: не следует принимать одновременно с фелодипином;
  • верапамил, β-адреноблокаторы, трициклические антидепрессанты, диуретики: усиливают гипотензивное действие фелодипина;
  • циметидин, эритромицин, кетоконазол, итраконазол, ингибиторы ВИЧ-протеазы, грейпфрутовый сок и др. ингибиторы цитохрома Р450: замедляют печеночный метаболизм препарата, повышая его концентрацию в плазме (итраконазол: повышает AUC фелодипина в 8 раз, Сmах – в 6 раз; эритромицин: AUC и Сmах – в 2,5 раза; грейпфрутовый сок – в 2 раза соответственно);
  • карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, настойка травы зверобоя продырявленного, рифампицин и др. индукторы микросомального окисления: снижают показатели характеристик фелодипина, AUC – на 93% и Сmах – на 82%;
  • такролимус: повышается его концентрация в плазме крови, рекомендуется контролировать показатель и по необходимости корректировать дозу;
  • циклоспорин: увеличивает Сmах фелодипина на 150% и AUC на 60%, фелодипин минимально воздействует на фармакокинетические параметры циклоспорина;
  • циметидин: увеличивает Сmах и AUC фелодипина на 55%.

Аналоги

Аналогами Фелодипина являются Плендил, Фелотенз ретард, Амлонг, Амлодипин, Аген, Амло, Коринфар, Кордафен, Кордипин, Леркамен, Нимопин, Нормодипин, Нифедипин, Норваск, Тенокс, Стамло и др.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре до 25 °С в сухом и защищенном от света месте. Беречь от детей.

Срок годности – 2 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Фелодипине

В тех случаях, когда препарат подходит по основному терапевтическому действию и не вызывает сильных побочных реакций, отзывы о Фелодипине исключительно благоприятные. Пациенты, которым лекарственное средство по каким-либо показателям не подходит избегают его применения.

Врачи рекомендуют подходить к подбору гипотензивных средств очень тщательно и сугубо индивидуально, учитывая анамнестические данные, тяжесть заболевания и персональные особенности организма.

Цена на Фелодипин в аптеках

Ориентировочная цена на Фелодипин таблетки 10 мг за 30 шт. в упаковке – 237 руб.

Источник: http://www.neboleem.net/felodipin.php

Фелодипин-Сз в Москве

Фармакологическое действие

Селективный блокатор кальциевых каналов II класса из группы производных дигидропиридина.

  • Подобно другим производным дигидропиридина, фелодипин обладает значительно более высоким сродством к кальциевым каналам гладкомышечных клеток артериальных сосудов, чем к кальциевым каналам кардиомиоцитов.
  • Блокируя кальциевые каналы и нарушая поступление ионов кальция в гладкомышечные клетки артериальных сосудов, вызывает их расширение, уменьшает ОПСС и понижает АД. Уменьшает постнагрузку на сердце.
  • Практически не оказывает угнетающего действия на сократимость и проводимость миокарда, вызывает умеренно выраженную рефлекторную тахикардию. Увеличивает коронарный кровоток.
  • Уменьшает поступление внеклеточного кальция в кардиомиоциты и гладкомышечные клетки коронарных и периферических артерий; в высоких дозах снижает высвобождение ионов кальция из внутриклеточных депо.
  • Уменьшает количество функционирующих каналов, не оказывая влияния на время их активации, инактивации и восстановления.
  • Разобщает процессы возбуждения и сокращения в миокарде, опосредуемые тропомиозином и тропонином, и в гладких мышцах сосудов, опосредуемые кальмодулином.
  • В терапевтических дозах нормализует трансмембранный ток кальция, нарушенный при ряде патологических состояний, прежде всего при артериальной гипертензии. Снижает АД за счет вазодилатации, уменьшения ОПСС. Не влияет на тонус вен и адренергическую вазомоторную иннервацию, поэтому не вызывает ортостатическую гипотензию.
  • Обладает дозозависимым антиишемическим эффектом. Усиливает коронарный кровоток, улучшает кровоснабжение ишемизированных зон миокарда без развития феномена «обкрадывания», активирует функционирование коллатералей, защищает от осложнений реперфузии, незначительно увеличивает ЧСС. Расширяя периферические артерии, снижает постнагрузку.
  • Почти не влияет на синоатриальный и AV-узлы. Практически не обладает отрицательным инотропным эффектом (рефлекторное увеличение ЧСС в ответ на расширение сосудов маскирует отрицательный инотропный эффект).
  • Усиливает почечный кровоток, оказывает умеренное натрийуретическое и диуретическое действие.
  • Действие начинается через 2-5 ч и продолжается в течение 24 ч. Выраженность эффекта коррелирует с дозой и концентрацией в плазме.
  • Фармакокинетика
  • После приема внутрь фелодипин почти полностью абсорбируется из ЖКТ и подвергается интенсивному метаболизму при «первом прохождении» через печень. Связывание с белками плазмы (в основном с альбуминами) составляет около 99%.
  • В небольших количествах проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Фелодипин интенсивно метаболизируется в печени, все известные его метаболиты не обладают фармакологической активностью.
  • Метаболизм происходит при участии изоферментов CYP3A4, CYP3A5, CYP3A7.
  • Около 70% выводится почками в виде метаболитов и менее 0.5% в неизмененном виде; остальная часть выводится через кишечник. T1/2 в α-фазе составляет около 4 ч, в β-фазе — около 24 ч.

У больных пожилого возраста, а также у пациентов с нарушениями функции печени концентрация фелодипина в крови выше, чем у пациентов более молодого возраста.

Не кумулирует даже при длительном применении; при хронической почечной недостаточности наблюдается кумуляция неактивных метаболитов.

Показания

Артериальная гипертензия, стенокардия (при неэффективности бета-адреноблокаторов и нитратов), синдром Рейно (в качестве симптоматической терапии).

Режим дозирования

Применяют внутрь преимущественно в виде лекарственных форм, обеспечивающих постоянное высвобождение активного вещества — по 5-10 мг 1 раз/сут, при необходимости — 20 мг 1 раз/сут.

Максимальная суточная доза составляет 20 мг.

Побочное действие

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: приливы крови к коже лица, сопровождающиеся гиперемией лица, тахикардия, отечность в области голеностопного сустава (как следствие прекапиллярной вазодилатации), обморок, экстрасистолия, выраженная артериальная гипотензия, сопровождающаяся рефлекторной тахикардией и ухудшением течения стенокардии, лейкоцитокластический васкулит.
  • Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, чувство усталости, парестезия.
  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, боли в животе, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз, гиперплазия десен, слизистой оболочки языка, гингивит.
  • Со стороны костно-мышечной системы: редко — артралгия, миалгия.
  • Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек губ или языка, реакция фотосенсибилизации.
  • Прочие: импотенция/сексуальная дисфункция, частое мочеиспускание, лихорадка, гипергликемия.

Противопоказания к применению

Острый инфаркт миокарда, декомпенсированная хроническая сердечная недостаточность, возраст до 18 лет, беременность, женщины детородного возраста с высокой вероятностью беременности, повышенная чувствительность к фелодипину.

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказан к применению при беременности (в т.ч. возможной).

Применение у детей

Противопоказан в возрасте до 18 лет.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с ингибиторами микросомальных ферментов печени возможно повышение концентрации фелодипина в плазме крови.

Возможно уменьшение концентрации фелодипина в плазме крови вследствие повышения интенсивности его метаболизма в печени под влиянием карбамазепина, фенитоина и фенобарбитала (которые являются индукторами микросомальных ферментов печени) и ускорение выведения из организма.

При одновременном применении с дигоксином возможно повышение концентрации дигоксина в плазме крови.

При одновременном применении с итраконазолом, кетоконазолом замедляется метаболизм фелодипина в печени, что приводит к увеличению концентрации фелодипина в плазме крови и повышению риска развития побочных эффектов.

При одновременном применении с эритромицином повышается биодоступность фелодипина. Имеется сообщение об усилении терапевтического и побочного действия фелодипина у пациента, получающего эритромицин.

Повышает биодоступность пропранолола. При одновременном применении с бета-адреноблокаторами повышается риск развития хронической сердечной недостаточности.

Уменьшение антигипертензивного действия наблюдается при одновременном применении фелодипина с НПВС, ГКС (задержка натрия и блокада синтеза простагландина почками) и эстрогены (задержка натрия), препараты кальция; усиление антигипертензивного действия происходит при одновременном применении с ингаляционными средствами для наркоза, бета-адреноблокаторами, альфа-адреноблокаторами, симпатомиметиками и другими гипотензивными препаратами.

Препараты, вызывающие увеличение продолжительности интервала QT, усиливают отрицательный инотропный эффект и могут повышать риск значительного удлинения интервала QT.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью применять у пациентов при почечной недостаточности.

Особые указания

С осторожностью применять у пациентов с сердечной недостаточностью, лабильностью АД, при почечной недостаточности, сердечной недостаточности после инфаркта миокарда.

При применении у пациентов со стенокардией следует учитывать, что в редких случаях фелодипин может вызвать выраженную артериальную гипотензию, которая приводит к ишемии миокарда.

Читайте также:  Лучший друг печени Лецитин - показания к применению для детей и взрослых

Источник: http://www.rusanalogi.ru/preparaty/felodipin-sz

Фелодип — инструкция по применению и отзывы, цены и аналоги препарата, можно ли заменить Лозапом

Фелодип – препарат, нацеленный на снижение давления. В его составе содержится вещество фелодипин. Этот компонент Фелодипа блокирует, так называемые, медленные кальциевые каналы.

Особенностью этого лекарства является минимальное воздействие на систему проведения импульсов. Лечение Фелодипом снижает нагрузку на сердце, давление, унимает боли в груди.

При использовании определенных доз – улучшается питание тканей, что уменьшает площадь инфаркта.

Показания к применению Фелодипа:

  • Гипертония;
  • Стенокардия;
  • Стенокардия Принцметала;

Форма выпуска Фелодипа – таблетки. Важно понимать, что дозы этого лекарства подбирают индивидуально для каждого больного. Инструкция по применению препарата Фелодип сообщает, что начальная его дозировка – пять мг в сутки.

При заболеваниях печени и для лечения пожилых пациентов используются начальные дозы, уменьшенные вдвое. Также, необходимо сразу уменьшать количество принимаемого Фелодипа, если у больного нарушается здоровье печени. Лучше всего пить суточную дозу этого лекарственного средства сутра, после завтрака.

Не следует раскусывать, делить эти таблетки – их проглатывают целиком, запивая водой.

Противопоказан Фелодип при:

  • Декомпенсированной сердечной недостаточности;
  • В период острого инфаркта и в течение месяца, после него;
  • Кардиогенном шоке;
  • Нестабильной стенокардии;
  • Выраженном сужении (стенозе) аорты;
  • Выраженной гипотензии;
  • Беременности, лактации, несовершеннолетним пациентам;

Побочные эффекты и передозировка Фелодипом

Согласно инструкции по применению, наиболее общими нежелательными симптомами, возникающими при использовании данного лекарства, являются покраснение лица, чувство усталости, головокружения и сердцебиение, головные боли.

Иногда отмечаются периферические отеки. Все эти явления, как правило, имеют место в начале терапии или при увеличении дозы Фелодипа.

В более редких случаях, могут наблюдаться аллергические реакции, нарушения работы печени, отеки десен, боли в суставах и мышцах.

Передозировка Фелодипом резко снижает давление и замедляет сердечный ритм. Больной должен лежать с приподнятыми ногами. Возможно введение Атропина, капельницы с глюкозой и физраствором, увеличивающие объем плазмы крови. В общем, пациент нуждается в специальной медицинской помощи.

Аналоги Фелодипа

Препарат можно заменить многими другими лекарствами: Фелогексан, Плендил, Фелотенз, Амлорус. Самый близкий аналог — Фелодипин. Он полностью заменяет Фелодип. Фелодипин имеет аналогичные побочные эффекты и цена этого аналога намного ниже.

Отзывы о Фелодипе

Гипертония и стенокардия – очень распространенные патологии, поэтому отзывы о Фелодипе можно встретить повсеместно. И они не открывают ничего нового. Наоборот, подтверждают тезис о том, что воздействие подобных лекарств на разных пациентов – очень индивидуально. Среди сообщений о приеме Фелодипа можно встретить описания самых разных ситуаций:

— У меня всю жизнь было повышенное давление. Сейчас принимаю Фелодип и гипертония отступает. Правда случаются отеки лодыжек. Но, как сказала врач – это возможно на фоне такого лечения.

— Моя бабушка стала пить Фелодип и ее здоровье заметно улучшилось. Прямо не верится, что от одного лекарства можно было ожидать такого эффекта!

— Принимал Фелодип, но постоянно болела голова, булл какой-то шум. Думаю заменить его Лозапом. Ведь его также рекомендуют при повышенном давлении и при лечении Лозапом побочных действий не должно быть. Но все-таки думаю перед заменой препарата Лозапом сходить проконсультироваться к врачу.

Главное – понимать, что лечение гипертонии и стенокардии никогда не может проводиться заочно.

Если врач уже собрал полный анамнез и постоянно наблюдает пациента – он может сделать незначительную коррекцию терапии по телефону, по электронной почте.

Но принципиальные вопросы, в том числе, выбор тех или иных препаратов, всегда должны решаться при личной встрече, после обследования. Поэтому никогда не полагайтесь на чей-то опыт или чье-то мнение, что Фелодип помогает или не помогает.

Источник: http://zhivizdorovim.ru/lekarstva/serdechno-sosudistie/10524-felodip.html

Фелодип – инструкция по применению, аналоги, цена, отзывы

Фелодип – блокатор кальциевых каналов. Препарат обладает антиангинальным и гипотензивным свойством.

Действующее вещество

Фелодипин (Felodipine).

Форма выпуска и состав

Фелодип выпускается в форме таблеток пролонгированного действия, покрытых пленочной оболочкой. Препарат реализуется в блистерах по 10 шт.

Фелодип, таблетки 1 табл.
Фелодипин 2,5 мг
5 мг
10 мг
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая (type Avicel PH101), гипромеллоза (Methocel E50LV), повидон (type K-25), пропилгаллат, целлюлоза микрокристаллическая (type Emcocel 90M), кремния диоксид коллоидный, магния стеарат.
Состав оболочки: Состав пленочной оболочки: гипромеллоза (type Pharmacoat 606), краситель железа оксид желтый (E172), титана диоксид (E171), тальк, пропиленгликоль.

Показания к применению

Фелодип показан к применению при следующих заболеваниях:

  • Артериальная гипертония.
  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Аритмия, стенокардия.
  • Нарушения кровообращения.
  • Синдром Рейно.

Противопоказания

Противопоказано применение Фелодипа пациентам с индивидуальной непереносимостью фелодипина и прочих производных дигидропиридиного ряда (назначаются неструктурные аналоги).

Также противопоказано применение Фелодипа при следующих заболеваниях:

  • Кардиогенный шок.
  • Нестабильная стенокардия.
  • Острый инфаркт миокарда (на протяжении одного месяца после случившегося инфаркта миокарда).
  • Клинически значимый аортальный стеноз.
  • Сердечная недостаточность (в декомпенсационном периоде).
  • Ярко выраженная артериальная гипотензия.

Инструкция по применению Фелодип (способ и дозировка)

Фелодип принимают перорально, после легкого завтрака или утром перед едой. Таблетки нельзя раскусывать, размельчать или делить.

При стабильной стенокардии дозу подбирают индивидуально. Для взрослых начальная доза составляет 5 мг 1 раз/сут. В случае необходимости дозу увеличивают до 10 мг 1 раз/сут. Максимально допустимая суточная доза — 20 мг 1 раз/сут.

При артериальной гипертензии взрослым (в т.ч. пациентам пожилого возраста) режим дозирования подбирают индивидуально. Начальная доза — 5 мг 1 раз/сут (в период подбора дозы используют таблетки 2,5 мг). В случае необходимости дозу можно повысить. Средняя поддерживающая доза составляет 5-10 мг/сут.

Побочные эффекты

Применение препарата Фелодип может вызывать следующие побочные действия: головная боль, покраснение лица, повышенная утомляемость, сердцебиение, головокружение, периферические отеки, крапивница, зуд и прочие проявления аллергических реакций, миалгия, артралгия, тошнота, чрезмерная активность «печеночных» ферментов.

Передозировка

При превышении рекомендованных дозировок может наступить передозировка Фелодипом, выражающаяся резким снижением АД и брадикардией. В таких случаях проводят симптоматическое лечение.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Плендил, Фелодипин, Фелотенз ретард.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

По своей фармакологической группе Фелодип является блокатором кальциевых каналов. Данный препарат способен уменьшать периферическое сосудистое сопротивление, за счет чего снижается артериальное давление. Фелодип обладает антиишемическим эффектом.

Своевременное применение препарата позволяет сократить размеры инфаркта миокарда, а также предотвратить развитие осложнений реперфузии.

При применении Фелодипа практически не наблюдается отрицательного инотропного эффекта, а воздействие данного препарата на проводящую систему сердца незначительно.

Спустя 20-24 часа после приема препарата достигается максимальная концентрация фелодипина в плазме крови. Попадая в организм, он равномерно и постепенно распределяется в нем, всасываясь в желудочно-кишечном тракте. Уже спустя 3-6 часов после приема таблетки Фелодип ощущается лечебный эффект, который сохраняется на протяжении 24 часов.

Всасываемость препарата одинакова у всех возрастных групп пациентов, также не зависит скорость всасывания препарата от функционирования почек/печени. Вывод фелодипина из организма осуществляется с калом и мочой.

Существует немало положительных отзывов о Фелодипе, который применялся для повышения эластичности сосудов, снижения вероятности наступления патологических состояний и нормализации кровообращения в коронарных артериях.

Особые указания

Пациентам, у которых на фоне лечения препаратом Фелодип наблюдаются слабость и головокружение, следует отказаться от вождения автотранспорта и работы, требующей повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

При беременности и грудном вскармливании

Препарат не назначается для лечения беременных и кормящих женщин.

В детском возрасте

Фелодип противопоказан детям до 18 лет.

В пожилом возрасте

Для пациентов пожилого возраста начальная доза составляет 2,5 мг/сут.

  • При нарушениях функции почек
  • Крайне осторожно применяется Фелодип при лечении больных с почечной недостаточностью.
  • При нарушениях функции печени
  • Крайне осторожно применяется Фелодип при лечении больных с печеночной недостаточностью.
  • У пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени дозу препарата следует уменьшить

Лекарственное взаимодействие

Фелодип можно применять в комбинации с бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ или диуретиками, при этом гипотензивный эффект усиливается (следует соблюдать осторожность из-за повышенного риска возникновения артериальной гипотензии).

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Читайте также:  Что пить при давлении 150 на 60 - причины и симптомы повышенного АД

Хранить в защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре +10…+25 °C. Срок годности — 4 года.

Цена в аптеках

Цена Фелодип за 1 упаковку от 364 рублей.

Источник: http://dolgojit.net/felodip.php

«Фелодипин»: инструкция по применению, отзывы, аналоги препарата

Если человек страдает повышенным артериальным давлением, стенокардией, то ему следует обратить внимание на препарат «Фелодипин». Инструкция по применению этого медикамента, правда, гласит, что его нужно пить строго по рецепту врача.

И если доктор дал своё добро, то можно смело бежать в аптеку за этим средством. Сегодня узнаем, как правильно принимать таблетки «Фелодипин», в каком количестве, чтобы не получилась передозировка. А также определим, существуют ли аналоги этого медикамента.

Людям, которые страдают от регулярного повышения артериального давления, рекомендован прием препарата «Фелодипин». Его можно приобрести в аптеке при предоставлении рецепта от врача. Специалист назначит медикамент после полного обследования пациента с жалобами на высокое давление.

Вспомогательные вещества: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза БенецелMP824), кальция гидрофосфат дигидрат, кремния диоксид коллоидный (аэросил), лактоза (сахар молочный), магния стеарат. натрия алгинат (КелтонHVCR).

повидон (Коллидон 30); состав пленочной оболочки: СелекоутAQ–01812 (гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), макрогол (полиэтиленгликоль 400), макрогол (полиэтиленгликоль 6000), титана диоксид, краситель железа оксид желтый, краситель хинолиновый желтый).

Производитель: Zhejiang Supor Pharmaceuticals Co. Ltd. P.R.China (Китай), Everlight Chemical Industrial Corporation (Тайвань), Nivedita Chemicals Pvt. Ltd (Индия), Канонфарма продакшн ЗАО (Россия) Фелодипин – препарат дигидропиридинового ряда, селективный блокатор медленных кальциевых каналов, антигипертензивного и антиангинального действия.

Если человек страдает повышенным артериальным давлением, стенокардией, то ему следует обратить внимание на препарат «Фелодипин». Инструкция по применениюэтого медикамента, правда, гласит, что его нужно пить строго по рецепту врача.

И если доктор дал своё добро, то можно смело бежать в аптеку за этим средством. Сегодня узнаем, как правильно принимать таблетки «Фелодипин», в каком количестве, чтобы не получилась передозировка. А также определим, существуют ли аналоги этого медикамента.

И если да, то как они называются.

Фелодипин – препарат группы блокаторов кальциевых каналов, имеет форму порошка в виде кристаллов с желтоватым оттенком. Лекарство не растворяется в воде, но растворимо в этаноле. Фелодипин – общая информация
Препарат выпускается в таблетированной форме, каждая таблетка покрыта оболочкой.

Эффект Фелодипина основан на механизме длительного действия. По статистике, таблетки не вызывают побочных проявлений, терапия хорошо переносится. В редких случаях наблюдается сбой в функционировании печени, но в этом случае достаточно уменьшить дозировку и все неприятные симптомы исчезают.

Фармакологическое действие Фармакологическое действие Фелодип — блокатор медленных кальциевых каналов из группы производных дигидропиридина.

Оказывает гипотензивное, антиангинальное действие, снижает АД за счет уменьшения ОПСС. Обладает дозозависимым антиишемическим эффектом. Уменьшает размеры инфаркта миокарда, защищает от осложнений реперфузии.

Практически не обладает отрицательным инотропным эффектом, оказывает минимальное действие на проводящую систему.

Фелодип – препарат, нацеленный на снижение давления. В его составе содержится вещество фелодипин. Этот компонент Фелодипа блокирует, так называемые, медленные кальциевые каналы.

Особенностью этого лекарства является минимальное воздействие на систему проведения импульсов. Лечение Фелодипом снижает нагрузку на сердце, давление, унимает боли в груди.

При использовании определенных доз – улучшается питание тканей, что уменьшает площадь инфаркта.

«Фелодипин» – препарат, который блокирует кальциевые каналы. Назначается при стенокардии и некоторых других заболеваниях сердца. Позволяет снизить артериальное давление и ОПСС. Практически безвреден для миокарда, однако не рекомендуется людям с декомпенсированной сердечной недостаточностью и проходящим лечение после инфаркта.

Представлены аналоги лекарства фелодипин* (felodipine*), в соответствии с медицинской терминологией, называемые «синонимами» — взаимозаменяемыми по воздействию на организм препаратами, содержащими одно или несколько одинаковых действующих веществ. При подборе синонимов учитывайте не только их стоимость, но также страну производства и репутацию производителя.

Характеристика лекарственного вещества Фелодипин: это блокатор кальциевых каналов, выпускается в виде слегка желтоватого кристаллического порошка, нерастворимого в воде, но хорошо растворимого в этаноле и дихлорметане.

Фелодипин оказывает эффективное гипотензивное (снижающее давление), диуретическое (выведение лишней жидкости), антиангинальное (купирование и предупреждение приступов стенокардии), натрийуретическое (способность увеличивать выведение ионов натрия) воздействие.

Исследования показали, что препарат способен эффективно понижать давление. Длительный приём средства снижает риск поражения организма инсультом и уменьшает угрозу смерти от сердечно-сосудистых проблем. Об инструкции по применению и показания к приему препарата Фелодипин (Фелодип), его цене, аналогах и отзывах о нем поговорим в данном материале.

Фармакологическая группа Фелодипина — Блокаторы кальциевых каналов. Названия препаратов — Ауронал, Плендил, Фелодип. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от светло-желтого до желтого цвета, круглые, двояковыпуклые. На изломе видны два слоя: оболочка — от светло-желтогоПлендил (оригинальный Фелодипин) — официальная инструкция по применению (аннотация).

Источник: http://www.chsvu.ru/felodipin-instrukciya-po-primeneniyu-otzyvy-analogi-preparata/

Фелодип — инструкция по применению, цена

Фелодип является блокатором кальциевых каналов, оказывающим гипотензивное и антиангинальное действие. Препарат нормализует артериальное давление и улучшает кровообращение.

Положительные отзывы Фелодип имеет как эффективное лекарственное средство для лечения сердечно-сосудистых заболеваний.

Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество – фелодипин 2,5-10 мг.

Вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы, повидон, гипромеллоза, стеарат магния, безводный кремний, пропилгаллат.

Фелодип выпускается в таблетках по 2, 5 и 10 мг, покрытых пленочной оболочкой. В состав оболочки каждой таблетки входит оксид желтого железа, диоксид титана, тальк, оксид красного железа, пропиленгликоль.

Фармакологическое действие Фелодипа

Фелодип не обладает инотропным действием, снижает вероятность инфаркта миокарда, нормализует кровоток и оказывает антиишемическое действие. Снижение артериального давления происходит за счет сокращения сосудистого сопротивления. Фелодип оказывает диуретическое и противоспазматическое действие.

Препарат достигает максимальной концентрации в плазме крови в течение 20-24 часов. Он постепенно и равномерно распределяется в организме, всасывается в желудочно-кишечном тракте. Лечебный эффект проявляется в течение 3-6 часов после приема и длится в течение суток.

Фелодип образует неактивные метаболиты в печени в течение 25-30 часов. Всасываемость препарата не зависит от возраста пациента, а также от функционирования печени и почек. Фелодип выводится из организма с мочой и калом.

Хорошие отзывы Фелодип получил как эффективный препарат, повышающий эластичность сосудов, нормализующий кровообращение в коронарных артериях и снижающий риск возникновения патологических состояний. Препарат не вызывает ортостатической гипотонии и усиливает почечное кровообращение.

Аналоги Фелодипа

Фелодипин, Плендил и Фелогексал являются аналогами Фелодипа. Препараты оказывают сходное фармакологическое действие и применяются для лечения артериальной гипертензии и нарушений кровообращения.

Показания к применению

Фелодип показан к применению при артериальной гипертонии, стенокардии, аритмии, ишемической болезни сердца, нарушениях кровообращения, синдроме Рейно.

Инструкция по применению Фелодипа

В соответствии с инструкциейФелодип необходимо принимать внутрь по 5 мг 1 раз в сутки, запивая обильным количеством воды. Поддерживающая доза препарата составляет 10 мг в сутки. По рекомендации лечащего врача для пожилых пациентов дозировка может быть снижена до 2,5 мг в сутки.

При стенокардии следует принимать по 5-10 мг 1 раз в сутки. Максимальная суточная дозировка препарата не должна превышать 20 мг.

В период лечения необходимо постоянно контролировать артериальное давление и концентрацию глюкозы в крови. Одновременный прием Фелодипа и Флекаинида повышает риск развития побочных реакций.

По инструкции Фелодип нельзя назначать в возрасте до 18 лет. Препарат может снижать психомоторные реакции, поэтому пациентам, управляющим транспортными средствами, следует ограничить свою деятельность.

Противопоказания

Фелодип противопоказан при гиперчувствительности и индивидуальной непереносимости компонентов препарата, гипотонии, брадикардии, аортальном стенозе, беременности и лактации, в возрасте до 18 лет.

С осторожностью препарат назначают пациентам с печеночной и почечной недостаточностью, митральным стенозом и острым инфарктом миокарда.

Побочные действия Фелодипа

Фелодип может вызывать следующие побочные реакции:

  • со стороны сердечно-сосудистой системы – резкое снижение артериального давления, стенокардия, вазодилатация, аритмия;
  • со стороны центральной нервной системы – головная боль, головокружение, потеря сознания, сонливость, тревожность, тремор, атаксия, депрессия, астения, нарушения координации;
  • со стороны системы пищеварения – рвота, тошнота, диарея, диспепсия, запор, метеоризм, гепатит, нарушения аппетита, нарушения функционирования печени;
  • со стороны кровеносной системы – анемия, лейкопения, тромбоцитопения;
  • аллергические реакции – крапивница, дерматит, кожная сыпь, экзема, повышенная светочувствительность, ангионевротический отек.

Фелодип таблетки 2,5Мг 30 шт

Цена 374 руб.

Источник: https://novosti-mediciny.ru/felodip/

Ссылка на основную публикацию