Что такое пульсовое давление, его нормы правила измерения

Когда речь заходит о давлении применительно к человеческому организму, возникает ассоциация с гипертонической болезнью, тяжелыми осложнениями и неблагоприятными исходами этого заболевания. Тем более, что с изобретением Коротковым Н.С.

аппарата для неинвазивного (бескровного) измерения артериального давления, эта процедура, наряду с глюкозометрией, стала рутинной не только для медицинских работников, но и для самих пациентов. И каждый понимает, для чего он измеряет свое давление.

Все знают, что есть давление систолическое, есть диастолическое, но редко, даже из медицинских работников, знает про пульсовое артериальное давление (ПАД) – это тоже важнейший показатель состояния здоровья.

Так что же это такое — пульсовое давление

Уже в самом названии этого феномена частично кроется ответ. Пульсовое – значит, каким-то образом, связано с пульсом.

  • Измерение артериального давления (далее АД) путем определения давления в манжете, при раздувании которой пережимается лучевая артерия и исчезает пульс, а при последующем сдувании манжеты пульс вновь обнаруживается.
  • Именно точка восстановления кровотока, когда при аускультации (прослушивании) пережатой артерии слышны первые звуки пульса и есть систолическое артериальное давление (далее САД).
  • Момент, когда звуки (тоны Короткова) при дальнейшем медленном сдувании манжеты исчезают вновь и будет диастолическим артериальным давлением (ДАД), а разница между ними – пульсовым. Таким образом, чтобы знать свое пульсовое давление, как рассчитать его значение, надо просто взять тонометр, измерить свое АД, и из верхней цифры (САД) вычесть нижнее (ДАД).

Пульсовое давление — это не просто разность показателей

Возникает вопрос, есть такие показатели как САД и ДАД, то для чего нам надо знать еще и о пульсовом давлении. Еще недавно среди научной медицинской элиты бытовало мнение, что негативное влияние на организм оказывает повышение именно ДАД.

Чем выше ДАД, тем выше риск сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) – и это верное мнение. Чем выше ДАД, тем скорее всего больше проблем с сосудами, почками, щитовидной железой, сердцем и т.д.

Как верно и другое, что высокое САД не менее опасно для здоровья человека, которое также является фактором риска сердечной недостаточности, поражения органов-мишеней (мозг, сердце, почки) и сосудов.

Эти обе величины(как САД, так и ДАД) являются интегральными, т.е. зависящими от многих параметров:

  • ударный объем;
  • частота сердечных сокращений (ЧСС);
  • общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС);
  • объем циркулирующей крови (ОЦК);
  • вязкости крови и т.д.,

которые в свою очередь также являются многокомпонентными. Поэтому и разница между САД и ДАД, т.е пульсовое давление – интегральный показатель, который отражает, как состояние сердца, так и истинный возраст артерий и другие параметры жизнедеятельности организма.

Какое значение пульсового давления считать нормой

В норме показатель считается 40 + 5 мм.рт. ст.

Можно представить норму пульсового давления по возрастам в таблице (Таблица 1), но с уверенностью можно сказать, что в отношении ПАД, как и во всем, что касается организма человека необходимо придерживаться золотого правила: максимально достаточно и минимально необходимо. Т.е. чем меньше ПАД, но оно обеспечивает комфортное (достаточное во всех отношениях) состояние организма, тем меньше его изнашивающее влияние на все органы и системы. Важно понимать это правило в полноте его проявления, нисколько не умаляя его вторую часть – максимальную достаточность.

Пульсовое давление – норма по возрастам

Возраст Артериальное давление
(лет) Мужчины Женщины Мужчины Женщины
САД ДАД САД ДАД ПАД ПАД
20 123 76 116 72 47 44
30 129 79 120 75 50 45
40 129 81 127 80 48 47
50 135 83 135 84 52 51
60-65 135 85 135 85 50 50
старше 65 135 89 135 89 46 46

Кроме того, расчет должного САД и ДАД, с поправками на вес для каждого возраста можно рассчитать по формулам:

  1. САД = 109+(0,5*Bозраст (в годах))+(0,1*Вес (в кг))
  2. ДАД = 63+(0,1*Bозраст (в годах)+(0,15* Вес (в кг))
  3. ПАД = САД – ПАД

Так, например, для мужчины 53 лет с весом 85 кг эти показатели будут такими:

  1. САД = 109+(0,5*53)+(0,1*85) = 144 мм.рт.ст.
  2. ДАД = 63+(0,1*53)+(0,15*85) = 81 мм.рт.ст.
  3. ПАД = 144 – 81 =63 мм.рт.ст.

Что отражает пульсовое давление

Когда ПАД выше 50 мм.рт.ст. (высокое пульсовое давление) или ниже 30 мм.рт.ст.( низкое пульсовое давление) говорят об отклонение от нормы. И высокий показатель, равно как и низкий свидетельствуют о сердечно-сосудистом риске.

У здоровых людей повышение может быть при психо-эмоциональном или физическом перенапряжении, снижение может наблюдаться во сне. Т.е.

практически всегда, когда увеличивается работа сердца (ударный объем, ЧСС) – повышается ПАД, и наоборот.

Высокое пульсовое давление

Систематическое повышение пульсового давления негативно влияет на состояние органов-мишеней и сосудов. Соответственно, повышенный показатель в покое свидетельствует о наличии сердечно-сосудистой или другой патологии.

Низкое пульсовое давление

Снижение ПАД может быть при заболеваниях аорты, инфаркте миокарда, заболеваниях почек, шоке различного происхождения и т.п. Низкое пульсовое давление означает, что сердце плохо функционирует, в то время как повышенное значение пульсового давления может свидетельствовать о недостаточности закрытия клапанов сердца и обратный ток крови в левый желудочек.

Важно понять, что снижение или повышение может быть при, казалось бы, нормальном артериальном давлении и потому при дискомфорте в области сердца, общем недомогании и изменении ПАД необходимо обратиться к специалисту.

У здорового человека ударный объем, полученный сосудами при каждом сокращении сердечной мышцы, вызывает растяжение этих судов с последующей упругой отдачей в конце каждого цикла.

При старении, сосуды теряют эластичность, что приводит к их жесткости, увеличению скорости пульсовой волны и, соответственно, увеличению ПАД.

Конечно, в большей степени это относится к людям пожилого и старческого возраста. Но в последние годы ССЗ помолодели и становятся актуальными и для людей зрелого и более молодого возрастов.

Источник: http://pro-varikoz.com/pulsovoe-davlenie-ehto/

Что такое пульсовое давление, его нормы

Артериальное давление — один из важнейших критериев, который помогает своевременно диагностировать ряд патологий, а также судить об общем состоянии организма. Нормальные показатели АД для среднестатистического взрослого человека — 120/80 мм. рт.

Однако есть еще один параметр, о котором многие забывают. Каждый человек должен знать, какая норма пульсового давления по возрастам, и таблица, приведенная ниже – идеальный вариант быстро сориентироваться в цифрах.

Для начала нужно разобраться, что это за параметр и от чего он может изменяться.

Что такое пульсовое давление

Пульсовое давление – это показатель, который определяется разницей между систолическим (верхним) и диастолическим (нижним) АД и измеряется в миллиметрах ртутного столба.

Систолическое АД – это параметр, определяющий уровень давления в артериях, когда сердечная мышца сжимается и выпускает «порцию» крови в сосуды. Диастолическое АД отражает тот же показатель, но в момент расслабления сердечной мышцы.

Этот показатель еще называют «минимальное артериальное давление».

Если оптимальными для жизни считаются показатели в 120/80 мм рт.ст., а пульсовое давление представляет собой разницу этих двух цифр, соответственно можно сделать вывод, что разность между систолическим и диастолическим давлением в норме равняется 40 мм рт. ст. Разница в +/- 10 мм допустима в некоторых ситуациях.

С возрастом эластичность и кровенаполнение сосудов меняется. Поскольку меняются показатели относительной нормы систолического и диастолического АД, оптимальные показатели пульсового давления также будут изменяться.

Нормативы пульсового давления

Нормальное пульсовое давление – нестабильный показатель, в разном возрасте у мужчин и женщин может быть совершенно разным. В таблице, приведенной ниже, продемонстрированы основные показатели нормального артериального давления для мужчин женщин в разном возрасте. Исходя из этих параметров – разница систолического и диастолического АД и будет нормой пульсового давления.

Возрастная категория Артериальное давление у мужчин – норма (мм рт.ст.) Артериальное давление у женщин – норма (мм рт.ст.) Пульсовое давление у мужчин – норма (мм рт.ст.) Пульсовое давление у женщин – норма (мм рт.ст.)
20 — 25 лет 123/76 116/72 47 44
25 — 30 лет 126/79 120/75 50 45
30 — 40 лет 129/81 127/80 48 47
40 — 50 лет 135/83 135/84 52 51
60 – 65 лет 135/85 135/85 50 50
Старше 65 лет 135/89 135/89 46 46

Выше продемонстрированы все показатели пульсового давления в норме в зависимости от возраста человека. Эти параметры свидетельствует об относительном здоровье и оптимальном состоянии сосудов.

Если же отклонение от нормы, больше 10 мм рт.ст., есть все основания предполагать, что в организме развивается патологический процесс.

Также стоит учесть, пульс, пульсовое давление и параметры АД – критерии, влияющие друг на друга (анализируют все данные комплексно).

Как определить ПД

Многие современные аппараты для измерения АД, могут также помочь определить показатель ПД. Но даже, если дорогого измерительного аппарата под рукой не нашлось, измерить все показатели можно с помощью самого простого тонометра.

  • Чтобы результаты были объективными, а отклонение от нормы не было связано с особенностями физиологии, важно измерять показатели АД утром и вечером, на обеих руках на протяжении нескольких дней. Перед началом процедуры, важно пребывать в состоянии полного физического и психологического расслабления.
  • Также перед процедурой измерения нельзя кушать, пить, а также принимать какие-либо медикаменты (в частности те, что могут повлиять на результаты), нервничать, тяжело работать физически.
  • Прежде, чем измерить давление, необходимо занять удобную позу. Во время процедуры не разговаривать, не нервничать, не совершать резких движений.
  • В противном случае артериальный показатель будет неверен, что повлияет на результаты вычисления пульсового давления.

Основные факторы влияния

Если пульсовое давление низкое или слишком высокое, это не всегда свидетельствует о наличии какого-либо заболевания. Физиология человека сложная, а на итоговые показатели влияет слишком много факторов. А именно:

  • Физиологические параметры;
  • Гормональный фон;
  • Наличие хронических патологий;
  • Любая болезнь на стадии обострения;
  • Реологические качества крови;
  • Особенности работы сердца (скорость, сила, частота);
  • Индивидуальные особенности организма;
  • Гипертония в анамнезе (особенно, если показатели АД не всегда поддаются контроль);
  • Атеросклеротические изменения в сосудах;
  • Отягощенный семейный анамнез.

Во многом итоговые замеры будут зависеть от внешних факторов, о которых упоминалось ранее. Речь идет о перенесенном стрессе, переедании, приеме различных препаратов. Профессиональный спортсмен, сдающий норматив за нормативом, может демонстрировать повышенные результаты. В силу особых условий функционирования организма, это будет считаться нормой.

Читайте также:  Лучший друг печени Лецитин - показания к применению для детей и взрослых

Высокие показатели

Высокое пульсовое давление вызывают самые разные причины. Отклонением от нормы принято считать ПД 60 мм рт.ст и более. Стабильные аномально высокие показатели опасны для организма. Если своевременно не снизить АД, а с ним и ПД, сердце, почки, мозг и ряд других органов будут изнашиваться гораздо быстрее.

Повышенные показатели – это и характерный симптом, который свойственен многим заболеваниям и патологическим состояниям:

  1. Болезнь Альцгеймера;
  2. Артериальная гипертензия различной этиологии (в данном случае значительно выше будет именно систолическое давление);
  3. Гиперфункция щитовидки;
  4. Атеросклеротические изменения аорты (а также других сосудов в организме);
  5. Анемия;
  6. Любая патология, связана с реологическими качествами крови;
  7. Воспалительные процессы в эндокарде;
  8. Недостаточность аортального клапана;
  9. Наличие тотальных спазмов в сосудах;
  10. Проблемы с проходимостью артерий и вен (атеросклеротические бляшки);
  11. Изменения русла сосудов в силу различных патологических изменений.

Низкие показатели

Слишком низкое пульсовое давление может означать, что сердце работает с пониженной силой. Отклонением от нормы считается ПД ниже 30 мм рт.ст. или ниже 25% от показателя систолического давления. Снизить ПД могли следующие неблагоприятные обстоятельства и патологии:

  1. Кровопотери (гиповолемия из-за травм или на фоне скрытых хронических кровотечений);
  2. Инфаркт миокарда;
  3. Миокардит различной этиологии;
  4. Стеноз аорты;
  5. Гормональный сбой, проявляющийся аномально высокой концентрацией ренина;
  6. Атрофические изменения тканей головного мозга;
  7. Воспалительные процессы в мышечном полотне сердца.

Что усугубляет проблему

Сердечно-сосудистая система особо чутко реагирует на неправильный образ жизни.

Различные факторы способствуют временным скачкам ПД, но если неблагоприятные обстоятельства сопутствуют человеку все время, они могут только усугубить проблемы: повысить или понизить давление до аномальных отметок. В таблице указаны основные факторы, которые неблагоприятным образом влияют на здоровье человека.

Этиология Характерные особенности и симптоматика
Внешние факторы Лишний вес, гиподинамия, дефицит железа, витаминов, стресс хронического характера, голодание, изнурительные диеты, гиповолемия, физическое перенапряжение, постоянное беспокойство, беременность, постоянное переутомление, резкое похудение, вредные привычки, лихорадка, курение, злоупотребление алкоголем
Внутренние факторы Сахарный диабет, кардиосклероз, недостаточность коры надпочечников, блокада сердца, дерматит, сильно выраженные аллергические реакции, гипертензия внутричерепного типа, инсульт, аномалии эндокринных органов, атриовентрикулярная фистула, цирроз печени

Лечение аномалии

По сути, для человека опасно, как высокое АД, так и низкие показатели. При плохом самочувствии необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, который после проведения всех надлежащих диагностических мероприятий сможет точно установить причины, а также подскажет, что делать в подобной ситуации.

Комплексное обследование необходимо в том случае, если требуется исключить вероятность развития серьезных патологий, опасных не только для здоровья, но и для жизни пациента. Ведь уровень АД и ПД во многом отражает общее состояние организма. В преобладающем большинстве случаев все лечебные мероприятия могут проводиться самим больным в домашних условиях.

Ключевые аспекты лечения аномальных состояний

При частых физических нагрузках пациенту рекомендуют принимать фолиевую кислоту. Она поможет справиться сердечной мышце с повышенными нагрузками.

Если у пациента есть избыточный вес, ему назначают диуретики для быстрого устранения избыточной жидкости из организма. В более долгосрочной перспективе человек с лишним весом должен пересмотреть свою культуру питания, скорректировать меню и сам режим питания. Кстати, эти рекомендации актуальны абсолютно для каждого человека.

С гиподинамическим образом жизни стоит бороться, в первую очередь. Пациентам рекомендуют заниматься спортом, посещать бассейн, совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе. Положительный эффект будет в том случае, когда на фоне коррекции режима дня пациент откажется от вредных привычек (частое употребление алкогольных напитков и табакокурение).

Огромную роль играют стрессы и перенапряжение. Частые нервные потрясения и физическое истощение ведут не только к прогрессированию аномалий, связанных с пульсовым давлением, но и в целом ухудшают состояние организма.

Решение специфических проблем

Чтобы улучшить состояние сосудов на фоне развивающегося атеросклероза и повышенных показателей уровня холестерина в крови, пациенту рекомендуют принимать по схеме ряд препаратов:

  1. Статины;
  2. Никотиновая кислота;
  3. Ионообменные смолы;
  4. Стимуляторы тонуса миокарда (гликозиды растительного происхождения);
  5. Спазмолитики;
  6. Блокаторы кальциевых каналов.

Каждое средство решает «свою» конкретную задачу. Комбинация зависит от индивидуальных особенностей организма, показателей АД и ПД, наличия хронических заболеваний, а также симптомов, которые беспокоят пациента. Лечение может проводиться, как под присмотром врача, так и в домашних условиях – каждый случай рассматривают отдельно.

Те, кто предпочитает народный формат терапии или воздействие на организм при помощи гомеопатии, также должен согласовать все свои решения с лечащим врачом. В противном случае самолечение может только усугубить существующие проблемы и привести к появлению новых недугов.

Источник: https://davlenienorm.com/diagnostika/pokazateli/pulsovoe-davlenie-normy.html

Нормы артериального давления в таблицах

Артериальное давление является важнейшим показателем деятельности сердечно-сосудистой системы, указывающим на состояние человеческого организма в целом.

С течением времени и согласно возрасту, физиологическая норма у человека меняется, но это необязательно говорит о каких-либо негативных явлениях со стороны здоровья. На сегодняшний день определены усредненные значения и оптимальные показатели, относящиеся к той или иной возрастной группе.

Существует таблица норм  артериального давления по возрастам, принятая в медицине. Она помогает человеку вовремя заметить у себя патологические отклонения данных тонометра.

Формирование показателя и нормы

Под артериальным давлением подразумевают некую силу кровотока, которая может давить на стенки сосудов – артерий, вен и капилляров. При недостаточной или чрезмерной наполняемости кровью органов и систем организма, происходит сбой в его деятельности, что приводит людей к различным заболеваниям и даже к смерти.

Описываемое давление формируется за счет деятельности сердечной-системы. Именно сердце, выступая в роли насоса, прокачивает кровь по сосудам к органам и тканям человеческого организма.

Как это происходит: сокращаясь, сердечная мышца из желудочков выбрасывает в сосуды кровь, создавая при этом некий толчок в виде верхнего (или систолического) давления.

После минимальной наполняемости сосудов кровью, когда уже начинает прослушиваться ритм сердца в фонендоскопе, появляется так называемое нижнее (или диастолическое) давление. Именно так складываются показатели.

Так каким должно быть то или иное значение у здорового человека? На сегодня специально разработана таблица для определения артериального давления у взрослых. Она наглядно показывает нормы и возможные отклонения.

Нормативами АД считаются его значения в виде:

Оптимальный уровень 120 80
Нормальный уровень 120-129 80-84
Высоко-нормальный 130-139 85-89
1 стадия повышения 140-159 90-99
2 стадия повышения 160-179 100-109
3 стадия повышения Выше 180 (мм ртутного столба) Выше 110 (мм ртутного столба)

Как видно из таблицы, вышеуказанный диапазон цифр указывает на абсолютно нормальное артериальное давление у взрослого человека, и на его отклонения. Гипотония признается при показателях менее 90/60. Поэтому данные, превышающие эти пределы в зависимости от индивидуальных особенностей, вполне допустимы.

Понятие об индивидуальной норме

Тому или иному человеку присущи собственные физиологические особенности и артериальное давление, норма которого может колебаться и отличаться.

Артериальное давление у человека взрослого обозначено:

  • Верхней границей — 140/90 мм ртутного столба, при которой диагностируется артериальная гипертензия. При более высоких значениях появляется необходимость в выявлении причин их возникновения и дальнейшем излечении.
  • Границей нижнего предела нормы -110/65 мм ртутного столба, при которой более низкие показатели могут говорить о нарушении кровоснабжения органов человеческого организма.

При существующей наследственной предрасположенности к таким болезням, как артериальная гипертензия и гипотония, значения давления на протяжении всего дня имеют тенденцию к неоднократным изменениям.  В ночное время суток  они ниже, чем днем:

  • В момент бодрствования увеличению значения способствуют физическая нагрузка и стрессовые состояния. У людей, занимающихся спортом, цифры обычно ниже положенной нормы в их возрасте.
  • Определенное влияние на уровень давления может оказывать стимулирующие питье в виде кофе и крепкого чая. Поэтому употребление подобных напитков, может также дестабилизировать нормальные показатели давления у взрослого человека.

С возрастом средние значения АД тихонько передвигаются от оптимального к нормальному показателю, а после – нормально высокому. Это обусловлено некоторым измененным состоянием сердечно-сосудистой системы.

И люди, жившие со значением в 90/60, обнаруживают у себя новые показатели тонометра 120/80. Такие возрастные перемены являются у взрослых нормой.

Такому человеку присуще хорошее самочувствие, так как сам процесс увеличения АД не ощущается, и его организм с течением времени к нему адаптируется.

Еще существует так называемое рабочее давление, которое в принципе не обозначено нормой. Но при этом у человека самочувствие намного лучше, чем при положенном оптимальном значении, когда давление в норме. Подобное состояние характерно для пожилых пациентов с имеющимся диагнозом артериальная гипертензия и средним значением АД в 140/90 мм ртутного столба и выше.

Большинство пациентов ощущают себя лучше при значениях АД в 150/80, чем при данных более низких.

Таким людям не рекомендовано добиваться необходимой нормы, так как с течением времени у них начинает развиваться заболевание в виде атеросклероза сосудов головного мозга.

А такому состоянию для нормального кровотока требуется относительно высокое системное давление, иначе у пациента возникает симптоматика ишемии в виде:

  • Головных болей.
  • Головокружений.
  • Учащенного сердцебиения.
  • Состояний тошноты и рвоты.

Другое дело – средних лет гипотоник, который на протяжении жизни существует с цифрами в 95/60. У такого пациента повышенные показатели даже при значениях в 120/80 могут считаться космическими и приводить к плохому самочувствию, близкому к гипертоническому кризу.

Таблица норм давления для всех возрастов

При наличии сосудистых изменений, происходящих ввиду снижения тонуса артерий и скопления на их стенках холестерина, а также из-за нарушений работы миокарда, подвергается корректировке и норма давления по возрастам. Но она варьируется не только от количества лет и состояния сосудов, но и от пола, других фоновых заболеваний и гормональных перемен.

Давление считается нормальным:

Для мужчин Для женщин Для мужчин Для женщин
До 12 месяцев 96 95 66 65
До 10 лет 96-110 95-110 66-69 65-70
До 20 лет 110-123 110-116 69-76 70-72
До 30 лет 126 120 79 75
До 40 лет 129 127 81 80
До 50 лет 135 137 83 84
До 60 лет 142 144 85 85
До 70 лет 145 159 82 85
До 80 лет 147 157 82 83
До 90 лет 145 150 78 79

У представительниц женского пола до 40 лет пределы верхнего и нижнего значения равны 127/80, у мужчин же они на немного выше – 129/81. Этому есть довольно-таки простое объяснение – мужчины, имея достаточную массу тела, могут выносить большую нагрузку, чем женщины, что способствует более высокому АД.

Читайте также:  Кардил - эффективное лекарство от гипертонии и его аналоги

Особенности значений после 50 лет

На цифры особое влияние оказывают гормоны, особенно стероиды.

Ввиду непостоянства их содержания, а также наряду с возрастными изменениями в организме человека происходит дисбаланс, который существенно начинает влиять на частотность сердечных сокращений и на наполняемость сосудиков кровью.

Поэтому отвечая на вопрос о том, какое артериальное давление должно быть у человека, перешагнувшего 50 летний возраст, можно сказать – у женщин 137/84, а мужчин 135/83. И эти табличные показатели у людей после 50 лет подниматься не должны.

Каковы факторы, влияющие на картину повышения АД у людей взрослого поколения? При риске развития гипертонии, таблица не сможет на 100% ее предугадать.

После 50 лет у женщин присутствуют такие факторы риска как менопауза, перенесенные стрессовые состояния, беременность и процесс родов.

К тому же, если верить статистике, женщины старше 50 лет страдают артериальной гипертензией чаще мужчин, находящихся в том же возрасте.

Значения после 60 лет

Какое нормальное давление после 60 лет? У женщин это 144/85, а у мужчин 142/85. Но, несмотря на то, что значение 140/90 после 60 лет превышено – это не говорит о наличии диагноза «артериальная гипертензия». Здесь также слабый пол может сыграть на опережение, из-за ряда причин, что и в 50-летнем возрасте.

Как контролировать показатели?

Самое лучшее – это овладеть техникой измерения АД и применять ее дома используя для этого специальный аппарат –  тонометр. Чтобы нормализовать показатели, нужно научиться их контролировать.

Полученную информацию в цифрах целесообразнее заносить в личный дневник контроля артериального давления.

Также  в него можно вписывать данные об общем состоянии организма, самочувствии, частотности пульса, о физических нагрузках и  других важных факторах.

Случается, что артериальная гипертензия не проявляет себя до того момента, пока какой-то фактор не окажется провокатором криза – резкого поднятия давления.

Это состояние обусловлено массой негативных последствий в виде инсультных или инфарктных состояний.

Поэтому людям, кому за 40, необходимо ежедневно измерять себе артериальное давление,  знать все о его нормах и крайностях, изложенных в этой статье.

Источник: https://MirKardio.ru/spazm/tonus-sosudov/arterialnoe-davlenie-norma-po-vozrastam-tablica.html

Пульсовое давление: что это такое, норма по возрастам

Пульсовое давление — это числовое различие между диастолическим и систолическим давлением, которое оценивают по минимальным и максимальным показателям. Благодаря этому показателю можно оценить состояние здоровья человека. Обозначается в медицине артериальное давление двумя первыми буквами — АД, тогда как пульсовое — ПД.

В спокойном состоянии у здорового человека давление в идеале равняется 120/80, а пульсовое соответствовать сорок мм. рт. ст. Данный показатель считается нормой во время профилактического осмотра у кардиолога или терапевта. Однако допускается отклонение этой величины в одну или другую сторону на пять-десять единиц.

Допустимое колебание ПД от 30 до 50 мм ртутного столба.

Что это такое?

Низкое и высокое ПД в большинстве случаев указывает на патологию сердечно-сосудистой системы. Большие и маленькие разрывы между систолой и диастолой говорят о проблемах со здоровьем, даже если артериальное давление всегда находится в пределах нормы.

Пульсовое давление внезапно может измениться даже у физически крепкого человека, который никогда не жаловался на здоровье. Чаще всего причиной становятся физические нагрузки. Однако эта величина быстро приходит в норму, если провести в состоянии покоя десять минут. Если же диагностируют кардиологическую патологию, то играет роль максимальная величина ПД.

О чём может говорить пульсовое давление:

  1. О состоянии сосудов.
  2. Здоровье стенок артерий.
  3. О присутствии очагов воспалительного характера.
  4. Указывает на стеноз.
  5. Проходимости сосудистого русла.
  6. Заболеваниях внутренних органов.
  7. Изменениях в головном мозгу.
  8. Почечной недостаточности.

Причины высокого и низкого давления

Основной фактор повышенного ПД — это органические нарушения сердечно-сосудистой деятельности. Однако врачи не могут объяснить, почему повышается пульсовое давление, если имеют место проблемы с сосудами и сердцем. Некоторые специалисты считают, что подобные отклонения от нормы свидетельствуют о повышении жёсткости сосудов кровеносной системы.

На деле судить о состоянии здоровья можно не по артериальному давлению, а по разнице между систолой и диастолой. Самый неблагоприятный фактор для повышения давления — это потеря эластичности крупных артерий, а также аорты. Чаще всего такое случается у гипертоников, пациентов с атеросклерозом.

Причины отклонений от нормы:

  • патологии, которые непосредственно связаны с деятельностью аортального сердечного клапана;
  • врождённые пороки сосудов, их строение (это могут быть сосуды, которые соединяют лёгочную артерию и аорту);
  • анемия (недостаток железа в организме);
  • цирроз печени;
  • патологии, в результате которых появляются артериовенозные свищи;
  • дерматит;
  • беременность;
  • лихорадка;
  • болезни почек;
  • тиреотоксикоз.

Часто обнаруживают у взрослых пониженное пульсовое давление. В отличие от высокого, допускается снижение до тридцати мм. рт. ст., также при изменении учитывается систолические показатели, их соотношение с ПД. Считают отклонением от нормы любой показатель пульсового давления, который менее систолы на двадцать пять процентов.

Если у пациента верхняя величина 140, то нижней нормой ПД для него считается 35%. Если величина меньше тридцати пяти, речь идёт о патологическом процессе.

Показатель пульсового давления связан с результатами, которые были получены во время измерения АД. Как правильно измерить давление? Для этого используют механический тонометр или современный электронный. Последний как раз автоматически определяет величину ПД, но главный недостаток таких моделей — большая погрешность.

Правильно высчитать величину пульсового давления можно только после измерения АД. Запишите полученные показатели в блокнот. Разница между систолой (верхним показателем) и диастолой (нижним) является ПД. В норме у здорового человека АД равняется 120/80 мм.рт.ст. Однако организм каждого человека индивидуален, поэтому вычислить норму можно, если мониторить состояние.

Правила измерения давления:

  1. Чаще всего используют механические тонометры, но есть модели электронные, которые автоматически вычисляют пульсовую величину.
  2. С помощью обычного тонометра можно определить частоту пульса, верхнюю и нижнюю границу давления.
  • Формула для определения ПД выглядит следующим образом: 120 (систола) — 80 (диастола) = 40 (ПД). То есть в формулу подставляются значения, которые получите во время измерения артериального давления.
  • Лучше всего измерять давление в утренние и вечерние часы несколько дней подряд.Процедуру выполняют на левой и правой руке поочередно, но через небольшой промежуток времени.
  • Измерение нужно проводить в спокойной обстановке в состоянии покоя. До процедуры не рекомендуют нервничать, а проводить её сразу после еды, курения, приёма алкоголя и лекарственных препаратов.
  • Во время процедуры нельзя разговаривать, волноваться, двигаться. Важно сидеть ровно, полностью расслабившись. Только тогда результаты будут достоверными.

Человек может заподозрить изменение пульсового давления в большую или меньшую сторону, если его беспокоит неприятная симптоматика.

К ней относится изменение частоты пульса, бессонница, заторможенное состояние, озноб, повышенная тревожность и раздражительность, болезненные ощущения в мышцах и суставах, постоянное чувство утомления, онемение ног и рук.

Что делать, если наблюдается подобная симптоматика? Лучше обратиться к врачу-терапевту или кардиологу для лечения патологического состояния.

В чём заключается опасность?

Артериальный показатель отражает величину давления пульсового. Зная показатели систолы и диастолы, можно узнать ПД. Если он превышает норму или очень низкий, стоит ли беспокоиться за свое здоровье? Как утверждают врачи, низкое и высокое пульсовое давление — основная причина проблем с сердцем и сосудами.

Если ПД повышенное длительное время, то это считается серьёзнее пониженного. Эти два состояния требуют диагностики и лечения. Привести в норму показатели можно лишь под контролем врача. Если наблюдается понижение ПД, то осложнениями могут стать атрофия тканей мозга, нарушение органов зрения и слуха, потеря памяти, паралич функции дыхания и воспаление мышцы сердца.

Осложнения, вызванные высоким ПД:

  • гипертензия;
  • инсульт;
  • болезни почек;
  • ИБС (ишемия сердца);
  • инфаркт миокарда;
  • болезнь Альцгеймера;
  • болезни головного мозга;
  • изнашивание сердечной мышцы;
  • закупорка сосудов;
  • высокое глазное давление.

Влияют на изменение показателей в большую и меньшую сторону внешние и внутренние факторы. К первым относится лишний вес, стрессы, гиподинамия, строгие диеты, возраст, беременность, наследственность.

Ко вторым — сахарный диабет, порок сердца, сердечные заболевания, цирроз печени, болезни внутренних органов и прочее.

Лечение

Если обнаружили изменения в своём самочувствии, есть небольшие отклонения от нормы, но не постоянные, а возникающие периодически, достаточно изменить образ жизни, нормализовать сон, отказаться от вредных привычек, а также совершать профилактические осмотры у врача.

Если самочувствие плохое, а симптоматика ярко выраженная, наблюдается длительная продолжительность изменения пульсовых показателей, необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Если наблюдается длительное изменение ПД, речь идет о патологии внутренних органов, но необязательно негативные процессы происходят в сердце.

Лечение направлено на устранение причины недуга:

  1. Прием тонизирующих препаратов, назначенных врачом (травяные настойки, которые продаются в аптеках).
  2. Выполнение специальной дыхательной гимнастики.
  3. Соблюдение режима труда и отдыха.
  4. Продолжительные прогулки на свежем воздухе.
  5. Корректировка питания.
  6. Снижение или полный отказ от употребления алкогольных напитков.
  7. Включение в рацион продуктов, содержащих большое количество кальция, калия и магния.
  8. Сведение к минимуму потребление животных жиров.

Большую часть лечения повышенного давления составляет прием медикаментозных препаратов. Как правило, она назначается, если остальные методы не дали положительного результата.

Если пульсовое давление повышается время от времени, оно неустойчивое, то в течение трёх-четырёх месяцев пациент должен принимать лекарства, которые назначит врач исходя из состояния здоровья человека. Сегодня для лечения повышения или понижения показателей ПД используют монотерапию (прием одного лекарства) и комбинированную. Вторую назначают при высоких показателях АД, больших рисках.

Профилактика

Многие не ощущают повышения пульсового давления, а ведь именно оно призвано отражать состояние здоровья и сосудов. Профилактическая проверка и контроль АД имеют важное значение для человека, страдающего от повышения или понижения давления. Чаще всего высокое ПД проявляет себя головной болью, тошнотой, чувством тревоги, перебоями в работе сердца, болями, страхом смерти.

Путь к нормализации давления лежит через смену рациона. Очень важно отказать себе в продуктах, содержащих животные, кокосовые и пальмовые жиры. К таким продуктам питания относят колбасные изделия, сладости, мучное, шоколад молочный. Кроме того, если употреблять большое количество соли, то она испортит сосуды, сделает их хрупкими и непластичными.

Читайте также:  Капли и таблетки Кудесан - официальная инструкция по применению и доступные аналоги

Факторы, которые влияют на повышение показателей:

  • употребление в пищу вредных продуктов питания (жирных, солёных, консервированных, сладких);
  • включение в рацион малого количества овощей и фруктов (они содержат калий, который обеспечивает нормальную деятельность сердца, его много в орехах, бананах, овощах, картофеле, кураге, фруктах);
  • напряжение в теле и стрессы (снять их помогает физическая активность);
  • лишний вес и гиподинамия (корректируется диетами и физическими упражнениями);
  • курение (регулярное курение приводит к потере эластичности сосудов, их сужению);
  • возраст (со временем теряется эластичность кровеносных сосудов);
  • эндокринные заболевания, болезни почек, сахарный диабет, наследственность (лечить нужно первопричину).

Неважно, как сильно повышается давление, лечить изменение величины ПД нужно вовремя.

Улучшить самочувствие и состояние здоровья поможет комплекс мер, направленных на стабилизацию состояния. Это физиотерапия, психотерапия, массажи, сбалансированное питание, смена привычек, длительные прогулки на свежем воздухе. Своевременное лечение и профилактика положительно сказываются на эмоциональном и физическом самочувствии, а также качестве жизни.

Источник: http://serdce1.ru/davlenie/pulsovoe.html

Норма артериального давления по возрастам, таблица верхнего и нижнего давления у женщин, мужчин, детей

До тех пор, пока у Вас этот параметр укладывается в пределы нормы, Вы об этом не задумываетесь. Интерес к данному параметру появляется с того момента, когда его сбои переходят в разряд ощутимой проблемы со здоровьем. При этом существует народный и научный подход к оценке этого показателя — артериальное давление, для краткости именуемое аббревиатурой АД.

Что такое АД

Еще бессмертный герой Петрова и Ильфа Остап Сулейман Берта Мария Бендер-Задунайский тонко подмечал, что «на каждого гражданина давит столб воздуха силою в 214 кило».

Чтобы данный научно-медицинский факт не раздавил человека, атмосферное давление уравновешивается кровяным давлением. Наиболее значительно оно в крупных артериях, где называется артериальным.

Уровень АД определяет объем крови, выталкиваемый сердцем за минуту и ширина сосудистого просвета, то есть сопротивление току крови.

  • При сокращении сердца (систоле) кровь выталкивается в крупные артерии под давлением, называемым систолическим. В народе оно называется верхним. Величину эту определяет сила и частота сокращений сердца и сосудистое сопротивление.
  • Давление в артериях в момент сердечного расслабления (диастолы) дает показатель нижнего (диастолического) давления. Это минимальное давление, полностью зависящее от сосудистого сопротивления.
  • Если из цифры систолического АД вычесть диастолическое, то получится пульсовое давление.

Артериальное давление (пульсовое, верхнее и нижнее) измеряется в миллиметрах ртутного столба.

Измерительные приборы

Самыми первыми аппаратами для измерения давления были «кровавые» приспособления Стивена Гейлза, в которых в сосуд вводилась игла, присоединенная к трубке со шкалой. Итальянец Рива-Роччи положил конец кровопролитию, предложив ртутный монометр присоединить к манжете, накладываемой на плечо.

Николай Сергеевич Коротков в 1905 году предложил ртутный монометр присоединять к манжете, накладываемой на плечо и слушать давление ухом. Из манжеты грушей откачивался воздух, сосуды сжимались.

Затем воздух медленно возвращался в манжету, и ослабевало давление на сосуды. При помощи стетоскопа на сосудах локтевом сгибе прослушивались тоны пульса.

Первые удары указывали на уровень систолического АД, последние – диастолического.

Современные монометры – это электронные приборы, позволяющие обходиться без стетоскопа и фиксирующие давление и частоту пульса.

Как правильно измерить АД

Нормальное артериальное давление – это параметр, меняющийся в зависимости от активности человека. Например, при физической нагрузке, эмоциональном напряжении АД растет, при резком вставании может падать.

Поэтому для получения достоверных параметров АД его нужно измерять утром, не вставая с кровати. При этом тонометр должен располагаться на уровне сердца пациента.

Рука с манжетой должна лежать горизонтально на том же уровне.

Известен такой феномен, как «гипертензия белого халата», когда пациент, не взирая на лечение, стойко выдает повышение АД в присутствии врача. Также АД можно несколько поднять, пробежавшись по лестнице или напрягая во время измерения мышцы голеней и бедер.

Чтобы иметь более детальное представление об уровне АД данного человека, врач может порекомендовать вести дневник, где фиксируется давление в разное время суток.

Также пользуются методом суточного мониторирования, когда с помощью аппарата, закрепленного на пациенте, давление регистрируют на протяжении суток или более.

Давление у взрослых

Так как у разных людей имеются свои физиологические особенности, то колебания уровня АД у разных людей могут отличаться.

Верхние границы давления

На сегодня верхней границей давления, после которой выставляется диагноз артериальная гипертензия, является 140 на 90 мм.рт.ст. Более высокие цифры подлежат выявлению причин их возникновения и лечению.

  • Сначала практикуется смена образа жизни, отказ от курения, посильные физические нагрузки.
  • При росте давления до 160 на 90 начинается медикаментозная коррекция.
  • Если имеются осложнения артериальной гипертензии или сопутствующие патологии (ИБС, сахарный диабет), медикаментозное лечение начинается с более низких уровней.

Во время лечении артериальной гипертензии норма АД, которой пытаются достичь – это 140-135 на 65-90 мм.рт.ст. У лиц с выраженным атеросклерозом давление снижают более плавно и постепенно, опасаясь резкого снижения АД из-за угрозы инсульта или инфаркта. При почечных патологиях, диабете и у тех, кому меньше 60 целевые цифры – 120-130 на 85.

Нижние границы АД у здоровых – 110 на 65 мм.рт.ст. При более низких цифрах ухудшается кровоснабжение органов и тканей (в первую очередь, головного мозга, чувствительного к кислородному голоданию).

Но некоторые люди всю жизнь живут с АД 90 на 60 и чувствуют себя превосходно. К низким цифрам АД склонны бывшие спортсмены с гипертрофированной сердечной мышцей. Для пожилых людей нежелательно иметь слишком сниженное давление из-за рисков мозговых катастроф. Диастолическое давление у тех, кому за 50, должно держаться в пределах 85-89 мм.рт.ст.

Давление на обеих руках

Давление на обеих руках должно быть одинаковым или разница не должна превышать 5 мм. Из-за несимметричного развития мускулатуры на правой руке, как правило, давление выше. Разница в 10 мм свидетельствует о вероятном атеросклерозе, а 15-20 мм свидетельствуют о стенозе крупных сосудов или аномалиях их развития.

Пульсовое давление

Черные прямоугольники — это пульсовое давление в разных отделах сердца и крупных сосудов.

Пульсовое давление в норме составляет 35+-10 мм.рт.ст. (до 35 лет 25-40 мм.рт. ст, в старшем возрасте до 50 мм.рт.ст). Понижение его может быть вызвано падением сократительной способности сердца (инфаркт, тампонада, пароксизмальная тахикардия, мерцательная аритмия) или резким скачком сосудистого сопротивления (например, при шоке).

Высокое (больше 60) пульсовое давление отражает атеросклеротические изменения артерий, сердечную недостаточность. Может встречаться при эндокардите, у беременных, на фоне анемии, внутрисердечных блокадах.

Простым вычитанием диастолического из систолического давления специалисты не пользуются, бОльшее диагностическое значение имеет вариабельность пульсового давления у человека и она должна быть в пределах 10 процентов.

Таблица норм артериального давления

мужчины женщины
20 лет 123 на 76 116 на 72
30 лет 126 на 79 120 на 75
40 лет 129 на 81 127 на 80
50 лет 135 на 83 135 на 84
60-65 лет 135 на 85 135 на 85
Старше 65 135 на 89 135 на 89

Артериальное давление, норма которого по возрастам меняется незначительно, отражает вышеприведенная таблица. АД несколько меньше у женщин в молодом возрасте на фоне меньшей мышечной массы. С возрастом (после 60) риски сосудистых катастроф сравниваются у мужчин и женщин, поэтому нормы АД уравниваются у обоих полов.

У здоровых беременных АД до шестого месяца беременности не меняется. Артериальное давление соответствует норме у небеременных женщин.

Далее под воздействием гормонов могут наблюдаться некоторые повышения, не превышающие 10 мм от нормы.

При патологической беременности может наблюдаться гестоз со скачками АД, поражениями почек и головного мозга (преэклампсия) или даже развитием судорог (эклампсия).

Беременность на фоне артериальной гипертензии может ухудшать течение болезни и провоцировать гипертонические кризы или стойкое повышение АД. В таком случае показана коррекция медикаментозной терапии, наблюдение терапевтом или лечение в стационаре.

Норма артериального давления у детей

Для ребенка артериальное давление тем выше, чем больше его возраст. Уровень АД у малышей зависит от тонуса сосудов, условий работы сердца, наличия или отсутствия пороков развития, состояния нервной системы. Для новорожденного нормальным давлением считается 80 на 50 миллиметров ртутного столба.

Какая норма артериального давления соответствует тому или иному детскому возрасту, видно из таблицы.

Возраст АД
От рождения до 2 недель 60-96/40-50
3-4 недели 80-112/40-74
2 мес – год 90-112/50-74
2-3 года 100-112/60-74
3-5лет 100-116/60-76
6-10 лет 100-122/60-78

Норма давления у подростков

Подростковый возраст наступает с 11 лет и характеризуется не только бурным ростом всех органов и систем, набором мышечной массы, но и гормональными перестройками, оказывающими влияниями на сердечнососудистую систему. В 11-12 лет у подростков АД колеблется в пределах 110-126 на 70-82. С 13-15 лет оно приближается, а затем уравнивается со взрослыми нормативами, составляя 110-136 на 70-86.

Причины высокого АД

  • Эссенциальная артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь, см. препараты при повышенном давлении) дает стойкие повышения давления и гипертонические кризы.
  • Симптоматическая гипертензия (опухоли надпочечников, заболевания почечных сосудов) дает клинику аналогичную гипертонической болезни.
  • Вегето-сосудистая дистония характеризуется эпизодами скачков АД, не превышающими 140 на 90, которые сопровождаются вегетативной симптоматикой.
  • Изолированное повышение нижнего давления присуще почечным патологиям (аномалиям развития, гломерулонефриту, атеросклерозу почечных сосудов или их стенозам).Если диастолическое давление превышает 105 мм.рт.ст. на протяжении более двух лет, риск мозговых катастроф растет в 10, а инфаркта в пять раз.
  • Систолическое давление чаще растет у пожилых людей, лиц с патологиями щитовидной железы, больных с анемией и пороками сердца.
  • Увеличение пульсового давления – серьезный риск развития инфаркта или инсульта.

Причины понижения давления

Низкое давление называется гипотонией и его причины лежат в слабой работе сердца или особенностях вегетативного сосудистого тонуса (см. как повысить давление). АД стойко снижено при:

При небольшой гипотонии люди живут вполне полноценно. Когда верхнее артериальное давление падает существенно, например, при шоке, нижнее АД также очень низкое. Это ведет к централизации кровообращения, полиорганной недостаточности и развитию диссеминированного внутрисосудистого свертывания.

Таким образом, для продолжительной и полноценной жизни, человеку стоит следить за своим давлением и удерживать его в пределах физиологической нормы.

Источник: http://zdravotvet.ru/norma-arterialnogo-davleniya-po-vozrastam-tablica-verxnego-i-nizhnego-davleniya-u-zhenshhin-muzhchin-detej/

Ссылка на основную публикацию