Триамтерен — описание, стоимость и доступные аналоги

Калийсберегающим диуретическим средством является Триамтерен. Инструкция по применению указывает, что препарат помогает при различного происхождения отеках.

Форма выпуска и состав

Производится в капсулах. Активным веществом препарата Триамтерен, от чего помогает лекарство при отеках, является одноименный элемент Triamterene. Его доля в капсуле составляет 50 мг.

Фармакологические свойства

Отзывы говорят об эффективности калийсберегающего диуретика Триамтерен, инструкция по применению подтверждает это. Лекарство уменьшает проницаемость клеточных мембран дистальных канальцев для ионов натрия и усиливает их выведение с мочой без увеличения выделения ионов калия.

Секреция калия в дистальных канальцах понижается. Уменьшает гипокалемию, вызываемую тиазидными диуретиками, и усиливает диуретический эффект последних. Диуретическое действие после приема внутрь отмечается через 15-20 мин. Максимальный эффект — через 2-3 ч, длительность действия — 12 ч.

Лекарство Триамтерен: от чего помогает

Показания к применению включают:

  • отечный синдром различного генеза (при хронической сердечной недостаточности, нефротическом синдроме, циррозе печени);
  • артериальную гипертензию;
  • профилактику гипокалиемии на фоне применения салуретиков.

Противопоказания

Инструкция запрещает применение капсул Триамтерен при:

  • гиперкалиемии;
  • острой почечной недостаточности;
  • беременности;
  • высокой восприимчивости к препарату Триамтерен, от чего может развиться аллергия;
  • кормлении грудью.

Капсулы Триамтерен: инструкция по применению

Назначают внутрь самостоятельно и в комбинации с другими диуретиками. При самостоятельном применении — по 0,05-0,1-0,2 г в день (в 1-2 приема — после завтрака и обеда), при комбинированной терапии — меньшие дозы (например, 0,025 г триамтерена и 0,0125 г гипотиазида).

Увеличивают дозу постепенно (во избежание слишком быстрого или про-фузного диуреза (обильного мочеотделения). Обычно принимают препарат ежедневно.

Побочное действие

Лекарство вызывает следующие отрицательные эффекты:

  • Со стороны сердечнососудистой системы: артериальная гипотензия.
  • Со стороны пищеварительной системы: диспептические симптомы, сухость во рту.
  • Со стороны мочевыделительной системы: увеличение концентрации мочевой кислоты в крови, образование камней в почках.
  • Со стороны водно-электролитного баланса: гиперкалиемия, гипонатриемия.

Особые указания

Не рекомендуется применять при гиперкалиемии, одновременно с другими калийсберегающими диуретиками (в т.ч. с амилоридом, спиронолактоном, комбинированными препаратами, содержащими триамтерен), заменителями соли, содержащими калий.

С осторожностью применять у пациентов с подагрой, указаниями в анамнезе на мочекаменную болезнь. При применении у пациентов с циррозом печени возможно повышение риска развития мегалобластной анемии.

Взаимодействие с другими препаратами:

При одновременном применении Триамтерена с антигипертензивными препаратами потенцируется антигипертензивное действие триамтерена.

В комплексе с ингибиторами АПФ возможно развитие гиперкалиемии (особенно у пациентов с нарушениями функции почек), т.к. ингибиторы АПФ уменьшают содержание альдостерона, что приводит к задержке калия в организме на фоне ограничения выведения калия.

При совместном приеме с препаратами калия, другими калийсберегающими диуретиками, заменителями поваренной соли и БАД к пище, содержащими калий, возможно развитие гиперкалиемии.

Беременность и кормление грудью

При необходимости применения при беременности следует тщательно оценить ожидаемую пользу терапии для матери и возможный риск для плода. Применение в период лактации противопоказано.

Синонимы и аналоги лекарства Триамтерен

Заменой могут служить следующие аналоги:

  • Птерофен.
  • Триамтезид.
  • Амтерен.
  • Диутак.
  • Диутерен.
  • Дирен.
  • Дитак.
  • Флуксинар.
  • Ятропур.
  • Норидил.
  • Ревитен.
  • Татурил.
  • Теридин.
  • Триарен.
  • Триспан.
  • Дирениум.
  • Неурон.
  • Тритерен.
  • Триурен.
  • Урокаудал.

Отзывы и цена

Триамтерен — это эффективное мочегонное средство. Его принимают при отеках и для понижения давления. Положительным фактором является минимальное выведение калия из организма, в результате на оказывается негативного влияния на сердце. Отзывы пациентов подтверждают это.

Многие говорят о том, что капсулы невозможно приобрести в аптеке. Действительно лекарство в России не зарегистрировано, поэтому через аптечную сеть не распространяется.

Купить капсулы можно за рубежом. В России можно приобрести аналог Триампур Композитум, содержащий Триамтерен в качестве активного вещества и обладающий таким же действием.

Его цена составляет порядка 300 рублей за 50 таблеток.

«Пью 1 таблетку любого мочегонного, что есть в доме, если вдруг отеку. Вторую таблетку принимать и не надо. От одной всё лишнее выводится».

«Таблетки Триамтерен надо принимать утром и днем, но не вечером, а то придется не раз за ночь сходить в туалет, а это отвлекает от полноценного сна».

Источник: http://remedy.ucoz.ru/index/triamteren_instrukcija_po_primeneniju_analogi_otzyvy_cena/0-439

Триампур композитум – инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги

Триампур композитум – комбинированный препарат с диуретическим действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма Триампура композитум – таблетки: круглые, со скошенными краями, желтого цвета, с риской на одной стороне (по 50 шт. в бесцветных стеклянных флаконах, 1 флакон в картонной пачке).

Активные вещества в составе 1 таблетки:

  • триамтерен – 25 мг;
  • гидрохлоротиазид – 12,5 мг.

Дополнительные компоненты: карбоксиметилкрахмал натрия, повидон К25, крахмал картофельный, лактозы моногидрат, кремния диоксид высокодисперсный, магния стеарат.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Триампур композитум – препарат комбинированного состава, оказывающий диуретическое и гипотензивное действие. В качестве активных компонентов содержит 2 вещества:

  • триамтерен – калийсберегающий диуретик, уменьшающий проницаемость клеточных мембран дистальных канальцев для ионов натрия, усиливающий их выведение с мочой и снижающий их секрецию, не увеличивая при этом выделение ионов калия. Диуретический эффект после приема препарата развивается через 15–20 минут, максимума достигает через 2–3 часа и сохраняется в течение 12 часов;
  • гидрохлоротиазид – тиазидный диуретик, механизм действия которого обусловлен способностью нарушать реабсорбцию ионов натрия, магния и хлора, а также воды в дистальном отделе нефрона. При этом вещество задерживает выведение мочевой кислоты и ионов кальция. За счет расширения артериол также оказывает антигипертензивное действие, практически не оказывая влияния на нормальное артериальное давление. Диуретический эффект после приема препарата развивается через 1–2 часа, максимума достигает через 4 часа и сохраняется до 10–12 часов в зависимости от принятой дозы. Антигипертензивное действие препарата более длительно – до 24 часов.

Триамтерен в комбинации с гидрохлоротиазидом уменьшает вызванную им гипокалиемию и усиливает его диуретический эффект.

Фармакокинетика

Триамтерен быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта (около 80% от принятой дозы). Максимальной концентрации достигает в течение 2–4 часов. Примерно 60% связывается с белками плазмы крови. Метаболизируется в печени с образованием активных метаболитов, основным из которых является 4-гидрокситриамтерен.

Период полувыведения (Т1/2) триамтерена – 4–7 часов, 4-гидрокситриамтерена – 2–3 часа (у пациентов с циррозом печени время выведения может быть увеличено в 4 раза). В неизмененном виде выводится в небольших количествах с желчью и мочой.

4-гидрокситриамтерен выводится преимущественно почками, в незначительных количествах – с желчью.

  • Гидрохлоротиазид быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта (около 80% от принятой дозы). Максимальной концентрации, которая составляет 142 нг/мл, после приема дозы 25 мг достигает через 2–5 часов. Биодоступность составляет порядка 70%.
  • Связь с белками плазмы крови – 60–80%. В диапазоне терапевтических доз средняя величина площади под кривой AUC увеличивается прямо пропорционально повышению дозы. При приеме препарата один раз в сутки кумуляция гидрохлоротиазида незначительна.
  • Вещество проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Период Т1/2 – 6–8 часов.
  • Гидрохлоротиазид не метаболизируется, выводится почками (95% – в неизмененном виде, около 4% – в виде гидролизата-2-амино-4-хлоро-m-бензенедисульфонамида) путем клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции в проксимальном отделе нефрона.

Показания к применению

  • отечный синдром различного генеза (при нефротическом синдроме, циррозе печени, хронической сердечной недостаточности);
  • артериальная гипертензия.

Противопоказания

Абсолютные:

  • острый гломерулонефрит;
  • анурия;
  • гиповолемия;
  • тяжелые нарушения функции печени (прекома и печеночная кома);
  • хроническая почечная недостаточность (клиренс креатинина < 30 мл/мин, креатинин сыворотки более 1,8 мг/дл);
  • нарушения обмена электролитов, неподдающиеся коррекции (гиперкальциемия, гиперкалиемия, гипокалиемия, гипонатриемия);
  • период беременности и лактации;
  • возраст до 18 лет (безопасность и эффективность применения не установлены);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата, а также к сульфонамидам (из-за опасности перекрестных аллергических реакций).

Относительные (состояния/заболевания, при которых Триампур композитум должен применяться с осторожностью и только под врачебным контролем):

  • нарушение функции почек и/или печени;
  • подагра;
  • мочекаменная болезнь;
  • сахарный диабет;
  • подозрение на дефицит фолиевой кислоты в организме (к примеру, при циррозе печени, вызванном хроническим злоупотреблением алкоголя);
  • состояния, сопровождающиеся риском развития ацидоза.

Инструкция по применению Триампура композитум: способ и дозировка

Триампур композитум следует принимать внутрь: проглатывать таблетки целиком и запивать достаточным количеством жидкости.

Начальная доза при отечном синдроме – по 1 или 2 таблетки 2 раза в сутки, утром и днем. При длительном лечении доза может меняться в зависимости от динамики состояния пациента и выраженности диуретического эффекта.

Для поддерживающей терапии обычно назначают по 1 таблетке один раз в сутки (утром) или по 2 таблетки через день (по 1 шт. утром и днем). В отдельных случаях суточную дозу увеличивают до 4 таблеток (по 2 шт. утром и днем).

Начальная доза при артериальной гипертензии – по 2 таблетки 2 раза в сутки (утром и днем). В случаях длительного лечения и одновременного назначения других гипотензивных средств Триампур композитум назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки (утром и днем).

При сердечной недостаточности Триампур композитум применяется в комбинации с сердечными гликозидами. Доза подбирается индивидуально в зависимости от состояния пациента. Обычно назначают по 1 таблетке 2 раза в сутки (утром и днем), при необходимости суточную дозу увеличивают, но не более чем до 4 таблеток (по 2 шт. утром и днем).

Для пациентов со сниженной функцией почек (клиренс креатинина 30–50 мл/минуту) рекомендуемая суточная доза – 1 таблетка.

Побочные действия

  • со стороны обмена веществ: снижение толерантности к глюкозе, гиперкальциемия, временное повышение в крови концентрации азотсодержащих веществ, выделяемых с мочой (мочевины, креатинина) (чаще в начале лечения), накопление нелетучих кислот в крови (метаболический ацидоз), развитие латентной формы или усугубление уже существующего сахарного диабета, повышение содержания липидов в крови у предрасположенных пациентов (в зависимости от принятой суммарной дозы препарата); при длительной непрерывной терапии – нарушения водно-электролитного баланса (чаще гипо- или гиперкалиемия, уменьшение содержания хлоридов, магния и натрия в крови); возможно повышение содержания в крови мочевой кислоты, из-за чего у предрасположенных пациентов есть риск развития приступа подагры, образования мочевых камней;
  • со стороны костно-мышечной системы: мышечная слабость, напряжение мышц, судороги икроножных мышц;
  • со стороны пищеварительной системы: боли и дискомфорт в эпигастральной области, жажда, сухость во рту, запор, тошнота, рвота, коликообразные боли в животе; иногда при приеме препарата перед едой – диарея; в отдельных случаях – геморрагический панкреатит; у пациентов с желчнокаменной болезнью – острый холецистит;
  • со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, апластическая анемия; при предшествующем дефиците фолиевой кислоты в организме – мегалобластная анемия; при одновременном применении метилдопы – гемолиз вследствие появления в крови аутоантител к гидрохлоротиазиду;
  • со стороны центральной нервной системы: чувство усталости, сонливость, головная боль, некоординированные движения, нервозность;
  • со стороны сердечно-сосудистой системы: снижение артериального давления, нарушения сердечного ритма, сердцебиение, нарушения регуляции кровообращения с оглушенностью сознания, головокружениями или склонностью к обморокам; на фоне приема препарата в высоких дозах и обильного выделения мочи – тромбоэмболия; в редких случаях – спутанность сознания, судороги, острая почечная недостаточность, сосудистый коллапс;
  • со стороны органа зрения: уменьшение продукции слезной жидкости, ухудшение имеющейся близорукости, нарушения зрения;
  • аллергические реакции: лихорадка, фотоаллергическая экзантема, зуд, крапивница, покраснение кожи, анафилактоидные реакции, системная красная волчанка, тяжелые воспаления кровеносных сосудов, небактериальные воспаления ткани почек (асептический интерстициальный нефрит); в единичных случаях – внезапно развивающийся отек легкого (вероятно, по причине аллергической реакции на гидрохлоротиазид);
  • прочие: желтушная окраска слизистых оболочек, склер и кожи.
Читайте также:  Препарат нового поколения Лозап - подробное описание лекарственного средства

Передозировка

Симптомы: усталость, слабость, спутанность сознания, частые позывы к мочеиспусканию, нарушения ритма сердца, выраженное снижение артериального давления, парестезии, судороги.

При передозировке следует сделать промывание желудка. Лечение развившихся нарушений – симптоматическое.

Особые указания

Лечение должно проводиться под постоянным наблюдением врача. Необходимо контролировать содержание в крови глюкозы, креатинина, мочевины, мочевой кислоты, натрия, калия и хлора. При подозрении на дефицит фолиевой кислоты следует мониторировать картину периферической крови, особенно в случае одновременного применения слабительных средств, сердечных гликозидов или глюкокортикостероидов.

В период терапии нужно принимать достаточное количество жидкости. В случае пропуска приема препарата нельзя принимать две дозы одновременно.

Пациентам, которые носят контактные линзы, следует помнить, что Триампур композитум может способствовать снижению продукции слезной жидкости.

Препарат может искажать результаты исследований функции паращитовидных желез и проб с сахарной нагрузкой, поэтому за 3 дня до их проведения лечение следует прервать.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Рекомендуется воздержаться от выполнения потенциально опасных занятий, требующих скорости реакций и повышенного внимания, во время терапии препаратом, особенно в начале лечения, при повышении дозы, замене одного лекарственного средства другим, а также при употреблении алкоголя.

Применение при беременности и лактации

При беременности Триампур Композитум противопоказан.

Если лечение необходимо проводить во время лактации, следует рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Клинический опыт применения Триампура Композитум в педиатрии недостаточен, поэтому для лечения пациентов, не достигших 18-летия, препарат не используют.

При нарушениях функции почек

Согласно инструкции, Триампур Композитум противопоказан при хронической почечной недостаточности (клиренс креатинина < 30 мл/минуту).

Пациентам со сниженной функцией почек (клиренс креатинина 30–50 мл/минуту) можно принимать не более 1 таблетки в сутки.

При нарушениях функции печени

Триампур Композитум противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени (печеночной прекоме и коме).

Лекарственное взаимодействие

Антигипертензивное действие Триампура Композитум усиливается при одновременном применении других антигипертензивных, а также мочегонных и сосудорасширяющих средств, этанолсодержащих препаратов, трициклических антидепрессантов, барбитуратов, фенотиазинов.

Диуретическое и антигипертензивное действие Триампура Композитум может снижаться при одновременном приеме нестероидных противовоспалительных препаратов (например, салицилатов, индометацина).

Влияние Триампура Композитум на действие других препаратов:

  • замедляет выведение хинидина;
  • усиливает нейротоксическое и кардиотоксическое действие лития;
  • усиливает влияние цитостатиков на костный мозг;
  • ослабляет действие эпинефрина (адреналина), норэпинефрина (норадреналина), противоподагрических и гипогликемических средств;
  • усиливает действие курареподобных миорелаксантов;
  • усиливает эффекты, в том числе побочные, сердечных гликозидов у пациентов с дефицитом калия и/или магния в организме.

Другие возможные реакции взаимодействия при сочетании Триампура Композитум с некоторыми лекарственными средствами:

  • ингибиторы АПФ: отмечается резкое снижение артериального давления в начале лечения;
  • индометацин: увеличивается риск развития почечной недостаточности;
  • салицилаты: повышается вероятность возникновения токсических проявлений со стороны центральной нервной системы;
  • колестипол или колестирамин: уменьшается абсорбция гидрохлоротиазида из желудочно-кишечного тракта;
  • метилдопа: возможно развитие гемолиза;
  • глюкокортикоиды, слабительные средства: возможно развитие гипокалиемии;
  • калийсберегающие диуретики, ингибиторы АПФ, соли калия: возможно развитие гиперкалиемии;
  • бета-адреноблокаторы: возрастает риск снижения потенции;
  • хлорпропамид: возможно развитие выраженной гипокалиемии.

Аналоги

Аналогами Триампура Композитум являются: Триамтел, Апо-Триазид, Диуретидин, Триам-Ко, Веро-Триамтезид, Диазид.

Сроки и условия хранения

Хранить не более 3 лет при температуре до 30 °С.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Триампуре Композитум

Согласно отзывам, Триампур Композитум – эффективный препарат, быстро избавляющий от отеков, снижающий повышенное артериальное давление. Однако, как и другие мочегонные средства, он вымывает из организма магний и калий, поэтому во время лечения рекомендуется одновременно принимать препараты магния и калия.

Цена на Триампур Композитум в аптеках

Примерная цена на Триампур Композитум – 285–340 руб. за упаковку из 50 таблеток.

Источник: http://www.neboleem.net/triampur-kompozitum.php

Аналоги лекарства Триамтел

Гидрохлоротиазид+Триамтерен

  • Апо-Триазид
  • Веро-Триамтезид
  • Диазид
  • Триам-Ко
  • Триампур композитум
  • Триамтезид

Гидрохлоротиазид+Триамтерен (Hydrochlorothiazide+Triamterene) Диуретическое комбинированное средство Таблетки

Комбинированный препарат, действие которого обусловлено компонентами, входящими в его состав; оказывает диуретическое и гипотензивное действие. Содержит гидрохлоротиазид – диуретик средней силы действия и калийсберегающий диуретик триамтерен. Комбинация этих ЛС увеличивает выведение с мочой Na+, Cl-, воды, гидрокарбоната, практически не влияя на выведение K+ и Mg2+.

Диуретический эффект наступает через 1 ч (максимум через 2-3 ч) и продолжается до 7-9 ч.

Показания

Отечный синдром (ХСН, нефротический синдром, цирроз печени, токсикоз на поздних сроках беременности, при хронической венозной недостаточности); артериальная гипертензия.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к сульфаниламидам), ХПН, анурия, острый гломерулонефрит, печеночная недостаточность, прекома, печеночная кома, гиперкалиемия, период лактации.C осторожностью. Сахарный диабет, подагра, риск развития дыхательного или метаболического ацидоза.

Побочные действия

Утомляемость, мышечная слабость, судороги, сердцебиение, выраженное снижение АД, тромбоз, тромбоэмболия, повышение концентрации мочевины, нефроуролитиаз, сухость во рту, жажда, боли или дискомфорт в эпигастральной области, тошнота, рвота, абдоминальная боль спастического характера, запор или диарея, желтуха, геморрагический панкреатит, острый холецистит, нарастание близорукости, гипонатриемия, гипомагниемия, гипохлоремия, гипо- или гиперкалиемия, гиперкальциемия, гиперурикемия, подагра, гипертриглицеридемия, снижение толерантности к глюкозе, гипергликемия, аллергические реакции.

Применение и дозировка

Внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды, после еды. При отечном синдроме величина начальной дозы определяется выраженностью нарушений водно-электролитного обмена и составляет 2-4 таблетки (капсулы) ежедневно, затем переходят на поддерживающую терапию по 1-2 таблетки (капсулы) через 1-2 дня.

При хронической венозной недостаточности курс лечения – не более 14 дней. У больных с нарушением функции почек (КК 30-50 мл/мин) суточная доза – 1 таблетка (капсула).

Особые указания

При длительном применении необходимо контролировать в крови концентрацию K+, Na+, Cl-, мочевины, креатинина, глюкозы, мочевой кислоты, картину периферической крови (при подозрении на недостаток фолиевой кислоты).

В начале лечения препаратом следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (на фоне снижения АД – замедление скорости реакций).

Взаимодействие

ЛС, интенсивно связывающиеся с белками крови (непрямые антикоагулянты, клофибрат, НПВП), вытесняют из связи с белком и усиливают диуретический эффект.

При сочетании с НПВП возможно развитие острой почечной недостаточности.

Гипотензивный эффект усиливают вазодилататоры, барбитураты, фенотиазины, трициклические антидепрессанты, этанол.

Усиливает нейротоксичность салицилатов, эффекты (включая побочные) сердечных гликозидов, курареподобных миорелаксантов, кардиотоксическое и нейротоксическое действие препаратов Li+.

Ослабляет действие пероральных гипогликемических ЛС, норэпинефрина, эпинефрина и противоподагрических ЛС; снижает выведение хинидина.

При одновременном приеме метилдопы повышается риск развития гемолиза.

Колестирамин уменьшает абсорбцию.

Хлорпропамид может привести к развитию гипокалиемии.

Источник: http://www.AnalogiTabletok.ru/analogi.php?id=8078

Триампур – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Триампур – диуретик комбинированного состава. Данный препарат направлен на достижение мочегонного и гипотензивного эффектов. Лекарство показано для лечения отечного синдрома различного происхождения и артериальной гипертензии.

Действующее вещество

Гидрохлоротиазид + Триамтерен (Hydrochlorothiazide + Triamterene).

Форма выпуска и состав

Триампур выпускают в форме желтых круглых таблеток со скошенными краями. Реализуют таблетки Триампур в прозрачных стеклянных флаконах по 50 штук в каждом, в картонных упаковках.

Триампур, таблетки 1 табл.
Гидрохлоротиазид 12,5 мг
Триамтерен 25 мг
Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, лактозы моногидрат, повидон К25, крахмал картофельный, карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат.

Показания к применению

Триампур — эффективный мочегонный препарат, используемый в лечении отечного синдрома различного генеза (к примеру, при циррозе печени, нефротоксическом синдроме, сердечной недостаточности) и артериальной гипертензии.

Читайте также:  Коронал - официальная инструкция по применению и аналоги

Противопоказания

Применение Триампура недопустимо при следующих состояниях:

  • Хроническая почечная недостаточность.
  • Анурия.
  • Острый гломерулонефрит.
  • Нарушения обменного процесса электролитов, которые не поддаются коррекции (например, гиперкальциемия, гипокалиемия, гиперкалиемия, гипонатриемия).
  • Печеночная прекома и кома.
  • Тяжелые нарушения работы печени.
  • Повышенная чувствительность к сульфонамидам.
  • Гиповолемия.
  • Беременность и лактация (грудное вскармливание).

Перед началом лечения рекомендуется познакомиться с некоторыми патологическими состояниями, согласно которым медикамент нужно принимать с особой осторожностью: мочекаменная болезнь, нарушение функции печени и почек, подагра, дефицит фолиевой кислоты, цирроз печени (спровоцированный чрезмерным употреблением алкоголя), сахарный диабет, высокая вероятность развития ацидоза, возраст до восемнадцати лет.

Инструкция по применению Триампур (способ и дозировка)

Препарат принимается пероральным путем через некоторое время после еды. Таблетки (не разжевывая) запивают небольшим количеством воды. В период терапии Триампуром или аналогом препарата необходимо контролировать уровень жидкости в организме.

Отечный синдром: начальная доза обычно составляет по 1 табл. 2 раза в день после еды, далее возможно увеличение дозы до максимальной суточной (4 табл.): 2 табл. после завтрака и 2 табл. после обеда. При компенсировании отеков переходят на поддерживающую терапию по 1–2 табл. через 1–2 дня.

Артериальная гипертензия: начальная доза —  1табл. в сутки (утром, после завтрака), затем дозу постепенно увеличивают. Максимальная суточная доза составляет 4 табл.

Побочные эффекты

Применение препарата Триампур может вызывать следующие побочные действия:

  • Со стороны нервной системы — раздражительность, повышенная сонливость, усталость, некоординированные движения, головная боль.
  • Со стороны пищеварительной системы — диарея, тошнота, рвота, запоры, резь и боль в эпигастральной области, жажда, сухость в ротовой полости, симптомы острого холецистита и геморрагического панкреатита.
  • Со стороны костно-мышечной системы — судороги икроножных мышц, мышечная слабость, напряжение мышц.
  • Со стороны обмена веществ — нарушение концентрации калия, натрия, магния и хлоридов в организме, повышение в крови процента креатинина и мочевины, повышение уровня сахара в крови, увеличение содержания в крови мочевой кислоты, что может привести к образованию мочевых камней.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы — снижение артериального давления, сердцебиение, нарушения регуляции кровообращения (которое сопровождается головокружением, склонностью к обморокам и оглушенностью сознания), нарушение сердечного ритма.
  • Со стороны кроветворной системы — лейкопения, апластическая анемия, агранулоцитоз, тромбоцитопения, мегалобластная анемия, гемолиз.
  • Со стороны органа зрения — уменьшение продукции слезной жидкости, ухудшение близорукости, нарушения зрения.
  • Аллергические реакции — крапивница, зуд, покраснение кожных покровов, фотоаллергическая экзантема, анафилактоидные реакции, лихорадка, небактериальные воспаления почечной ткани, тяжелые воспаления кровеносных сосудов, системная красная волчанка.
  • Прочие — желтушная окраска склер, слизистых оболочек и кожных покровов.

Применение Триампура в высоких дозах способствует большой потере жидкости, что приводит к следующим нежелательным реакциям: тромбоэмболия, спутанность сознания, судороги, острая почечная недостаточность и сосудистый коллапс.

Передозировка

Симптомы: слабость, частые позывы к мочеиспусканию, судороги, усталость, выраженное снижение АД, спутанность сознания, нарушения ритма сердца, парестезии.

Аналоги

К аналогам Триампура относятся: Веро-Триамтезид, Триамтел, Диазид и Апо-Триазид.

Фармакологическое действие

Триампур обладает гипотензивным и диуретическим эффектами. Действие медикамента обусловлено фармакологическими свойствами активных компонентов, входящих в его состав: триамтерена и гидрохлортиазида.

Триамтерен усиливает выведение ионов натрия и воды из организма, а также снижает выведение ионов калия и водорода. Помимо этого, триамтерен способствует замедлению процесса обмена ионов натрия на ионы калия и натрия в дистальных канальцах.

Гидрохлортиазид представляет собой диуретик, действие которого основано на понижении реабсорбции ионов натрия в дистальных канальцах. Этот компонент Триампура выводит из организма ионы хлора, воды, натрия и калия. Прием высокой дозировки гидрохлортиазида способствует усилению выведения из организма бикарбоната.

Триампуре отличается от всех остальных диуретиков быстрой абсорбцией в пищеварительном тракте. Максимальный терапевтический эффект достигается через четыре часа после приема.

Особые указания

Во время терапии необходимо принимать достаточное количество жидкости.

Нельзя принимать 2 дозы Триампура одновременно, если пропущен прием препарата.

У пациентов, носящих контактные линзы, может уменьшаться выработка слезной жидкости.

Перед исследованием функции паращитовидных желез и не ранее чем за 3 дня до проведения пробы с сахарной нагрузкой терапию препаратом прерывают. В противном случае результаты исследований искажаются.

В период терапии препаратом следует систематически контролировать содержание в крови креатинина, калия, хлора, натрия, глюкозы, мочевины и мочевой кислоты. При подозрении на нехватку фолиевой кислоты требуется регулярный контроль картины периферической крови.

Следует избегать потенциально опасной деятельности, связанной с повышенным вниманием и быстротой психомоторных реакций.

При беременности и грудном вскармливании

Триампур Композитум противопоказан при беременности. При необходимости использования препарата в период лактации нужно решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

В детском возрасте

Клинический опыт применения Триампура у детей недостаточен.

В пожилом возрасте

Информация отсутствует.

При нарушениях функции почек

Противопоказан при хронической почечной недостаточности

Источник: http://dolgojit.net/triampur.php

Триамтерен – инструкция по применению, состав, показания, аналоги и отзывы

Triamterenum

Синонимы Триамтерена. Птерофен — Pterofen; Дайтек — Diutac, Dytac.

Триамтерен лекарственные формы. Триамтерен — синтетический препарат. Выпускается в капсулах по 0,05 г.

Триамтерен — лечебные свойства. Триамтерен является мочегонным средством с калийсберегающим эффектом. Он способствует выведению из организма воды и натрия и уменьшает выведение калия, сохраняя и даже повышая его концентрацию в крови. Препарат проявляет умеренный мочегонный эффект, несколько понижает артериальное давление.

Триамтерен показания к применению. Триамтерен можно применять при отеках, возникающих в связи с заболеваниями печени, почек, недостаточностью кровообращения. Однако надо отметить, что при применении одного триамтерена мочегонный эффект недостаточно сильный.

Для усиления эффекта триамтерен комбинируют с мочегонными средствами, которые выводят калий из организма, например с гипотиазидом. При такой комбинации усиливается мочегонное действие и не изменяется концентрация калия в крови. По этому принципу создан препарат «Триампур-композитум».

В связи с калийсберегающим действием рационально комбинировать применение триамтерена с сердечными гликозидами наперстянки (дигитоксином, дигоксином и др. ).

Триамтерен инструкция по применению. Триамтерен принимают внутрь по 1 или 2 капсулы 2 раза в день, после завтрака и обеда или во время еды.

Капсулу проглатывают не раскрывая и не разжевывая, запивая необходимым количеством воды.

Мочегонный эффект начинается через 15-20 минут, максимальное действие развивается через 2-3 часа и продолжается 8-12 часов. Продолжительность лечения устанавливает врач.

Триамтерен побочные эффекты и осложнения. При приеме триамтерена в отдельных случаях могут возникать тошнота, рвота, понос. При приеме во время еды эти явления уменьшаются. Могут наблюдаться в ряде случаев головная боль, понижение кровяного давления, сухость во рту.

Длительное использование препарата может вызвать чрезмерное накопление калия в крови. Для уменьшения этого явления врач может назначить гипотиазид. В редких случаях возникают реакции, обусловленные непереносимостью препарата: кожные сыпи, анемия, гепатит.

При появлении таких осложнений препарат отменяют.

Триамтерен — противопоказания. Нельзя допускать применение триамтерена больным с острой почечной недостаточностью, с нарушением функции почек на фоне сахарного диабета. Противопоказано применение триамтерена при нарушениях функции печени и при гиперкалиемии.

В связи с возможностью развития гиперкалиемии нельзя сочетать применение триамтерена с препаратами калия и другими калийсбе-регающими диуретиками (верошпирон), а также с индоме-тацином, в этом случае усиливается токсическое влияние на почки.

Нельзя применять триамтерен в первой половине беременности, в более поздние сроки применение возможно только под строгим контролем врача.

В период грудного вскармливания триамтерен может назначаться только в случае крайней необходимости и обязательно под контролем врача за состоянием матери и ребенка. Не рекомендуют применять детям.

Хранение Триамтерена. Препарат хранят в сухом месте в заводской упаковке. Срок годности 5 лет.

Источник: http://www.medmoon.ru/medicina/triamteren_instrukcija.html

ТРИАМТЕРЕН, triamterene — инструкция по применению лекарства, отзывы, описание, цена

Калийсберегающий диуретик. Уменьшает проницаемость клеточных мембран дистальных канальцев для ионов натрия и усиливает их выведение с мочой без увеличения выделения ионов калия. Секреция калия в дистальных канальцах понижается.

Уменьшает гипокалемию, вызываемую тиазидными диуретиками, и усиливает диуретический эффект последних. Диуретическое действие после приема внутрь отмечается через 15-20 мин. Максимальный эффект — через 2-3 ч, длительность действия — 12 ч.

Отечный синдром различного генеза (в т.ч. хроническая сердечная недостаточность, нефротический синдром, цирроз печени), артериальная гипертензия, профилактика гипокалиемии на фоне применения салуретиков.

Внутрь взрослым — 150-250 мг/сут или по 100 мг 2 раза/сут после еды в первой половине дня. Максимальная суточная доза составляет 300 мг.

Для детей начальная доза — 1-2 мг/кг массы тела 2 раза/сут.

Со стороны пищеварительной системы: диспептические симптомы, сухость во рту.

Со стороны водно-электролитного баланса: гиперкалиемия, гипонатриемия.

Со стороны мочевыделительной системы: увеличение концентрации мочевой кислоты в крови, образование камней в почках (т.к. триамтерен плохо растворим и может давать осадок в моче); редко — обратимая почечная недостаточность, обусловленная острым интерстициальным нефритом.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия.

Печеночная и/или почечная недостаточность, период лактации, повышенная чувствительность к триамтерену.

При необходимости применения при беременности следует тщательно оценить ожидаемую пользу терапии для матери и возможный риск для плода.

Применение в период лактации (грудного вскармливания) противопоказано.

Противопоказан при печеночной недостаточности. При применении у пациентов с циррозом печени возможно повышение риска развития мегалобластной анемии.

Противопоказан при почечной недостаточности.

Применение возможно согласно режиму дозирования.

Не рекомендуется применять при гиперкалиемии, одновременно с другими калийсберегающими диуретиками (в т.ч. с амилоридом, спиронолактоном, комбинированными препаратами, содержащими триамтерен), заменителями соли, содержащими калий.

Читайте также:  О чем говорит давление 140 на 70 - профилактика и симптомы гипертензии у пожилых

С осторожностью применять у пациентов с подагрой, указаниями в анамнезе на мочекаменную болезнь.

При применении у пациентов с циррозом печени возможно повышение риска развития мегалобластной анемии.

При одновременном применении с антигипертензивными препаратами потенцируется антигипертензивное действие триамтерена.

При одновременном применении с ингибиторами АПФ возможно развитие гиперкалиемии (особенно у пациентов с нарушениями функции почек), т.к. ингибиторы АПФ уменьшают содержание альдостерона, что приводит к задержке калия в организме на фоне ограничения выведения калия.

При одновременном применении с препаратами калия, другими калийсберегающими диуретиками, заменителями поваренной соли и БАД к пище, содержащими калий, возможно развитие гиперкалиемии.

При одновременном применении с диклофенаком описан случай нарушения функции почек.

При одновременном применении с индометацином возможно развитие острой почечной недостаточности; с кандесартаном, лозартаном, эпросартаном — возникает риск развития гиперкалиемии; с ранитидином — возможно уменьшение абсорбции и диуретического эффекта триамтерена.

Источник: http://www.rusmedserv.com/lekarstva/komponent/triamterene.html

Стоит ли принимать Триампур для похудения?

Триампур композитум – препарат с комбинированным действием, который имеет в своей формуле несколько составляющих, которыми и обусловлено лечебное действие. Основным показанием для применения является гипертония различного генезиса. Препарат относится к группе диуретиков и считается одним из лучших среди мочегонных средств.

Форма выпуска и свойства

Препарат выпускают в таблетках. Они  имеют округлую форму и желтоватый цвет, риску и скошенный край. Упаковывают средство в стеклянные флаконы для отпуска, фасуя по 50 штук в каждый флакон, который упаковывают в пачку из картона. Всегда триампур отпускается по рецепты и к нему прилагается инструкция.

В формуле триампура имеют место такие вещества, как гидрохлоротиазид и триамтерен, действием которых обусловлены гипотензивное и диуретическое действие. Гидрохлоротиазид – это диуретик. Его эффект основан на способности снижать реабсорбцию натрия в канальцах нефрона. При применении больших доз гидрохлоротиазида из организма происходит активное выведение  бикарбоната.

Триамтерен при поступлении в организм провоцирует выведение жидкости и натрий ионов. При этом уменьшает выделение водорода и калий.

При этом триамтерен также делает медленнее процессы обмена в дистальных канальцах нефрона и обмен натрий ионов на водород и калий.Триампур при попадании в ЖКТ достаточно скоро подвергается абсорбции.

Уже по прошествии 4 часов после поступления лекарства достигается максимальное  лечебное действие.

Эффективность препарата достигается комбинирование гидрохлоротиазида с триамтереном. Их разное действие на организм по отдельность, в совокупности дает необходимый результат. В Организме поддерживается баланс калия.

Показания и противопоказания

Триампур композитум является достаточно эффективным лечебным средством для лечения гипертонической  болезни и борьбы с отеками различной природы. Помогает справиться с отеками, вызванными сердечной недостаточностью, проблемами с почками, заболеваниями печени, например циррозе.

В целом препарат переносится хорошо, но как у всех лекарственных средств, у триампура имеется ряд противопоказаний, при наличии которых употреблять  данное средство не стоит:

  • При нарушении поступления мочи в мочевой пузырь. Такое состояние наблюдается при анурии, при этом у человека резко снижается диурез до 50 миллилитров в сутки. При наличии анурии употребление триампура однозначно противопоказано;
  • Наличие хронической почечной недостаточности;
  • При клубочковом нефрите. Это заболевание еще называется гломерулонефрит.  При этой патологии воспаляются гломерулы почек. Триампур  композиутм нельзя принимать при острой форме развития недуга;
  • При тяжелых патологиях печени, печеночной коме;
  • Когда нарушен обмен электролитов  при различных заболеваниях, например, при гипонатриемии, гиперкалиемии, гипокалиемии, гиперкальциемии;
  • При значительном снижении объема крови, которая циркулирует в организме;
  • Период беременности и кормления грудью является противопоказанием для употребления данного препарата;
  • При аллергической реакции на вещества группы сульфонамидов;
  • Противопоказано людям, страдающим хроническим метаболизмом.

Кроме прямых противопоказаний, есть еще ряд состояний, при которых применение препарата возможно, но с осторожностью и после консультации с врачом. При наличии следующих симптомов, употреблять триампур композитум необходимо осторожно:

  • Если имеются сбои в функционировании печени или почек;
  • При камнях в мочевом пузыре;
  • При некоторых метаболических патологиях, например, при подагре;
  • Есть стоит диагноз сахарный диабет;
  • При наличии дефицита витамина В9;
  • Если существует опасность нарушения кислотно-щелочного баланса в сторону повышения кислотности, что наблюдается при ацидозе;
  • Детский возраст до 18 лет.

Таблетки триампур необходимо принимать внутрь. Запивать достаточным количество воды комнатной температуры  и не разжевывать. Препарат не стоит употреблять сразу после приема пищи, нужно подождать немного. В период прохождения лечения этим лекарством важно обеспечить достаточное поступление воды в организм, чтобы не допустить образование ее дефицита.

Дозу, которую вам следует употреблять, назначает врач. Он знает историю вашей болезни, наличие хронических заболеваний, противопоказаний. Видит картину развития симптомов, их выраженность при том заболевании, при котором назначает вам триампур композитум и, следовательно, знает какая дозировка вам подходит лучше.

Рассмотрим среднестатистические дозировки при разных нарушениях:

  • Если имеются отеки различного генезиса, то на начальных этапах лечения, для устранения волнующих человека симптомов, назначают принимать триампур утром и днем либо по 1 таблетке, либо сразу по 2 на усмотрение лечащего врача. Затем наблюдают, как организм реагирует на лечение. Если этой дозировки достаточно, то назначают в скором времени поддерживающую дозу препарата. Обычно она равна одной таблетке в сутки, которую рекомендуют пить по утрам;
  • Возможна иная схема лечения, при которой пациент принимает препарат 2 раза в сутки, утром и вечером по 1 таблетке, но через день;
  • При развитии гипертонической болезни чаще всего назначают триампур композитум по 2 таблетки два раза сутки, то есть всего 4 таблетки, которые необходимо также принимать утром и в обед. В некоторых не особо тяжелых случаях доза может быть уменьшена до 2 таблеток в сутки, по одной утром и в обед соответственно;
  • Если пациент принимает препараты, относящиеся к группе сердечных гликозидов, то рекомендуемая дозировка триампура составляет 2 таблетки в сутки;
  • Если необходимо лечение диуретиками, но имеются нарушения в работе почек, максимально допустимая доза данного препарата и схожих по действию с ним препаратов, составляет 1 таблетку в сутки.

Побочные действия

Нежелательные эффекты могут возникать  на фоне приема этого лекарственного средства, в этом случае  нужно незамедлительно сообщить о них своему лечащему врачу, для корректировки вашего плана лечения. Рассмотри основные возможные побочные явления:

  • Реакции со стороны желудочно-кишечного тракта. Эти нежелательные явления могут проявить себя тошнотой, рвотой, поносом или запорами, резкой болью в животе, сухостью в ротовой полоти и ощущением жажды. В очень редких случаях могут развиться симптомы, характерные для острого панкреатита;
  • Могут появиться сложности с координацией движений, повыситься желание спать;
  • Нередко возникают боли в голове, раздраженность;
  • Довольно частым побочным действием являются судороги в мышцах. Человек отмечает появление судорог в ногах, в частности в икроножных мышцах по утрам после пробуждения, при потягивании. Пациент отмечает появление мышечной слабости, ощущения напряженности в мышцах;
  • Возможны нарушения в работе со стороны сердечно-сосудистой системы, проявляющиеся тахикардией, то есть учащение биения сердца, иными нарушениями ритма сердца, что приводит зачастую к головокружению, предобморочному состоянию, иногда обморокам, понижению давления;
  • В моче в период приема средства может наблюдаться повышенное содержание креатинина и мочевины. Это явление временно. Бывает изменение баланса электролитов, а именно натрия, калия, хлоридов, магний ионов, что может привести к образованию камней в мочевом пузыре;
  • Иногда отмечают нарушения в работе органов зрения, прогрессирование близорукости при ее наличии;
  • Возможно развития аллергии, которая может проявить себя высыпания на коже, покраснением кожных покровов, зудом. В тяжелых случая возможны нарушения в работе иммунной системы организма, что может привести к развития такого заболевания, как системная красная волчанка;
  • При приеме препарата на фоне заболеваний печени, возможно появление желтой окраски кожи, слизистые оболочки могут приобретать желтоватый оттенок, также склеры;
  • В редких случаях был зафиксирован отек легочной ткани.

Взаимодействие с препаратами

Гипотензивное действие препарата  усиливается при совместном применении его с такими препаратами, как:

  • Мочегонные средства;
  • Феотиазины;
  • Вещества, расширяющие сосуды;
  • Антигипертензивные средства;
  • Этиловый спирт;
  • Барбитураты.

Осторожно следует употреблять вместе с  антигипертензивными лекарствами системного действия, например, метилдопой, так как существует риск развития разрушения эритроцитов. А во время приема триампура с индометацином повышается риск развития патологий почек.

Очень осторожно следует  принимать данный препарат с лекарственными средствами, содержащими литий, так как это усилит нагрузку на сердце. Миорелаксанты курареподобного действия проявляют свой эффект сильнее при совместном употреблении с препаратом.

Для похудения

В целях сбросить лишние килограммы этот препарат часто принимают спортсмены. В некоторых видах спорта существует жесткий контроль над весом участника соревнований, например, в гимнастике, борьбе.

Также для похудения нередко данное лекарство принимают спортсмены для выведения из организма лишней жидкости.

Нередко к этому препарату прибегают люди, которые хотят перед важным событием в своей жизни сбросить пару лишних килограмм и считают, что триампур для похудения вполне можно использовать.

Недостаток воды в организме может стать причиной развития различных  патологий. Потому использовать триампур для похудения не лучшая идея. Лучше не гнаться за быстрым похудением, а планомерно без вреда для организма достичь желаемой цели, с помощью соблюдений правил здорового питания, занятий спортом.

Источник: https://BezPuza.ru/poxudenie/preparaty/tabletki/triampur-instrukciya.html

Ссылка на основную публикацию